中医护理对乳腺癌患者不良情绪及化疗不良反应的影响分析

吴慧敏

（沭阳县中医院肿瘤科，江苏 宿迁 223600）

中医护理对乳腺癌患者不良情绪及化疗不良反应的影响分析

吴慧敏

（沭阳县中医院肿瘤科，江苏 宿迁 223600）

目的 探究乳腺癌患者接受中医护理对其不良情绪以及其化疗不良反应的影响。方法 选取2014年1月30日～2017年3月20日收治的乳腺癌患者200例作为研究对象，根据患者护理措施的不同分为2组，分别给予常规护理干预以及中医护理，对比2组乳腺癌患者护理结果的差异性。结果 实验组乳腺癌患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组（P＜0.05）；实验组乳腺癌不良反应发生例数明显少于对照组（P＜0.05）。结论 乳腺癌患者接受中医护理，可以促进其不良情绪的改善，同时可以降低患者不良反应的几率，意义重大。

乳腺癌；中医护理；不良情绪；不良反应

乳腺癌是在女性中发病率较高的一种恶性肿瘤，目前，临床上主要是采用乳腺癌根治术进行治疗，同时为患者实施放疗、化疗来对肿瘤的生长进行抑制，但是多数患者会因为手术治疗的影响而出现一定的心理障碍，从而出现不良情绪，增加其化疗不良反应的几率[1-2]。因此，采取有效干预措施来缓解乳腺癌患者的不良情绪，促进其化疗不良反应几率的降低意义重大。本文主要对乳腺癌患者接受中医护理对其不良情绪以及其化疗不良反应的影响作分析，内容如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月30日～2017年3月20日收治的乳腺癌患者200例作为研究对象，根据患者护理措施的不同分为2组，分别给予常规护理干预以及中医护理，各100例。纳入标准：a：病情好转，自理能力恢复；b：KPS评分在60分以上；c：无精神疾病史以及意识障碍；d：水化水平在初中以上。实验组平均年龄（46.51±6.58）岁；对照组平均年龄（45.89±6.58）岁。两组乳腺癌患者进行基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组乳腺癌患者给予常规护理干预，即：a：在术前，增加患者的探视，加强患者的沟通，积极向患者以及其家属讲解乳腺癌相关的知识，为其讲解治疗的方式以及治疗后的方案。告知乳腺癌患者术中相关注意事项，并告知其术后可能达到的预后程度；b：术中护理，在实施手术的过程中，护理人员、麻醉师以及医生应保持高度集中的状态，严格按照相关的操作流程进行操作，合理掌握手术的方式，并加强手术的配合，在手术的过程中，如患者出现不适的情况，则应给予患者特殊的安慰，尽量使得患者保持积极向上的心态接受手术；c：手术之后，加强患者健康生活方式的培养，将其骨骼、交感神经活动水平降低，根据其病情变化情况，合理对运动量以及运动时间进行调整[3]。

实验组乳腺癌患者在以上基础上接受中医护理，具体为：患者在接受治疗的过程中，常会出现恐、惊、悲、思这几种情志异常的情况，若患者存在过度恐惧的情况，则可以给予其祝由疗法，积极鼓励患者将内心的情绪表达出来，耐心倾听其诉求，并反复进行宣教，将其治疗的自信心提高；指导患者进行头部以及其他部位肌肉的放松，合理对呼吸的节奏进行调整，使得患者保持呼吸的均匀以及缓慢，减少思考，每次指导患者吐纳的时间在30 min左右，之后鼓励患者自行练习，通过呼吸的方式将压力降低；若患者存在悲观抑郁的心理，则可通过情志制约的方法来促进患者悲观情绪的消除，可适当为患者播放音乐、电影等，同时指导患者合理微笑，对面部肌肉进行调整，从而改善情绪；若患者思虑过度，则可通过转移注意力、祝由疗法等缓解患者的忧虑和情绪，同时给予患者健康宣教来缓解心理压力[4]。

1.3 观察指标

对两组乳腺癌患者干预后的不良情绪（焦虑：SAS焦虑评分，分数越高，焦虑越严重；抑郁：SDS抑郁评分，分数越高，抑郁越严重）以及不良反应情况进行观察分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件，p＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不良情绪

实验组乳腺癌患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组乳腺癌患者不良情绪对比（，分）

表1 两组乳腺癌患者不良情绪对比（，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别 n S A S评分（分） S D S评分（分）实验组 1 0 0 3 6 . 5 2 ± 6 . 5 8 * 4 1 . 2 2 ± 7 . 0 2 *对照组 1 0 0 4 1 . 2 0 ± 7 . 0 2 4 9 . 6 1 ± 6 . 3 3

2.2 不良反应

实验组乳腺癌不良反应发生例数明显少于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组乳腺癌患者不良反应对比（n）

3 讨 论

乳腺癌手术属于一种创伤性，其在为患者实施疾病治疗的同时，会对患者身心造成创伤，增加其心理压力，且患者在接受化疗的过程中，会出现一定的身体不适感，从而对其情绪造成一定程度的影响。

心理干预在乳腺癌患者中应用，具有一定的价值，其可以对患者的疾病行为进行影响，使得患者能够对疾病正确的认识，保持较好的状态接受治疗，从而促进其不良情绪的缓解，将患者的乳腺癌手术成功率以及配合程度提高。

中医认为，异常的情绪会对患者的疾病治疗造成不良的影响。异常情志可由患者的脏腑不良变化引起，对其脏腑造成损伤，对疾病进展造成影响。在乳腺癌患者中，对患者的情志异常种类进行辨证，实施针对性的情志疏导。中医理论表明，思则气结、惊则气乱、恐则气下、悲则其散，患者的情志异常不仅对其正常的气机造成影响，同时会损伤其脏腑，因此，应实施针对性的措施来疏导其情绪[5]。

综上所述，乳腺癌患者接受中医护理的价值较高，可促进其不良情绪的缓解，降低其化疗不良反应，从而改善其预后，意义重大。

[1] 李 燕.中医情志护理对乳腺癌手术患者术中安全性的影响[J].河北中医,2015,37(8):1252-1253,1254.

[2] 陶文华,李 燕.中医临床护理路径在乳腺癌围术期患者中的应用[J].河北医学,2015,37(7):1210-1213.

[3] 胡祝女.中医整体护理在乳腺癌患者围术期的应用[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(4):135-137.

[4] 陈志芳,林凤阳,陈碧云,等.乳腺癌围手术期中医护理体会[J].当代医学,2015,22(3):110-111.

[5] 江世丽,李国宏.乳腺癌化疗患者PICC置管相关并发症的原因分析及护理研究进展[J].中华现代护理杂志,2014,20(9):1012-1015.

本文编辑：刘欣悦

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.29.134.02

吴慧敏（1981.12.-），女，汉，江苏沭阳人，本科，主管护师