预防性护理干预在血液透析患者感染控制中的作用分析

杨 文，刘 艳，朱常英

（常州市第三人民医院，江苏 常州 213003）

预防性护理干预在血液透析患者感染控制中的作用分析

杨 文，刘 艳，朱常英

（常州市第三人民医院，江苏 常州 213003）

目的 探究预防性护理干预在血液透析患者感染控制中的作用。方法 选取2016年2月～2016年8月在我院进行血液透析的患者40例作为研究对象，将其随机分为实验组19例与对照组21例，实验患者实施预防性护理干预，对照组患者采用常规的方式进行护理，观察两组患者的护理满意程度以及感染发生率。结果 实验组患者的护理满意程度100.0%，明显优于对照组的80.95%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理的感染(5.26%，明显低于对照组的33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过预防性护理干预在血液透析患者中的应用，能够有效地降低患者的感染的发生率，提高患者的护理满意程度，应在临床中积极推广。

预防性护理；血液透析；感染控制

在临床医学中，通常使用血液透析的方式进行治疗肾脏衰竭晚期的患者，从而提高肾脏衰竭患者的生存率，提高人们的生活质量。随着现代医学的不断发展，血液透析技术也越来越成熟，但是由于血液透析的患者治疗的时间较长，患者出现感染的几率较高，容易发生多种并发症，这主要是由于静脉置管的时间较长造成所导致，一旦患者发生感染很有可能会对患者的生命健康造成威胁，增加患者的死亡率，为此，选取2016年2月～2016年8月在我院进行透析的患者40例进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

对照组患者采用常规的护理方式进行护理，实验组在常规护理的基础上进行预防性护理干预，具体操作如下。

首先，加强血液透析室的环境控制，对探视和陪护人员的人数要进行控制，有1人陪护即可，在每日透析结束后，需要对使用紫外线对透析室进行消毒，时间为1小时，也可通过开窗通风，加大空气的流动速度，降低空气内的细菌的滋生，将室内的医疗垃圾与生活垃圾进行严格的区分，对患者使用过的透析机也要进行严格的消毒，要求使用的透析管路、透析器以及穿刺针都必须是一次性，同时，对水处理装置以及反渗装置也都必须要严格地管理。

其次，提高医护人员的预防控制感染的意识也很重要，要求在透析室工作的护士必须能够熟练掌握消毒隔离的措施，有较强的防感染意识以及无菌观念，护士在工作前需要换上血液透析室中专用的拖鞋、工作服以及帽子、口罩。在对患者的进行穿刺操作时，一定要注意佩戴医用手套，并严格按照穿刺的流程进行操作。

最后，需要对患者的家属进行健康教育，对患者在透析后应注意事项以及导管留置后相关事项要对患者进行介绍，同时，也要提高患者的自我护理能力，患者穿刺的部位要保持干净、干燥，并定期对其进行消毒，预防感染。帮助患者的制定合理的饮食计划，应多食用含有膳食纤维素、蛋白质以及高钙的食物，注意食用的任何食物都应少盐、低钾，并鼓励患者多进行体育锻炼，增强患者的体质，也应减少患者到人多的地方中去，防止发生感染。患者需要根据医嘱服用抗生素，防止长期使用抗生素发生二次感染。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理满意情况以及两组患者是否有感染的发生情况。

1.4 疗效评价标准

两组患者的护理满意程度可分为三个等级:满意，非常满意，不满意，总满意率=满意率+非常满意率[1]。

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1.5 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理满意程度比较

实验组患者的护理满意程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的护理满意程度比较[(%)]

2.2 两组患者的感染率比较

两组患者中，实验组患者1例发生感染，其感染发生率为5.26%；对照组7例患者发生感染，其感染发生率为33.33%，两组患者的感染率比较，差异有统计学意义（X2=4.912，P=0.027）。

3 讨 论

大量的临床实践表明，长期血液透析的患者与其它患者相比较，患者发生感染的情况明显较高，尤其是老年血液的透析的患者，其身体的各项生理机能都在下降，免疫力相对较低，容易发生各种感染[2]。因此，应加强对血液透析患者进行预防性护理干预，能够有效降低患者发生感染情况。

从本文地探究中，不难发现，通过预防性地护理干预，能够有效地降低患者感染地发生率，在护理的过程中，主要对血液透析室、工作人员等因素进行控制，从而达到降低患者感染发生率的目的。从护理的满意程度来看，实验组中没有患者不满意，其总满意率为100.0%，对照组中，有4例患者不满意，其总满意率为80.95%，由此可见，通过预防性的护理干预对提高患者的护理满意度也有着重要意义[3]。

综上所述，通过预防性护理干预在血液透析患者中的应用，能够有效地降低患者的感染的发生率，提高患者的护理满意程度，应在临床中积极推广。

[1] 温 蕾.预防性护理干预对血液透析过程中感染发生的影响[J].中国现代药物应用,2014,8(3):208-209.

[2] 李淑秀.预防性护理在血液透析患者感染控制中的应用效果[J].中外医疗,2015,22(10):136-138.

[3] 郭志娟,邱雪梅,任红艳,等.预防性护理干预在血液透析感染控制中的作用[J].医疗装备,2015,28(2):137-139.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.28.165.02