护理干预在口腔癌手术患者中的效果评价及患者家属心理健康状况调查

潘 旭

（盐城市第一人民医院口腔科，江苏 盐城 224000）

护理干预在口腔癌手术患者中的效果评价及患者家属心理健康状况调查

潘 旭

（盐城市第一人民医院口腔科，江苏 盐城 224000）

目的 评价护理干预在口腔癌手术患者中的效果及调查患者家属的心理健康状况。方法 选取2015年6月～2016年12月我院收治的口腔癌手术患者70例及其家属作为研究对象，以随机对照分组法分成两组，其中35例为观察组，给予系统的护理干预；另外35例为对照组，给予常规护理；观察比较两组患者的生活质量评分、并发症发生率、护理满意率以及家属的心理健康状况评分。结果 预前两组患者的生活质量评分比较无显著差异（P＞0.05）；干预后两组均有显著提升（P＜0.05）；且干预后观察组（73.52±2.73）分显著高于对照组的（60.18±2.29）分（P＜0.05）。两组患者的并发症发生率比较观察组（5.7%）显著低于对照组的（17.1%）（P＜0.05）。两组患者的护理总满意率比较观察组（94.3%）显著高于对照组的（80.0%）（P＜0.05）。两组家属的心理健康状况评分比较观察组[（89.43±2.62）分]显著高于对照组的（67.48±2.39）分（P＜0.05）。结论 在口腔癌手术患者中应用系统的护理干预可显著改善患者的生活质量，降低并发症发生率，同时还能够改善患者家属的心理健康状况，值得临床推广。

护理干预；口腔癌；手术患者；患者家属；心理健康状况

为评价护理干预在口腔癌手术患者中的效果及调查患者家属的心理健康状况，现选取我院收治的口腔癌手术患者70例及其家属作为临床研究对象，详情报道见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年12月我院收治的口腔癌手术患者70例及其家属作为研究对象，以随机对照分组法分成两组，各35例，观察组男19例占54.3%、女16例占45.7%，年龄29～70岁，平均年龄（42.9±4.4）岁；对照组男20例占57.1%、女15例占42.9%，年龄28～72岁，平均年龄（43.2±5.6）岁；两组患者的一般资料比较，差异均无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组给予系统的护理干预：①术前护理：术前7天指导患者采取平卧位入睡及深呼吸和有效咳嗽，由于患者在术后一段时间无法说话，所以还要教给其术后常用沟通手势，以及给患者介绍手术一般流程和注意事项，以使其做好充足的准备[1]；②心理护理：积极与患者沟通，善于体察患者的心情，发现其有不良情绪应及时开导，减轻患者的焦虑、抑郁、紧张及恐惧等，提升其治疗信心[2]；③饮食护理：由于口腔癌患者多因口腔功能受损而进食困难，所以应在术后一段时间内给予流质食物为主，且要让患者多食用高蛋白、高热量的食物，另外对于无法进食者应给予鼻饲[3]；④口腔护理：术后每日帮助患者清理口腔卫生，密切关注口腔内切口情况，发现问题及时处理，有效预防创口感染[4]；⑤皮瓣护理：口腔癌患者术后多需行皮瓣移植修复创面，所以术后应加强皮瓣护理，注意观察皮瓣的颜色、皮温、血运等情况，发现问题及时上报处理[5]。对照组给予常规护理，包括入院指导、常规健康宣教、对症护理等。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的生活质量评分、并发症发生率、护理满意率以及家属的心理健康状况评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量评分

干预前两组患者的生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后两组均有显著提升（P＜0.05）；且干预后观察组（73.52±2.73）分显著高于对照组的（60.18±2.29）分（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的生活质量评分对比表（±s）

表1 两组患者的生活质量评分对比表（±s）

组别 干预前 干预后观察组 40.52±1.57 73.52±2.73对照组 40.78±1.36 60.18±2.29

2.2 并发症发生率

两组患者的并发症发生率比较观察组（5.7%）显著低于对照组（17.1%）（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的并发症发生率对比表 [n（%）]

2.3 护理满意率

两组患者的护理总满意率比较观察组（94.3%）显著高于对照组（80.0%）（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者的护理满意率对比表 [n（%）]

2.4 家属心理健康状况评分

两组家属的心理健康状况评分比较观察组（89.43±2.62）分显著高于对照组（67.48±2.39）分（P＜0.05）。见表4。

表4 两组家属的心理健康状况评分对比表（±s）

表4 两组家属的心理健康状况评分对比表（±s）

组别 心理健康状况评分观察组 89.43±2.62对照组 67.48±2.39

3 讨 论

口腔癌乃临床常见恶性肿瘤，其中以磷状细胞癌为主，严重影响着患者的正常生活与生命健康[6]。据相关研究发现，口腔癌的发病与多种因素有关，如遗传因素、外伤因素、生化制剂因素等等，所以一旦确诊后，应及时治疗，以免癌细胞继续恶化乃至转移[7]。再者，癌症一旦发生，除会影响到患者个人的生活与健康以外，对其家属也会造成很大的经济与心理负担，很多家庭因一人患癌而破裂[8]。所以，对口腔癌患者做好有效的护理干预，不但是促进患者本身预后的关键，同时也是改善患者家属心理健康状况的关键。但是，常规护理往往太过笼统化，不够针对性，很多细节顾及不到，所以还需在常规护理基础上给予患者更加系统的护理干预。

根据本次研究结果，可以得出结论：在口腔癌手术患者中应用系统的护理干预可显著改善患者的生活质量，降低并发症发生率，同时还能够改善患者家属的心理健康状况，值得临床推广。

[1] 胡 静.浅谈护理干预对口腔手术患者留置胃管的影响[J].中国实用医药,2016,(15):251-252.

[2] 赵学敏,孟金平.护理干预在预防口腔癌术后并发吸入性肺炎中的应用[J].中国医学创新,2015,(06):82-84.

[3] 赵 莹.整体护理在口腔癌术后患者中的应用价值[J].中国现代药物应用,2015,(01):174-175.

[4] 张丽琼.全程口腔护理在口腔癌患者围手术期的应用[A].上海市护理学会.第二届上海国际护理大会论文摘要汇编[C].上海市护理学会,2014:1.

[5] 吴雅华.护患沟通技巧在口腔癌手术患者的应用体会[J].吉林医学,2014,(17):3882-3883.

[6] 贾鲜红,刘宽荣.口腔癌手术的临床护理[J].基层医学论坛,2014,(15):1905-1906.

[7] 董敏杰.临床护理路径在口腔癌手术患者中的应用研究[J].中国医药指南,2013,(16):376-377.

[8] 罗 琼.护理干预对口腔癌手术患者留置胃管效果的影响[J].福建医药杂志,2013,(01):168-169.

本文编辑：刘欣悦

R473.73

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ISSN.2095-8803.2017.15.128.02