颜面部烧伤后患者早期瘢痕治疗的系统性护理干预

洪庆华

（泰州市人民医院烧伤整形科，江苏 泰州 225300）

颜面部烧伤后患者早期瘢痕治疗的系统性护理干预

洪庆华

（泰州市人民医院烧伤整形科，江苏 泰州 225300）

目的 探讨在对颜面部烧伤患者的早期瘢痕治疗过程中，同时实施系统性护理的效果。方法 随机选择56例于2012年6月～2016年6月期间在我院接受早期瘢痕治疗的颜面部烧伤患者分为对照组（常规护理）、观察组（系统性护理），对2组治疗及护理效果进行回顾性分析。结果 观察组不良情绪改善、护理满意度均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 在对颜面部烧伤患者行早期瘢痕治疗过程中，配合实施系统性护理，可提高治疗效果。

颜面部烧伤；早期瘢痕治疗；系统性护理

在人体中，颜面部的暴露时间最长，且暴露范围也是最广，因此，该部位烧伤发生风险也明显大于其他部位[1]。在对该类患者行早期瘢痕治疗过程中，同时行护理干预，对治疗效果的提高极为重要。本次研究主要探讨将系统性护理应用于该类患者早期瘢痕治疗中的价值，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2012年6月～2016年6月期间，本院收治的颜面部烧伤患者共56例作为对象。所有患者均接受早期瘢痕治疗，且临床资料进行完整、有效。治疗期间接受常规护理的28例患者作为对照组，性别：男18例，女10例；年龄：21～73岁，平均（30.5±2.5）岁；总烧伤面积：10%～70%，其中，重度、中度、轻度烧伤分别为4例、8例、16例。接受系统性护理的28例患者作为观察组，性别：男19例，女9例；年龄：20～72岁，平均（30.9±2.1）岁；总烧伤面积：10%～70%，其中，重度、中度、轻度烧伤分别为5例、9例、14例。对比2组患者一般资料，差异无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察组给予系统性护理，具体内容如下：①基础护理：以患者实际情况作为根据，对其体位进行合理调整，缓解肿胀，及时行口鼻、眼部、口腔分泌物清理以及创面周围皮肤清洁，降低感染。②心理护理：主动与患者沟通，对患者行针对性心理疏导，鼓励患者积极配合治疗，通过播放舒缓音乐、聊天等方式缓解患者不良情绪。③加强健康教育：向患者讲解疾病治疗措施、注意事项、讲述治疗成功案例等，增强患者治疗信心。④加强环境护理：保证住院环境的清洁干净、安静，合理控制室内温湿度、光线，为患者营造安全、舒适的环境。⑥功能锻炼指导：待患者面部肿胀消失后，指导患者进行微笑、抬眉、睁眼等锻炼，促进患者面部功能得到有效恢复。

1.3 观察指标及效果评估

①选用抑郁量表（SDS）、焦虑量表（SAS）对不良情绪改善进行评估，分数越高，表明不良情绪越严重；②选用自拟满意度调查对患者护理满意情况进行评估。满分为100分，80～100分、79～60分、低于60分，分别为非常满意、满意、不满意。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 组间不良情绪改善及创面愈合时间比较

护理后，观察组患者SDS、SAS评分分别为（45.6±1.3）分、（38.8±1.1）分，均显著低于对照组的（51.5±1.1）分、（50.7±1.4）分（P＜0.05）。

2.2 组间满意度比较

观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 组间满意度情况

3 讨 论

与其他部位相比，颜面部烧伤会给患者造成更大的痛苦，导致患者身心健康遭受严重影响，降低患者的生活能力，影响患者的生活质量。多数患者在接受早期瘢痕治疗过程中均存在较为严重的焦虑、抑郁、悲观等不良情绪，部分患者甚至出现自杀倾向[2-3]。系统性护理干预的实施处理重视对患者实施全面、精细基础后外，还重视对患者进行心理疏导，及时疏导患者缓解负面情绪。在本次研究中，对观察组患者行系统性护理干预后，该组患者抑郁、焦虑情绪的改善程度显著大于对照组。同时，系统性护理还加强对环境护理、健康宣教和康复锻炼指导，使患者能够在舒适、安全的环境中接受治疗，使其能够了解更多疾病治疗相关知识，增强患者战胜疾病的信心，提高患者治疗及护理配合度[4-5]。加强康复锻炼指导，可促进患者面部正常功能得到更大程度恢复。系统性护理干预的实施，大大提高了护理的专业性和针对性，促进护理总体效果得到显著提高。本次研究中，对观察组患者行系统性护理后，该组患者护理满意度均显著优于对照组。

综上所述，在对颜面部烧伤患者实施早期瘢痕治疗中，配合实施系统性护理，

颜面部烧伤后患者早期瘢痕治疗过程中，同时给予患者系统性护理，可有效提高护理效果，促进患者不良情绪得到有效缓解，提高其康复效果。

[1] 王海蓉,陆文婷.应用预构皮瓣治疗颜面部大面积烧伤后瘢痕患者的护理体会[J].解放军护理杂志,2017,15(04):520-521.

[2] 商 艳.对烧伤患者进行早期综合性护理的效果探析[J].当代医药论丛,2016,09(01):74-75.

[3] 贺晓连,刘爱梅.护理干预对重度烧伤康复期患者的影响[J].中国当代医药,2014,14(02):207-208.

[4] 吕 芳.颜面部烧伤后口周瘢痕治疗的护理干预[J].河北医药,2016,07(10):88-89.

[5] 屈艳艳,周 琴,石雪芹,等.早期干预对重度烧伤患者生活质量的影响分析[J].中国美容医学,2017,03(02):220-221.

本文编辑：刘帅帅

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.29.73.02