老年性脑梗塞护理中应用优质护理服务的价值评定

华跃红

（江苏省盐城市建湖县第二人民医院，江苏 盐城 224731）

老年性脑梗塞护理中应用优质护理服务的价值评定

华跃红

（江苏省盐城市建湖县第二人民医院，江苏 盐城 224731）

目的分析老年性脑梗塞护理中应用优质护理服务的价值。方法 选择2015年1月～2016年1月76例老年性脑梗塞患者根据随机数字表分组，各38例。常规组护理中应用普通护理服务，优质组护理中应用优质护理服务。比较两组老年性脑梗塞治疗优良率；住院时间、护理服务质量评分、护理满意度评分；干预前后患者神经功能缺损分数、SF-36分值。结果 优质组老年性脑梗塞治疗优良率高于常规组，P＜0.05；优质组住院时间、护理服务质量评分、护理满意度评分优于常规组，P＜0.05；干预前两组神经功能缺损分数、SF-36分值相近，P＞0.05；干预后优质组神经功能缺损分数、SF-36分值优于常规组，P＜0.05。结论 老年性脑梗塞护理中应用优质护理服务的价值高，可减轻神经功能缺损，提高护理服务质量、生活质量和患者满意度，缩短住院时间，值得推广。

老年性脑梗塞；优质护理服务；价值

脑梗塞是老年人常见脑血管疾病，是脑部血液供应障碍所致的脑组织缺血性坏死疾病，其发病率、死亡率、致残率较高，严重影响病人的身心状态及日常生活，需及时进行治疗和护理[1]。优质护理是一种新型的护理服务模式，其全程护理过程以患者为中心，遵循以人为本的护理理念，为患者提供贴心、细致的护理服务，可有效满足患者合理需求，提高患者满意度，本研究选择2015年1月～2016年1月76例老年性脑梗塞患者根据随机数字表分组，各38例，分别对比常规护理和优质护理的效果差异，探讨了老年性脑梗塞护理中应用优质护理服务的价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月～2016年1月76例老年性脑梗塞患者根据随机数字表分组，各38例。优质组男23例，女15例；年龄60～79岁，平均（67.28±2.13）岁。常规组男22例，女16例；年龄61～79岁，平均（68.34±2.84）岁。两组一般资料差异无统计学意义。

1.2 方法

常规组护理中应用普通护理服务，优质组护理中应用优质护理服务。（1）心理护理。多数老年性脑梗塞病人面对突如其来的疾病，且其自身机能和心理承受水平降低，加上子女各自有自己家庭，缺少陪伴，容易出现孤独、恐惧、绝望等悲观情绪。护士需主动和患者沟通，做好心理安抚工作，介绍成功康复案例，使其保持良好心态，积极配合治疗。（2）环境护理。为患者提供良好就医环境，营造安静、温馨、舒适、温湿度合适、光线柔和病房环境，床单被褥整洁干净，合理摆放绿色植物，布置暖色窗帘等，减轻患者紧张感，使其保持平和心理。（3）健康教育。对患者和家属进行脑梗塞发病机制和治疗方法、转归的介绍，提高患者疾病认知。告知患者康复锻炼方法和饮食方法，加强对其肢体功能、吞咽功能、语言功能和认知功能的康复锻炼，使其早日康复。（4）优化护理管理方式。护士长领导下根据护士工作能力、年限等将护士分为护理组长、辅助护士、治疗护士等，明确各个等级护士岗位责任和内容[2-3]。

1.3 观察指标

比较两组老年性脑梗塞治疗优良率；住院时间、护理服务质量评分、护理满意度评分；干预前后患者神经功能缺损分数、SF-36分值。

根据神经功能缺损分数降低90%以上、45～90%之间、18～45%之间以及低于18%分别分为恢复优、良、中、差四个等级，老年性脑梗塞治疗优良率为优、良百分率之和[4]。

1.4 统计学处理方法

采用SPSS 15.0软件统计数据，计量资料、计数资料进行t检验、x2检验，结果以P＜0.05说明差异显著。

2 结 果

2.1 两组老年性脑梗塞治疗优良率相比较

优质组老年性脑梗塞治疗优良率高于常规组，P＜0.05。如表1。

表1 两组老年性脑梗塞治疗优良率相比较（n，%）

2.2 干预前后神经功能缺损分数、SF-36分值相比较

干预前两组神经功能缺损分数、SF-36分值相近，P＞0.05；干预后优质组神经功能缺损分数、SF-36分值优于常规组，P＜0.05。如表2。

表2 干预前后神经功能缺损分数、SF-36分值相比较（±s）

表2 干预前后神经功能缺损分数、SF-36分值相比较（±s）

注：和干预前比较，#P＜0.05；和常规组比较，*P＜0.05

组别 例数 时期 神经功能缺损分数 SF-36分值优质组 38 干预前 28.13±6.72 35.02±0.22干预后 10.02±0.21#* 82.51±0.59#*常规组 38 干预前 28.24±6.76 35.06±0.21干预后 14.26±2.59# 72.13±0.34#

2.3 两组住院时间、护理服务质量评分、护理满意度评分相比较

优质组住院时间、护理服务质量评分、护理满意度评分优于常规组，P＜0.05，见表3。

表3 两组住院时间、护理服务质量评分、护理满意度评分相比较（±s）

表3 两组住院时间、护理服务质量评分、护理满意度评分相比较（±s）

组别 例数 护理服务质量评分 护理满意度评分 住院时间（d）常规组 38 84.31±1.24 79.29±3.13 9.61±2.13优质组 38 96.21±1.73 95.26±2.01 7.62±1.21 t 8.204 9.654 10.721 P 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

老年性脑梗塞的护理工作对患者康复尤为重要，优质护理服务是一种新型护理服务方案，从患者病情和心理特点出发，以患者为中心，给予良好有效的身心护理，可提高患者疾病认知，消除其负性情绪，使其更好配合治疗，遵医嘱进行饮食和锻炼，加速病情康复[5-6]。

本研究中，常规组护理中应用普通护理服务，优质组护理中应用优质护理服务。结果显示，优质组老年性脑梗塞治疗优良率高于常规组，P＜0.05；优质组住院时间、护理服务质量评分、护理满意度评分优于常规组，P＜0.05；干预前两组神经功能缺损分数、SF-36分值相近，P＞0.05；干预后优质组神经功能缺损分数、SF-36分值优于常规组，P＜0.05。

综上所述，老年性脑梗塞护理中应用优质护理服务的价值高，可减轻神经功能缺损，提高护理服务质量、生活质量和患者满意度，缩短住院时间，值得推广。

[1]王丽琴.优质护理在脑梗塞患者护理中的应用分析[J].中外女性健康研究,2015,24(17):131-135.

[2]范蓉馨.优质护理在NCU脑梗塞临床护理中的应用分析[J].国际护理学杂志,2016,35(9):1228-1229.

[3]张贵群.优质护理服务在老年性脑梗塞患者中的实施效果[J].心血管病防治知识,2014,15(5):101-102.

[4]魏 莹.全程优质护理在急性脑梗塞患者中的效果观察[J].中国药物经济学,2012,25(4):86-87.

[5]朱晓霞.优质护理在脑梗塞护理中的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2015,22(7):1350-1351.

[6]付永红.优质护理在老年性脑梗塞患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2014,13(11):1986-1987.

[7]Marmarelis,V.Z.,Shin,D.C.,Orme,M.E. et al.Model-based quantification of cerebral hemodynamics as a physiomarker for Alzheimer's disease?[J].Annals of Biomedical Engineering: The Journal of the Biomedical Engineering Society,2013,41(11):2296-2317.

本文编辑：王 琦

Evaluation on the Value of Applying Quality Nursing Service in Senile Cerebral Infarction Nursing

HUA Yue-hong
(Jiangsu Province, Yancheng City Jianhu County People's Hospital Second, Jiangsu Yancheng 224731,China)

Objective To analyze the value of applying quality nursing service in senile cerebral infarction.Methods A total of 38 patients with senile cerebral infarction were enrolled in a random number table from January 2015 to January 2016. Conventional group care in the application of general care services, quality group care in the application of quality care services. The scores of neurological def i cits and SF-36 scores were analyzed before and after the intervention. The scores of neurological def i cits and SF-36 were analyzed before and after the intervention. Results The excellent and good rate of treatment of senile cerebral infarction in high quality group was higher than that in routine group (P ＜0.05). The scores of hospitalization time, nursing service quality score and nursing satisfaction score in quality group were better than those in routine group, P ＜0.05; (P＜0.05). The scores of SF-36 were better than those of the conventional group (P ＜0.05). Conclusion The high value of nursing care in elderly patients with cerebral infarction can reduce the neurological def i cits, improve the quality of nursing care, quality of life and patient satisfaction, and shorten the hospitalization time.

Senile cerebral infarction;Quality care services;Value

R473.74

A

ISSN.2096-2479.2017.33.5.02