高血压患者治疗的依从性与延伸性护理

严宏梅

（安徽医科大学附属巢湖医院全科医学科，安徽 巢湖 238000）

高血压患者治疗的依从性与延伸性护理

严宏梅

（安徽医科大学附属巢湖医院全科医学科，安徽 巢湖 238000）

目的对高血压患者治疗的依从性与延伸性护理方法展开分析与探讨。方法 选择我院2015年11月～2016年11月收治的80例高血压患者作为研究对象，将其随机分为延伸组与对照组，各40例。其中，对照组患者在出院后的12个月内进行每个季度1次的电话随访，延伸组患者则在出院后的12个月内开展每周1次电话随访和每个月1次家访的延伸性护理，对两组患者治疗期间的依从性展展开观察与对比。结果 在护理前，两组患者的收缩压及舒张压指标相比，差异无统计学意义（P＞0.05），在护理后，延续组患者的收缩压指标与舒张压指标要明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；在治疗依从性上，延续组患者在完成12个月的延续性护理后其治疗依从性要明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对高血压患者开展延伸性护理能有效稳定患者的血压水平，使病情减少干扰，临床疗效更具保障。

高血压；依从性；延伸性

高血压疾病是当前医学临床中的常见病症之一，该疾病在病发后不仅会导致患者的血压水平出现异常。同时也会进一步给肾脏、心脏、脑血管等器官带来功能性的影响，使得患者出现极高的安全风险[1]。高血压是一个易复发的疾病，因此该疾病在早期稳定后，后期仍然会有较高的发作可能，因此疗程普遍较为漫长。对此，为使高血压患者的病情得到控制，本文对高血压患者实施延伸性护理措施，并对患者的护理效果展开分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年11月～2016年11月收治的80例高血压患者作为研究对象，将其随机分为延伸组与对照组，各40例。对照组男22例，女18例，年龄50～75岁；延伸组男23例，女17例，年龄51～75岁；两组患者选取标准：未患有语言障碍、精神疾病等，能够遵从临床安排患者。两组患者基础性资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在入院后均接受常规护理，对患者的病情进行评估，评估内容包括体征指标、血压病情程度、心电图监测等，并根据患者的血压状况采取药物治疗、饮食治疗、健康教育等。在治疗期间，护理人员要与患者加强沟通，引导患者保持良好心态接受治疗。对照组患者在出院后的12个月内进行每个季度1次的电话随访，电话随访内容主要包括对患者病情状况的问候，日常复发症状等，并对患者进行药物使用指导、饮食规划指导、合理运动指导，在随访日期即将结束时对患者进行1次家访，家访时向患者发放我院自制的调查表，由患者进行逐一填写，后将收回[2]。

延伸组患者则在出院后的12个月内开展每周1次电话随访和每个月1次家访的延伸性护理，电话随访要求患者在家中进行定期的血压监测，监测方式以每日早晨时进行血压测量。按照电话随访和家访时间，12个月内需做到＞50次的电话监测及12次家访。在随访时间即将即将结束时向患者发放我院自制的调查表，由患者进行逐一填写，后将收回。

1.3 评价指标

治疗依从性的观察指标主要包含运动状况、饮食方式和服药状况。遵医行为低于70%为差，大于70%为良好，大于90%为优。并对两组患者出院前的血压指标和出院后实施一年随访调查的血压指标进行对比。

1.4 统计学分析

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后的血压指标对比

在护理前，两组患者的收缩压及舒张压指标相比，（P＞0.05），在护理后，延续组患者的收缩压指标与舒张压指标要明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理前后的血压指标对比

2.2 两组患者治疗依从性对比

在治疗依从性上，延续组患者在完成12个月的延续性护理后其治疗依从性要明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗依从性对比

3 讨 论

延伸性护理是近几年医学临床十分流行的护理模式，该护理不仅注重患者在住院期间的疾病治疗及生活状况，同时在患者出院后，也会对患者开展一系列的护理措施，使患者在出院后病情仍然能够得到控制[3]。在本文所开展的延续性护理措施中，其主要在患者出院后开展了为期12个月的电话随访及家庭随访，随访内容主要根据高血压患者容易出现的饮食问题、运动问题及用药问题等进行了专业性指导，使患者能够在家中自我完成专业的护理过程，对各个注意事项了如指掌，从而避免病情复发现象的发生，这对患者的病情治疗来说能够达到更理想的治疗效果。

综上所述，针对高血压患者开展延伸性护理能有效稳定患者的血压水平，使病情减少干扰，临床疗效更具保障。

[1]丁平俊. 家庭责任医生签约模式下护理干预对老年高血压患者服药依从性及血压控制的研究[D].天津医科大学,2015.

[2]陈 楚,郑翠红,赵 敏,等. 家庭访视对社区高血压患者治疗行为依从性的影响[J].中国护理管理,2015,15(02):186-190.

[3]余建琴,朱利月. 综合性护理干预对高血压患者睡眠质量、不良情绪及生活方式依从性的影响[J]. 中国现代医生,2014,52(12):108-111.

本文编辑：苏日力嘎

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.21.52.02