ICU护士工作压力源与工作幸福感的关系研究

郝翠平，，杨富国*，张 谦，代言瑞

（1.青岛大学护理学院，山东 青岛 266021；2.济宁医学院附属医院ICU三区，山东 济宁 272000）

・论 著・

ICU护士工作压力源与工作幸福感的关系研究

郝翠平1，2，杨富国1*，张 谦2，代言瑞2

（1.青岛大学护理学院，山东 青岛 266021；2.济宁医学院附属医院ICU三区，山东 济宁 272000）

目的 了解三级甲等综合医院ICU护士工作压力源和工作幸福感的状况及两者之间的关系。方法 采用ICU护士的一般资料调查表、中国护士工作压力源量表、护士工作幸福感量表对山东省两所三级甲等综合医院的224名ICU护士进行调查。结果 ICU护士工作压力源总分为（74.83±12.89）分，ICU护士工作幸福感总分为（82.92±12.781）分；工作压力源与工作幸福感呈负相关（P＜0.05）。结论 ICU护士工作压力处于中度水平，整体工作幸福感处于中等水平，工作压力源越大工作幸福感越低。

ICU护士；工作压力源；工作幸福感

随着医疗服务水平的不断提高，护士工作压力越来越重，研究显示：44.7%护士表示从事的工作压力较大[1]。有研究显示，ICU护士较其他科室护士面临更大的压力，刘红[2]等调查研究显示：87.3%的ICU护士处于中、重度压力水平。在工作中获得满足感和幸福感不仅能增加护理人员对生活的满意度，还能最大程度地激发护理人员的热情，为患者充分提供高质量服务。本研究了解ICU护士的工作压力源、工作幸福感的现状，并研究二者之间的关系，进而探讨ICU护士工作压力源对工作幸福感的影响，为提高护士工作幸福感提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年1～3月对山东省某2家三级甲等综合医院的ICU在职护士进行调查。纳入标准：全日制中等医学院校以上护理学专业毕业；在危重症监护室工作1年以上；知情同意及自愿参加。排除标准：未通过护士执业资格考试；休假、处在孕期、哺乳期、外出进修或学习等原因不能参加问卷者；不愿意参加本调查问卷者。

1.2 方法

1.2.1 调查工具及方法

（1）一般资料调查表：本调查表经研究者查阅大量文献的基础上自编而成，包括年龄、性别、学历、ICU工作年限、职称、月平均夜班数、ICU专科证书、月收入、婚姻等。

（2）护士工作压力源量表：采用李小妹等编制的护士工作压力源量表[3]。量表共包括35个条目、5个维度：工作量及时间分配、管理及人际关系、工作环境及仪器设备、护理工作及专业方面、患者护理方面。该量表具有良好的信效度，本研究中Cronbach’s α系数为0.879。采用1～4级评分法，每个条目按照压力程度分为1～4分，1～2分评定为轻度压力，2～3分评定为中度压力，34～分评定为重度压力，得分越高说明引起的压力越大。

（3）ICU护士工作幸福感量表：采用陈玲，刘宏等编制的护士工作幸福感量表[4]。量表共包括19个条目、5个维度：工作价值、人际间关系、工作特征、管理者、福利待遇。该量表具有良好的信效度，本研究中Cronbach’s α系数为0.914。量表采用6点计分法，从非常不赞同到非常赞同计为1～6分，得分越高说明护士工作幸福感越高，反之亦然。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据统计与分析，计量资料以“±s”表示，采用Pearson相关性分析。

2 结 果

2.1 一般资料

本次调查ICU护士中，男30名（13.4%），女194名（86.6%）；年龄：20～25岁33名（14.7%），26～30岁125名（55.8%），31～35岁57名（25.4%），≥36岁9名（4.0%）；ICU工作年限：1～5年147名（65.5%），6～10年66名（29.5%），10～15年9名（4.0%），16年及以上2名（0.9%）；人事关系：正式在编23名（10.3%），人事代理186名（83.0%），合同制15名（6.7%）；学历结构：中专18名（8.0%），大专105名（46.9%），本科101名（45.1%）；职称：护士70名（31.3%），护师131名（58.5%），主管护师23名（10.1%）。

2.2 ICU护士工作压力源及工作幸福感现状

ICU护士工作压力源及工作幸福感的总分及各维度得分情况见表1。

2.3 ICU护士工作压力源与护士工作幸福感的关系

工作压力源总分及各维度得分与工作幸福感总分及各分维度得分均呈负相关。见表2。

3 讨 论

3.1 ICU护士工作压力源和工作幸福感的现状分析

本研究显示，I C U护士工作压力总分为（74.83±12.89）分，表明ICU护士工作压力处于中度水平，这与刘红[2]等研究一致。其中，在工作量及时间分配维度平均得分较高，是ICU护士工作压力的主要来源。分析原因为ICU护士工作量大、工作强度较高、护理文书繁多、工作中可自由支配的时间太少，工作中的非护理性工作（如：仪器的维护及管理、家属的高标准需求）太多，以致护士工作压力加重。其次，随着我国医疗服务水平的提高和患者需求的增加，我国ICU护士严重不足，导致护理人员工作量大大增加。ICU护士工作幸福感总分为（82.92±12.781）分，表明ICU护士整体工作幸福感处于中等水平，这与朱玉梅[5]等研究一致。其中，人际间关系维度平均得分较高，主要原因考虑ICU护士工作的特殊性，护理工作需要同事间相互沟通与协作，共同为患者提供高质量的服务。

3.2 工作压力源与工作幸福感间的关系

本研究显示，工作压力源总分及各维度得分均与工作幸福感总分呈负相关，这与孙彩红[6]等的研究结果一致。表明ICU护士工作压力越大其工作幸福感越低。ICU护士工作压力较大、工作强度较高、患者及家属的需求也不断提高、处理患者的突发情况较多、面临的职业竞争也日益增加，阻碍ICU护士工作幸福感的提升。ICU护理工作是医院的重要组成部分，ICU护士在工作中获得幸福感能够形成一种积极向上、奋进、和谐的氛围，从而能够较好的激发自身潜能，更好的为患者服务。

表1 护士工作压力源、工作幸福感总分及各维度得分（±s，n=224）

表1 护士工作压力源、工作幸福感总分及各维度得分（±s，n=224）

维度 总分 条目均值护士工作压力源量表 74.83±12.89 2.14±0.37工作量及时间分配 12.31±2.790 2.46±0.56护理工作及专业 15.86±3.307 2.27±0.47管理及人际关系 16.57±3.435 1.84±0.38患者护理方面 23.44±3.776 2.13±0.34工作环境及仪器 6.65±1.974 2.22±0.66护士工作幸福感量表 82.92±12.781 4.36±0.67福利待遇 17.00±3.304 4.25±0.83人际间关系 18.77±2.635 4.69±0.66工作特征 12.45±2.590 4.15±0.86管理者方面 13.16±2.548 4.39±0.85工作价值 21.54±3.713 4.31±0.74

表2 ICU护士工作压力源与工作幸福感的相关性（n=224）

综上所述，工作压力源影响着ICU护士工作幸福感的提高，所以建议医院管理者应积极制定有效的措施、创建良好的工作环境来缓解ICU护士的工作压力，提高护士工作热情，从而提升ICU护士的工作幸福感。

[1] 蒋望雁.护士工作压力现状与影响因素[J].当代护士,2013,(02):103-105.

[2] 刘 红,高素芳.ICU专科护士工作压力现状调查及分析[J].齐鲁护理杂志,2014,20(17):4-5.

[3] 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,21(1):71-72.

[4] 陈 玲,刘 宏.医院护士工作幸福感问卷的初步编制及信、效度检验[J].中华现代护理杂志,2016,22(15):2091-2096.

[5] 朱玉梅.ICU护士工作幸福感相关影响因素分析[J].医疗论坛,2014,19:97-98.

[6] 孙彩红,王志稳,陈 蕾,等.军队医院ICU护士主观幸福感与工作压力源、家庭功能的相关性研究[J].护理管理杂志,2013,13(12):853-855.

本文编辑：张 钰

Study on the relationship between job stressors and job well-being of nurses in ICU

HAO Cui-ping1,2, YANG Fu-guo1*, ZHANG Qian2, DAI Yan-rui2
(1.School of nursing, Qiingdao University,Shandong Qingdao 266021,China; 2.Aff i liated Hospital of Jining Medical College ICU three District, Shandong Jining 272000,China)

ICU nurse; Job stressors; Job well-being

R47

B

ISSN.2096-2479.2017.34.1.02

郝翠平：女，34岁，主管护师，硕士在读 ，从事危重症患者的临床护理

通讯地址：山东省济宁市济宁医学院附属医院重症医学三科 272029

杨富国，yfuguo@126.com 作者单位：青岛大学护理学院，山东 青岛266021；

【Aabstract】Objective To understand the status of job stressors and job well-being of ICU nurses in grade three general hospitals and the relationship between them. Methods ICU nurses' general information questionnaire, Chinese nurses' work stressor scale and work well-being scale were used to investigate 224 ICU nurses in 2 three grade a general hospitals in Shandong. Results The critically ill nurses work pressure total score (74.83±12.89) points, the critically ill nurses work happiness feeling for (82.92±12.781) points; job stress and job well-being was negatively correlated (P＜0.05). Conclusion ICU nurses work at a moderate level, and the overall well-being of ICU nurses is at a moderate level, and the greater the job stressors for ICU nurses, the lower their job happiness.