老年糖尿病患者的皮肤护理

张建萍

（江苏省扬州市苏北人民医院，江苏 扬州 225001）

老年糖尿病患者的皮肤护理

张建萍

（江苏省扬州市苏北人民医院，江苏 扬州 225001）

目的 阐述老年糖尿病患者的皮肤护理方法，观察护理效果。方法 选取本院老年糖尿病患者87例作为样本，将其分为常规护理组与皮肤护理组两个组别。常规护理组采用常规方法护理，皮肤护理组加强对患者皮肤的护理。结果 皮肤护理组患者皮肤瘙痒发生几率1.85%、患者未见化脓感染、糖尿病足及水疱病等皮肤并发症发生、自护知识得分（96.25±0.11）分、护理满意度100%，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应加强对老年糖尿病患者的皮肤护理，降低皮肤并发症的发生几率，提高糖尿病治疗安全性。

老年患者；糖尿病；皮肤护理

老年糖尿病患者机体代谢紊乱，组织器官营养不足，长此以往，容易对器官功能及皮肤微生态产生影响。常规护理方法用于老年糖尿病患者的护理，效果欠佳。本文于本院收治的老年糖尿病患者中，随机选取87例作为样本，观察了皮肤护理的护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2016年10月本院收治的老年糖尿病患者87例作为研究对象，以护理方法为分组依据，将其分为常规护理组与皮肤护理组。

常规护理组33例，男16例，女17例。年龄61～92岁，平均年龄（78.54±3.12）岁。皮肤护理组54例，男27例，女27例。年龄63～90岁，平均年龄（78.55±3.09）岁。

两组患者临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

符合以下条件者，纳入研究范围：（1）患者年龄≥60岁。（2）患者均已确诊为糖尿病。（3）入选时，患者均未见皮肤并发症发生。（4）患者自愿参与研究。

1.3 方法

常规护理组采用常规方法护理，包括常规给药以及血糖监测等。

皮肤护理组在常规护理的基础上，加强对患者皮肤的护理：（1）积极控制血糖，避免皮肤损伤。（2）定期检查皮肤，评估患者的皮肤状态，包括色泽及破损等，发现异常及时处理。（3）加强对皮肤并发症的预防。（4）通过健康宣教，提高患者的皮肤护理意识，提高患者皮肤自护知识了解水平。

1.4 观察指标

观察两组患者皮肤并发症的发生几率。包括皮肤瘙痒、化脓感染、糖尿病足、水疱病4项指标。

观察两组患者自护知识得分及护理满意度。

1.5 自护知识评分方法

将“糖尿病患者皮肤自护知识调查问卷”发放给患者做答，共100分。得分与自护知识了解水平正相关。

1.6 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者皮肤并发症的发生情况

两组患者皮肤并发症的发生情况，皮肤护理组患者仅1例发生了并发症，为皮肤瘙痒，并发症发生几率1.854%。常规护理组患者皮肤瘙痒8例、化脓感染2例、糖尿病足3例、水疱病1例，与皮肤护理组相比，并发症发生几率较高。两组数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者皮肤并发症的发生情况[n（%）]

2.2 两组患者自护知识得分及护理满意度

两组患者自护知识得分及护理满意度,两组患者自护知识得分及护理满意度对比，存在显著统计学差异（p＜0.05）。与常规护理组相比，皮肤护理组患者自护知识了解水平更高，患者护理满意度更高。见表2。

表2 两组患者自护知识得分及护理满意度

3 讨 论

皮肤瘙痒、化脓感染、糖尿病足以及水疱病等，属于老年糖尿病患者常见皮肤并发症，发病对患者生活质量影响较大[1]。

加强皮肤护理，是降低患者皮肤并发症发生几率的关键：（1）如糖尿病患者血糖控制情况较差，血糖指标过高，当患者皮肤发生损伤后，血液会直接接触皮肤，引发皮肤并发症。因此，积极控制血糖，避免皮肤损伤十分重要。（2）定期检查皮肤，发现异常及时处理，避免风险扩大化[2]。（3）加强对各类并发症的预防：皮肤瘙痒的预防及护理：患者需采用温水洗脸或沐浴，贴身衣物需以纯棉材料为主，避免皮肤瘙痒问题发生。糖尿病足的预防及护理：严密监测患者足部的色泽及温度变化情况；每晚采用37～39℃温水清洗足部，时间控制在10～15 min内；鞋袜合脚且舒适，避免足部摩擦受损；可采用足部按摩等方法，促进血液循环，避免糖尿病足发生[3]。当糖尿病足发生后，可给予患者红外线照射20 min，使并发症得到治疗。水疱病的预防及护理：水疱病的发生，与机体免疫力不足有关。护理人员需根据患者病情，为其制定合理科学的饮食方案，加强营养补充，避免水疱病发生。

本文研究发现，加强皮肤护理后，患者皮肤瘙痒发生几率1.85%、患者未见化脓感染、糖尿病足及水疱病等皮肤并发症发生、自护知识得分（96.25±0.11）分、护理满意度100%，与常规护理方法相比，优势显著（P＜0.05）。可见，加强皮肤护理后，患者皮肤并发症的发生几率显著降低，自护知识了解水平显著提升，患者护理满意度明显提高，护理的临床优势显著。

应加强对老年糖尿病患者的皮肤护理，降低皮肤并发症的发生几率，提高糖尿病治疗安全性。

[1] 董存芬,杨菊昌.老年糖尿病患者的皮肤护理要点分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,(27):239-240.

[2] 宿建秋.65岁以上老年糖尿病患者的皮肤护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,(13):243+247.

[3] 徐 燕,蒋 蓓.老年糖尿病患者的皮肤护理[J].华北煤炭医学院学报,2007,(06):877.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.34.48.02