肠息肉不切除可能会癌变

文/赵庆涛

肠息肉不切除可能会癌变

文/赵庆涛

体检查出肠息肉后，医生建议最好切除，可是有的患者却不以为然，觉得这病不痛不痒，又不出血，没必要处理。但是，有的肠息肉可能会发生癌变，最终发展为肠癌。所以，发现肠息肉，不仅要尽快切除（特别是对于有肠癌家族史的人），术后更要密切关注，防止肠息肉悄悄复发、癌变。

肿瘤专家指出，定期接受防癌体检，能够早发现、早治疗，避免发展到中晚期癌症。肠癌是预防效果最好的癌症之一，一是因为出现癌前病变即肠息肉时，一般需要很多年才能发展为癌症。很大一部分肠癌都是由肠腺瘤变化而来的，肠黏膜转变成肠腺瘤性息肉大约需要10年时间，而从腺瘤性息肉转化为肠癌的时间约为5年。二是因为在临床上，痔疮和直肠癌有很多相似的症状，在治疗痔疮时，医生可同时进行筛查，而结肠镜检查能100%发现息肉和肠癌。

所以，在腺瘤性息肉尚未转变为肠癌时，就将其摘除，能够减少肠癌的发病概率。对于小于2厘米的良性息肉，可以直接在结肠镜下切除；大于2厘米的息肉，若无法在结肠镜下切除，可先取组织标本做病理检查，确诊息肉是否有癌变的可能，改日在腹腔镜下做切除手术。若有癌变，可扩大切除范围。近年来，肠癌的生存率非常高，若能及时发现和反早治疗，大多数患者预后良好。但是，在我国，早期发现的患者不到10%，这与结肠镜筛查不足有关。

建议以下八类人群尽早做筛查：(1)40岁以上的人群；(2)有痔疮和长期便血者；(3)直系亲属有结直肠癌病史者；(4)有慢性腹泻，持续超过3个月者；(5)经常发生便秘、黑血便和黏液便者；(6)有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者；(7)长期精神抑郁、近三个月体重明显下降者；(8)肥胖者，因为肥胖者息肠癌的风险高于体重正常者。