个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

程晓慧

个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

程晓慧

目的 探讨个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的效果。方法 55例高血压患者,按护理方案不同将其分为常规组(27例)与研究组(28例)。对常规组患者实施临床常规护理, 研究组在常规护理基础上实施个体化延续护理, 并将两组患者生存质量评分(QOL)进行对比。结果 研究组患者生存质量评分为(53.72±4.06)分, 显著高于常规组的(40.83±6.37)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用个体化延续护理对高血压患者进行干预, 可提升患者生活质量, 改善疾病预后, 具备临床意义与价值。

个体化延续护理；健康；高血压；生活质量

高血压为临床多发心血管疾病, 近年来高血压发病率呈不断上升趋势, 以老年患者为主要患病人群, 治疗不及时易导致偏瘫、失语, 头痛、恶心、昏迷等不良症状［1］；严重者甚至引发脑卒中、心肌梗死等心脑血管疾病, 对患者生命健康造成严重危害, 降低生存质量。高血压发病受多种因素影响, 其早期无明显临床症状, 患者普遍健康意识较差, 出院难以坚持规范治疗, 直接影响疾病治疗效果［2-6］。本次研究对个体化延续护理运用于高血压患者中的效果进行探讨, 现分析讨论如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年2～12月该院55例高血压患者,按护理方案不同将其分为常规组(27例)和研究组(28例)。常规组男14例, 女13例, 年龄47～73岁, 平均年龄(63.72± 6.83) 岁, 病程2～15年, 平均病程(7.32±0.64)年；研究组男15例, 女13例, 年龄46～74岁, 平均年龄(63.40±6.72)岁,病程3～16年, 平均病程(7.49±0.43)年。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 由科室护士对常规组患者实施临床常规护理方案, 包括健康宣教、环境管理、护理评估、饮食指导、出院指导等。研究组在常规组护理基础上实施个体化延续护理,出院前对患者生理、心理、精神等多方面进行护理评估, 根据病情及身体情况制定个性化延续护理计划。护士耐心向患者讲解高血压相关知识, 包括疾病发病机制、临床症状、治疗方法等, 提升患者疾病管理能力。由于高血压病程及治疗周期较长, 此类患者普遍伴有焦虑、抑郁等负性情绪, 护理人员应对症实施心理护理干预, 消除不良心理, 使患者以良好心态积极进行治疗。护士指导患者保持健康饮食, 根据患者病情及饮食习惯制定科学饮食计划, 指导其多进食低胆固醇、高纤维素、低脂、高钙食物, 避免高脂、高热量饮食,对饮食中钠盐含量进行严格限制。护士向患者说明纠正不良生活习惯及健康饮食重要性, 帮助患者养成健康生活方式,维持血压稳定水平。由于高血压患者需长期坚持用药, 是否合理用药直接影响血压控制效果, 护士应做好用药指导, 向患者说明坚持规范用药的重要性, 不可随意增减药物剂量或停止用药, 以免影响治疗效果, 说明用药后可能产生的不良反应, 适当进行运动锻炼, 提升机体抵抗力。

1.3观察指标及评定标准 分析对比两组生存质量评分,采用生存质量评分量表对两组患者生存质量进行评价, 包括心理功能、躯体功能、社会功能、情感职能等, 总分60分, <20分为生存质量极差, 21～30为较差, 31～40分为一般, 41～50分为较好, 51～60分为良好。

1.4统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者生存质量评分为(53.72±4.06)分, 显著高于常规组的(40.83±6.37)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组生存质量评分对比

表1 两组生存质量评分对比

注：与常规组对比,aP＜0.05

3 讨论

高血压为临床多发心血管疾病, 此类患者多伴有心脑血管功能障碍, 治疗不及时导致患者致残率及病死率较高；高血压具有病程迁延、难以根治、治疗周期长等临床特点, 给患者正常生活带来诸多不便, 严重影响生活质量。高血压发病受多种因素影响, 包括年龄、生活习惯不良、缺乏运动、精神因素、饮食习惯等［7］, 此类患者需长期坚持用药治疗, 部分患者出院后依从性较差, 直接影响血压稳定性及疾病预后。

老年患者机体逐渐退化, 普遍伴有多种慢性疾病, 且依从性较差, 易导致病情加重, 治疗难度也随之增加［8,9］。个体化延续性护理模式属于全新护理学理念, 护士根据患者个体特点及病情制定科学护理方案, 指导患者进行高血压维持治疗, 科学调动患者积极性, 提升疾病管理能力, 有利于维持出院后血压稳定性。此外, 个体化延续护理可保障临床护理工作规范性及连续性, 可有效延缓疾病进展, 通过对患者生理、心理、用药、基本常识、饮食及运动等多方面进行对症干预, 从根本上提升患者健康意识及防范意识, 将防治相结合, 有助于促进身心健康, 提升生存质量, 改善疾病预后［10-12］。本文对研究组患者实施个体化延续护理, 研究组患者生存质量评分为(53.72±4.06)分, 常规组生存质量评分为(40.83±6.37)分；研究组患者生存质量评分显著高于常规组(P＜0.05), 说明采用个体化延续护理对高血压患者进行干预效果较好。

综上所述, 对高血压患者实施个体化延续护理, 可维持患者血压稳定水平, 改善生活质量, 具备临床意义与价值。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.17.095

2017-06-30］

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