优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的作用分析

杜淑贤

（河北省唐山市南堡开发区医院外科，河北 唐山 063000）

优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的作用分析

杜淑贤

（河北省唐山市南堡开发区医院外科，河北 唐山 063000）

目的 探讨全程优质护理模式在Dupuytren骨折中的应用价值。方法 选取我院2013年1月～2014年1月收治Dupuytren骨折患者38例，为其提供临床常规护理，纳入对照组；同期选取2014年2月～2015年2月中收治相同类型骨折患者，共39例，给予全程优质护理服务，包括健康教育、心理支持、康复锻炼等方面的专业人性化护理，纳入研究组，观察两组患者术后骨折恢复与功能活动情况，观察两组患者对护理服务工作满意度情况。结果 研究组患者部分负重时间、完全负重时间以及住院时间均短于对照组患者，另外其关节功能活动评分明显高于对照组；研究组患者满意度评分量表中服务态度、心理支持、技术水平、健康教育、关爱病人以及等五个方面结果均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理服务模式在Dupuytren骨折中具有较高的应用价值，可有效提高其治疗效果，促进术后关节功能恢复，为日后良好生活质量打下奠基。

优质护理；Dupuytren骨折；术后活动；功能恢复；作用

Dupuytren骨折即踝部旋转骨折伴下胫腓韧带断裂，包括下胫腓分离和腓骨下端骨折，是临床较为少见的骨折疾病[1]。其特点是具有不稳定性，加上骨折部位的特殊，在临床治疗中也难度最大的一类骨折，对患者日常生活造成严重负面影响。结合全国“优质护理服务示范工程”活动的开展[2]，着重以人为本的理论观念，为Dupuytren骨折患者实施优质护理服务，总结护理经验体会，旨在提高临床护理质量，更好服务临床患者。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月～2014年1月就诊于我院的38例Dupuytren骨折患者，标记为对照组，其中男21例，女17例，年龄19～57岁，平均年龄47.5岁，致伤原因：高空跌落19例、车祸损伤12例、失误扭伤7例；同期选取2014年2月～2015年2月中接收39例Dupuytren骨折患者，标记为研究组，其中男22例，女16例，年龄20～58岁，平均年龄48.5岁，致伤原因：高空跌落18例、车祸损坏13例、失误扭伤8例。所选患者均经相关影像学检查确诊为Dupuytren骨折，且自愿参与本次研究；排除拒绝合作或并发严重心肝肾功能不全、传染病等患者[3]。收集两组患者一般资料经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

两组患者均在确诊疾病类型与部位后，选择合适时机进行手术。为对照组患者仅提供临床常规护理，常规监测生命体征，术前告知患者基本注意事项，术后给予基础饮食护理与简单健康教育等；而对研究组患者自入院开始全程给予优质护理服务，从术前、术中及术后等全方面进行。

1.3 观察指标

①观察两组患者术后活动情况，主要观察患者部分负重时间、完全负重时间、关节功能恢复情况评分（采用评分制，得分越高，满分为10分，得分越高，功能恢复情况越好。）以及住院时间[4]；②观察患者满意度情况，采用我院自制护理满意度调查表，其中包括服务态度、心理支持、技术水平、健康教育、关爱病人以及等五个方面，每项内容满分为20分，得分越高表示患者满意度越高。

2 结 果

2.1 对比术后恢复与病情状况

研究组术后活动恢复时间（部分负重时间与完全负重时间）及住院时间均短于对照组，同时其关节功能恢复评分也显著高于对照组，（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者术后恢复情况与住院时间（±s）

表1 比较两组患者术后恢复情况与住院时间（±s）

组别 部分负重时间（d） 完全负重时间（d） 关节功能恢复评分（分） 住院时间（d）对照组（n=38） 6.35±1.82 12.14±2.26 6.87±1.25 23.14±2.56研究组（n=39） 4.21±1.63 9.52±1.94 9.13±1.69 11.25±1.97 t 5.438 5.463 6.658 22.876 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 对比两组患者满意度

研究组患者满意度评分中各项内容得分结果均高于对照组患者，（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者满意度对比（±s，分）

表2 两组患者满意度对比（±s，分）

组别 服务态度 心理支持 技术水平 健康教育 关爱患者研究组（n=39） 17.8±2.2 17.4±2.1 16.5±2.9 16.3±2.8 17.2±2.6对照组（n=38） 13.5±3.6 13.1±3.2 12.9±3.4 13.4±2.5 14.3±2.5 t 6.343 6.989 5.003 4.790 4.987 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

对研究组进行优质护理措施主要包括：①术前，全面评估患者伤情，若为开放性骨折，应首先处理伤口，包扎止血，立即进行手术；若闭合性骨折需严密监测其生命体征变化，与患者进行有效沟通，给予一定的心理安慰与支持，同时做好患者家属的思想工作。②术中：严格核对患者姓名、床号、病情及手术部位，确认无误后协助患者取合理舒适体位，了解患者的心理状况，给予正确疏导以缓解其心理压力，与术者紧密配合，注意保暖，遮盖患者隐私部位。③术后：为患者营造干净、整洁、舒适的病房环境，定期消毒，护理人员应根据患者疼痛程度，遵医嘱适当给予止痛药。本组资料显示，开展优质护理服务模式后，研究组患者部分负重时间、完全负重时间及住院时间均有明显缩短，且关节功能恢复评分较对照组更高，另外收集两组患者满意度情况，发现研究组患者各项满意度评分普遍较高。

综上所述，将优质护理服务模式应用于Dupuytren骨折患者中，可有效促进骨折愈合、加快关节功能恢复并增强患者满意度，在今后的护理工作中，应不断改进，让患者感受到更加细致、精湛、优秀的护理服务。

[1] 袭玉荣.优质护理服务模式对 Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的作用分析[J].国际护理学杂志,2015,(10):1377-1379.

[2] 王红霞,凌希莲.优质护理服务模式在Dupuytren骨折术后的临床作用[J].国际护理学杂志,2013,32(1):106-107.

[3] 王文英.优质护理服务模式对于骨折患者其愈合以及功能恢复的临床价值[J].中国伤残医学,2016,24(21):99-100.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.12.76.02