共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用

卢迟英

（广东省佛山市顺德区伍仲珮纪念医院，广东 佛山 528333）

・精神科护理・

共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用

卢迟英

（广东省佛山市顺德区伍仲珮纪念医院，广东 佛山 528333）

目的 探讨共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用。方法 选取我院门诊2015年1月～2016年1月收治的抑郁症患者100例为研究对象，按照单双数将其分为对照组和观察组，各50例。对照组采用常规护理，观察组采用共情护理，评价两组患者的抑郁情绪和生活功能。结果 干预后，观察组HAMD评分和NOSIE评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 抑郁症患者采用共情护理可以明显改善其抑郁情绪，提高患者的生活能力，值得临床推广应用。

共情护理；抑郁症；抑郁情绪；生活功能

随着人们生活压力的增加，抑郁症发病率呈现逐年上升趋势，具有较高的复发率、致残率及高自杀率，对患者的身体健康和家庭带来极大痛苦。目前，抑郁症已成为世界上公认的公共卫生问题[1]。近年来，临床上对抑郁症除了药物治疗还增加了护理干预，但是常规护理干预对患者的病情改善不明显，本文中对我院门诊治疗的100例抑郁症患者采用共情护理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院门诊2015年1月～2016年1月收治的抑郁症患者100例为研究对象，按照单双数将其分为对照组和观察组，各50例。纳入标准：均符合抑郁症的诊断标准，自愿签署知情同意书。排除标准：滥用酒精和药物，高度自杀倾向，严重身体残疾，双相情感障碍及不能积极配合护理的患者。对照组男29例，女21例，年龄19～55岁，平均年龄（33.5±10.2）岁，病程6个月～9年，平均病程（5.1±0.6）年；观察组男31例，女19例，年龄20～56岁，平均年龄（33.1±9.9）岁，病程5个月～8年，平均病程（5.3±0.7）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，包括心理护理和健康教育；观察组在此基础上使用共情护理，加强对护理人员的培训工作，给予人文理论、沟通技巧、专业理论、操作技能及与患者相处注意事项等，包括：①耐心倾听：耐心倾听患者的内心想法，不要打断患者的讲话，不做出评判，但是可以给予患者相应回应，如点头、眼神、“嗯”、“然后呢”等技巧性的过度方式，注意倾听患者的讲话，并注意没有讲出来的话语。从患者的讲话中、肢体动作中领会其需求，长期如此可以提高护理人员对患者情感的敏感性，提高共情反应。②换位思考：护理人员将自己想象成患者，体会其内心感受和情感思想。站在患者的角度看问题，和其产生共情。③信息整理：和患者沟通过程中不断整理信息，适时做回自己，对信息进行整理后对患者做出理解，和患者达到同样层次的情感和体验。④信息反馈：根据患者的倾述适时做出相应的回应，提高和患者的共情反应。可以说“我觉得你还......”、“其实你说的......”，引导患者对其说的话进行进一步的深思。⑤共情体验：对患者的反馈信息进行注意，耐心观察患者的表情、动作及语言，必要时可以直接询问对方是否有感觉被理解，如“是这样的吗”、“原来我们想的一样”。

1.3 评价指标

采用汉密顿抑郁量表（HAMD）对抑郁情绪进行评定[2]，指数越高表示抑郁程度越严重；采用住院护士观察量表（NOSIE）对生活功能进行评定，共7项，分为0～4分5个等级：无（0分）、偶尔有（1分）、时常有（2分）、经常有（3分）、一直有（4分）。

1.4 统计学方法

文中数据采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

干预后，观察组HAMD评分和NOSIE评分显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者HAMD评分和NOSIE评分比较（±s，分）

表1 两组患者HAMD评分和NOSIE评分比较（±s，分）

组别 n HAMD评分 NOSIE评分观察组 50 16.5±3.1 8.2±1.3对照组 50 20.3±3.7 13.7±3.4 t -- 9.04 5.73 P -- ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

随着医学护理模式的不断变化和人们对护理要求的逐渐提高，常规护理干预在临床上的使用频率逐渐降低。现代护理观念强调的是社会、心理、生物这三者的结合，进而对其采取有效的护理方法。护理人员进行护理过程中要注意患者的情绪变化和内心想法，倾听患者的声音和需求，并尽量满足其需求。共情是一种良好的沟通技巧，对患者的话语进行耐心倾听，和其产生共情，站在患者的角度体会其内心的感受，理解患者的处境，提高在其心中的地位，增强和患者之间的关系，进而使其更好的接受护理。本文对在我院门诊治疗的抑郁症患者100例进行临床分析，结果显示，干预后，观察组HAMD评分和NOSIE评分显著低于对照组（P＜0.05），表示对抑郁症患者采用共情护理干预后可明显缓解其抑郁情绪，提高患者生活质量。

综上所述，抑郁症患者采用共情护理可以明显改善其抑郁情绪，提高患者的生活能力，值得临床推广应用。

[1] 马洪霞,陈圣霞,李遵清,等.共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用[J].中华行为医学与脑科学杂志,2015,21(9):817-819.

[2] 贺国文,赵咏梅,周 洁,等.共情护理对抑郁症患者的抑郁情绪及生活功能的改善作用[J].检验医学与临床,2016,13(5):659-661.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.34.141.01