连续性血液净化治疗患者常见并发症分析及护理对策研究

杨 友

（安徽医科大学第一附属医院，安徽 合肥 230022）

连续性血液净化治疗患者常见并发症分析及护理对策研究

杨 友

（安徽医科大学第一附属医院，安徽 合肥 230022）

目的 研究连续性血液净化治疗患者常见并发症分析及护理对策研究。方法 选取2014年1月～2015年1月我院收治的连续性血液净化治疗患者78例作为研究对象，将其随机分成观察组与对照组。观察组患者在常规护理基础上实行针对性护理干预，将两组患者并发症状况及护理满意程度进行对比。结果 通过针对性护理干预，对照组患者并发症发生率明显高于观察组；对照组患者护理总满意程度显著低于观察组。结论 对连续性血液净化治疗患者在常规护理基础上实行针对性护理干预是能够有效降低并发症发生率，并提高患者护理满意程度，值得临床推广应用。

连续性血液净化治疗；并发症；护理对策

实行连续性血液净化治疗，通常会并发一些症状，比如导致患者血压下降、心律失常、穿刺出血、体温下降、抑郁、睡眠困难等并发症状，严重影响患者预后，因此，临床上针对连续性血液净化治疗患者给予护理上操作时非常重视的[1]。因此，我院选取2014年1月～2015年1月收治的连续性血液净化治疗患者实行针对性护理干预，取得了良好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年1月我院收治的连续性血液净化治疗患者78例作为研究对象，并随机分成观察组与对照组，各39例。观察组男21例，女18例，年龄22～79岁，平均年龄（44.89±4.76）岁；对照组男23例，女16例，年龄24～78岁，平均年龄（45.1±3.89）岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组患者实行常规护理干预，观察组患者在常规护理基础上实行针对性护理干预，详情如下。

1.2.1 基础工作由医生对患者及家属进行连续性血液净化治疗相关知识详情指导，便于患者及家属对该治疗技术进一步认识。由专业护理人员对患者病情进行评估，并做好相关检查仪器准备工作，避免异常情况发生。

1.2.2 治疗时的护理当患者进行仪器监察过程中，护理人员要对患者监察各数据进行详细记录，比如呼吸节奏、心率状况、血压情况、血氧饱和度情况等，如发现异常护理人员要迅速报告医生进行处理。当患者血压有所下降，可采取头低位，并进行生理盐水滴注治疗。当患者心律发生失常状态，在医生的指导下，护理人员可给予患者服用抗心律失常药物，如果是因为连续性血液净化造成心律失常，首先控制透析来进行缓解，并运用恒温箱等处理办法进行保暖，避免发生低温情况。

1.2.3 治疗后的护理封闭导管要进行无菌操作，护理人员根据患者情况选择封管液。患者感染多由中心静脉置管以及体外循环发生，因此避免感染科采用抗生素静脉滴注治疗。

1.2.4 心理护理如果是急慢性肾衰竭患者及重度炎症患者时，患者通常会出现焦虑、抑郁等负面情绪，对患者治疗及预后造成严重影响。因此，护理人妖要注意透析期间患者症状变化，并积极向患者宣导连续性血液净化相关治疗知识，以缓解患病焦虑、抑郁等负面情绪，促使患者自觉建立信心。

1.3 观察指标

对比两组患者低血压、心律失常、穿剌处出血、抑郁症状等并发症情况；对比两组患者护理满意程度[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义[3]。

2 结 果

2.1 两组患者并发症发生率对比

通过针对性护理干预后，观察组有5例患者发生并发症，而对照组发生并发症患者有32例，明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者并发症发生率 [n（%）]

2.2 两组患者总护理满意率对比

通过针对性护理干预后，对照组患者护理总满意率明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患者总护理满意率 [n（%）]

3 讨 论

连续性血液净化能够消除患者体内多余介质，但同时该技术会造成多种并发症，如低血压、心律失常、穿剌处出血、抑郁症状等，要高度重视[4-5]。通过本次研究得出，通过针对性护理干预，对照组患者并发症发生率高于观察组；对照组患者护理总满意程度低于观察组。

综上所述，针对连续性血液净化治疗患者在常规护理基础上实行针对性护理干预，能够有效降低并发症发生率，并提高患者护理满意程度，值得临床推广应用。

[1] 喻雅君.连续性血液净化治疗患者常见并发症分析及护理对策研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):40-42,53.

[2] 耿同会,李同妙,胡春燕,等.持续中心静脉压监测在连续性血液净化治疗中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2015,(34):4194-4195.

[3] 郭丁花,苏 晛.连续性血液净化治疗患者常见并发症分析及护理对策分析[J].中医临床研究,2016,8(21):35-37.

[4] 邓雪梅.护理干预对连续性血液净化治疗的效果观察[J].中国医药指南,2015,(24):227-227,228.

[5] 雷凤琴,商 璀.连续性血液净化治疗多发伤合并感染患者的护理体会[J].医学信息,2014,(2):239-239.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-8803.2017.15.47.02