综合护理干预对无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者治疗效果的影响分析

吕玉梅

（江苏大学附属人民医院感染性疾病科，江苏 镇江 212000）

综合护理干预对无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者治疗效果的影响分析

吕玉梅

（江苏大学附属人民医院感染性疾病科，江苏 镇江 212000）

目的 探析慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中应用综合护理干预的临床效果。方法 选取我院2016年2月～2017年5月收治的84例COPD合并呼吸衰竭患者，按照随机原则分为参照组和研究组，各42例。参照组予以常规护理，研究组予以综合护理干预，对两组患者动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）予以统计对比。结果 研究组护理后PaO2明显高于参照组，PaCO2明显低于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中应用综合护理干预的效果显著，可明显改善患者的血气指标，值得临床推广与应用。

COPD；呼吸衰竭；无创呼吸机；综合护理干预

COPD是一种比较常见的呼吸系统病症，临床特征为气流受限，具有较高的发病率、死亡率[1]。无创机械通气是一种不需要气管插管的机械通气方式，具有安全、便捷、高效、并发症少等优势，在临床治疗中得到了广泛应用。在临床治疗中，为了进一步提高治疗效果，应加强临床护理工作的展开。本文对我院2016年2月～2017年5月收治的84例COPD合并呼吸衰竭患者进行分组研究，探讨综合护理干预的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年5月收治的84例COPD合并呼吸衰竭患者，按照随机原则分为参照组和研究组，各42例。参照组男22例，女20例，年龄55～70岁，平均年龄（60.9±3.6）岁；研究组男23例，女19例，年龄57～70岁，平均年龄（61.1±3.5）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组予以常规护理；研究组予以综合护理干预，具体为：①健康宣教：向患者详细说明有关疾病、无创机械通气治疗等知识，提高患者配合积极性。②心理干预：全面评估患者情绪，给予针对性疏导，使患者积极、乐观的面对治疗。③呼吸道干预：时刻关注患者呼吸道顺畅情况，用无菌蒸馏水湿润呼吸道，并对口鼻分泌物予以密切观察，指导患者有效咳嗽，协助翻身，并轻扣患者背部，促进排痰。同时，取恰当体位，根据患者自身情况调整鼻面罩松紧程度。

1.3 观察指标

对两组患者动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）予以统计对比。

1.4 统计学方法

研究数据录入SPSS 22.0版统计学软件中进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理前，两组患者PaO2、PaCO2对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组PaO2明显高于参照组，且PaCO2明显低于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者血气指标比较（±s，mmHg）

表1 两组患者血气指标比较（±s，mmHg）

组别 n PaO2PaCO2护理前 护理后 护理前 护理后研究组 42 50.8±6.9 75.8±6.6 72.4±7.6 61.4±6.9参照组 42 51.1±6.5 57.2±6.3 71.9±7.7 68.9±6.4 t 0.205 13.211 0.300 5.165 P 0.838 0.000 0.765 0.000

3 讨 论

综合护理干预是临床中普遍探索的护理模式，强调对患者予以全面、系统、综合的护理，可突破常规护理的盲目性与经验性，转变护理理念，临床应用价值非常高[2]。在COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中应用综合护理干预，主要包括健康宣教、心理干预及呼吸道干预，通过上述护理措施的实施，可显著改善患者临床症状及血气指标，具有更高的临床价值更高，可在临床中广泛应用与普及。

本文研究结果为：研究组护理后PaO2明显高于参照组，且PaCO2明显低于参照组（P＜0.05）。此研究结果与相关文献报[3]非常接近，进一步说明，综合护理干预在COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的临床应用价值更高。

综上所述，COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中应用综合护理干预的临床效果显著，可明显改善患者的血气指标，值得临床推广与应用。

[1] 卞芳芳.对使用无创呼吸机进行治疗的COPD合并呼吸衰竭患者进行综合护理的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(19):146-147.

[2] 崔 楠.探究综合护理干预对无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的改善作用[J].中国保健营养,2016,26(1):216-217.

[3] 全 倚.综合护理干预对无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(2):140,142.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.34.26.01