个性化护理干预对白内障手术聚维酮碘冲洗患者的影响

张丽红，赵艳霞

（山西省长治市人民医院，山西 长治 046000）

个性化护理干预对白内障手术聚维酮碘冲洗患者的影响

张丽红，赵艳霞

（山西省长治市人民医院，山西 长治 046000）

目的 分析个性化护理干预对白内障手术聚维酮碘冲洗患者的影响。方法 将我院收治的96例白内障手术聚维酮碘冲洗患者选取为本研究对象，随机分为对照组和观察组，各48例。对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理干预。比较两组的护理效果。结果 两组护理前焦虑、抑郁程度评分及视力比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组焦虑、抑郁程度评分及视力指标均改善，且观察组改善效果优于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率2.08%，远低于对照组的29.17%（P＜0.05）。结论 个性化护理干预可改善白内障手术患者的负面情绪及视力，减少术后并发症，值得应用于临床护理。

白内障；聚维酮碘冲洗；个性化护理；并发症

白内障是中老年群体中一种多发病，致盲率高，在很大程度上影响患者的身心健康和生活质量[1]。当前，临床上常采用白内障手术治疗，术中采用聚维酮碘冲洗，具有良好成效，但可能产生术后并发症，提示临床上采取有效护理措施尤为重要。为分析个性化护理干预对白内障手术聚维酮碘冲洗患者的影响，本研究选取我院收治的96例患者进行护理并研究，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2015年7月～2017年1月在我院行白内障手术聚维酮碘冲洗的96例患者为本研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各48例。其中，对照组男29例，女19例，年龄51～68岁，平均年龄（59.16±3.47）岁，病程2～9年，平均病程（4.13±1.06）年；观察组男27例，女21例，年龄52～69岁，平均年龄（59.21±3.42）岁，病程3～9年，平均病程（4.16±1.03）年。两组在性别、年龄、病程等资料上经比较差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

在白内障手术中，对照组采用各项身体检查、用药指导、健康宣教等方面常规护理；观察组采用个性化护理干预，入院后患者进行自评表测定，根据测定结果，综合考虑患者心理状态、术后并发症制定个性化护理方案：①手术前，护理人员耐心讲解白内障临床症状、病因等基础知识，并如实回答患者采用手术治疗的优点及可能出现的并发症，疏导其不良情绪，帮助其正确认识疾病；②手术中，护理人员密切观察患者生命体征，积极配合主治医生进行手术操作，若出现异常情况，则及时告知医生，并进行有效处理；③手术后，护理人员针对术后患者实际情绪进行个性化心理辅导，有效疏导心理压力，在恢复阶段，护理人员进一步稳定情绪，并定期进行白内障疾病基础知识的健康宣教，帮助其保持平和心态，早日恢复健康。

1.3 观察指标及评定

比较两组护理前后焦虑、抑郁程度及视力的变化和并发症发生率。焦虑、抑郁程度分别采用SAS量表和SDS量表统一于护理前后进行评定，评分越高，抑郁和焦虑程度越严重；并发症发生率为并发症发生例数在各组中所占比例。

1.4 统计学分析

本研究中数据采用SPSS 20.0软件行统计学处理，焦虑、抑郁程度评分及视力的变化均为计量资料，用描述，组内采用独立样本t检验，组间采用配对样本t检验，并发症发生率为计数资料，用“%”表示，x2检验，以P＜0.05表示两组比较差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 焦虑、抑郁程度评分及视力变化

两组护理前焦虑、抑郁程度评分及视力比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组焦虑、抑郁程度评分及视力指标均改善，且观察组改善效果优于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组干预前后焦虑、抑郁程度评分及视力变化比较（±s）

表1 两组干预前后焦虑、抑郁程度评分及视力变化比较（±s）

注：于护理前相比，*P＜0.05。

组别（n）焦虑程度（分）抑郁程度（分）视力变化治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后观察组（48）64.08±5.1653.26±3.22*65.08±3.6255.12±6.18*0.32±0.060.46±0.11*对照组（48）64.13±5.1147.31±2.63*65.11±3.6547.82±5.63*0.35±0.040.67±0.16* t 0.0489.9150.0406.0502.8827.493 P 0.9620.0000.9680.0000.0050.000

2.2 并发症发生率

观察组中出现角膜水肿1例，并发症发生率2.08%（1/48），对照组中角膜水肿9例，房水闪光5例，并发症发生率29.17%（14/48）。观察组并发症发生率2.08%，远低于对照组的29.17%（x2=11.378，P=0.001）。

3 讨 论

白内障是临床上多发的一种眼部疾病，致盲率较高。发病机制是机体晶状体颜色改变或透明度降低，造成光学质量下降的退行性改变，给患者日常生活带来很大困扰。当前，此疾病多采用白内障手术治疗，并采用聚维酮碘冲洗，具有良好成效。但由于多数患者为老年人，视力变差，性格孤独自闭，情绪低落，自理能力差，且术后很可能产生角膜水肿、房水散光等并发症，严重影响术后效果，提示临床上需采取有效护理措施，以有效疏导不良情绪，减少并发症的发生。

个性化护理体现“以人为本”的护理理念，综合考虑患者实际病情，提出针对性护理措施，以提高术后效果[2]。研究表明[3]，个性化护理干预可有效改善白内障手术患者的焦虑、抑郁等负面情绪，帮助患者以平和的心态接受治疗，提高术后效果，减少并发症的发生。本研究结果显示，观察组护理后焦虑、抑郁程度及视力变化改善效果均优于对照组，且并发症发生率低于对照组，与上述研究结果存在共同之处，表明个性化护理干预在白内障手术聚维酮碘冲洗患者中应用的效果较好。

综上所述，个性化护理干预可改善白内障手术患者的负面情绪及视力，减少术后并发症，值得在临床护理上应用。

[1] 朱俊东,谢丽莲,陈文芳.白内障超声乳化术的并发症及处理[J].国际眼科杂志,2013,14(01):88-91.

[2] 王 玲.个性化护理干预在老年病患者中的应用效果[J].中国医药导报,2013,17(05):130-131,133.

[3] 郭燕玲.个性化护理管理在白内障手术患者中的应用效果[J].中国药物经济学,2015,10(S2):24-25.

本文编辑：王 琦

R587.2；R776.1

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ISSN.2096-2479.2017.25.96.02