超声引导下穿刺术患者实施护理干预的效果分析

艾 敏，董 梅*

（南京明基医院护理部，江苏 南京 210019）

・外科护理・

超声引导下穿刺术患者实施护理干预的效果分析

艾 敏，董 梅*

（南京明基医院护理部，江苏 南京 210019）

目的 探讨超声引导下穿刺术患者实施护理干预的临床效果。方法 选取于本院行超声引导下穿刺术的患者90例并随机分为观察组和对照组，各45例。对照组给予常规护理，观察组在对照组护理基础上给予个性化护理。观察并记录两组患者护理前后焦虑（SAS）、抑郁(SDS)情绪改善情况。结果 两组患者护理干预后SAS、SDS评分均有所改善，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声引导下穿刺术患者实施护理干预可有效缓解患者不良情绪，促进护患和谐。

超声；穿刺；护理

超声引导下穿刺术近年来广泛应用于临床，其主要通过穿刺针获得病变组织进行检查，以提高临床诊断准确率，效果良好。但作为一种有创的治疗技术，往往将导致患者出现恐惧、焦虑以及紧张等情绪，影响患者的临床依从性以及预后效果。因此，需要科学合理的护理手段缓解患者的负面情绪，提高临床穿刺成功率，减少因反复穿刺对患者造成的损伤。有研究结果显示[1]，临床一般仅从生理以及技术方面对患者进行护理，对其心理需求不太关注，而对患者进行个性化的护理干预可有效缓解患者心理负担，改善预后。本研究选取于本院行超声引导下穿刺术的90例患者作为研究对象，观察个性化护理干预的临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2016年10月于本院诊治的患者90例。所有患者均符合下列纳入标准：①均需进行穿刺手术；②签订知情同意书并积极配合；③年龄≥18岁。排除标准：①具有精神方面疾病者；②身体极度虚弱者；③不能完成本研究者。将其根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组，每组各45例。观察组男25例，女20例，年龄30～72岁，平均（43.16±6.75）岁；对照组男24例，女21例，年龄32～75岁，平均（44.14±6.08）岁，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理：根据医院相关规定对患者进行常规护理,包括术前对患者进行常规检查，术中严密观察患者整体情况，术后检查患者穿刺点情况等；观察组在对照组的基础上给予个性化护理：①术前护理。术前观察患者整体情况，结合患者一般资料对患者进行健康宣教，使患者了解到穿刺的一般流程以及注意事项，做好心理准备，缓解紧张、焦虑情绪。引导患者说出心中疑问以及顾虑，用耐心和蔼的态度进行疏导。②术中护理。术中积极与患者交流，转移患者注意力，将可能出现的不适一一告知，观察患者整体情况，术中要求护理及医疗人员小心操作，尽量减轻手术产生的不适感。③术后护理。术后观察患者心跳以及血压水平，注意穿刺点是否有出血、肿胀以及疼痛现象，细心进行包扎以及换药，尽量做到无菌操作，防止感染，保持病房安静整洁，使患者放松情绪。

1.3 观察指标

根据焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）进行评定[2-3]。患者结合自身情况进行填写，其中SDS评分以及SAS评分各20个条目，均按照4级评分，分值越高，表示焦虑或抑郁程度越严重。

1.4 统计学分析

2 结 果

两组患者SAS评分以及SDS评分于护理干预前比较，（P＞0.05），护理干预后评分均有所改善，观察组显著优于对照组，（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理前后焦虑抑郁状态改善情况对比

3 讨 论

超声引导下穿刺术临床安全性较高，临床较为常见，应用较为频繁，但患者受对此种检查了解较少、操作具有有创性等因素影响，往往出现紧张、焦虑以及恐惧等不良情绪，影响临床操作准确性，可能导致反复穿刺的情况，使不良反应以及并发症的发生机率大大增加。

此技术的成功操作需要多方面的积极配合，对护理人员要求较高。其不仅需要熟练操作临床各类仪器，做好围术期配合工作，同时还要对患者进行个性化的护理干预，缓解患者的心理负担，了解到积极配合的重要性，提高临床穿刺成功率。本研究结果显示，两组患者经护理后SDS、SAS评分均有所改善，观察组显著优于对照组。体现出个性化护理显著的优越性，其可以通过术前、术中、术后三个方面对患者进行护理，先进行知识普及，使患者了解到超声引导下穿刺术的基本知识，认识到穿刺的必要性，缓解心理负担，减轻紧张、焦虑等不良情绪，积极与患者进行交流，提高患者对护理人员的信任，缓解对穿刺术的心理排斥感，尽量做到一次成功，减轻患者痛苦，有利于降低术后感染以及不良反应发生机率。

综上所述，超声引导下穿刺术患者实施个性化的护理干预有利于缓解患者心理负担，改善预后，值得临床推广应用。但本研究受研究例数以及研究方法影响，依旧存在诸多不足，还需以后加强。

[1] 宋长琳,傅绢,梁爽.超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的临床护理[J].中国民族民间医药,2016,25(5):144-145.

[2] W.K.Zung.Self-Rating Depression Scale,SDS[S].1965.

[3] W.K.Zung.Self-Rating Anxiety Scale，SAS[S].1971.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.12.71.02

董 梅（1972-），大专，主管护师