《高级助产学》教学方法与手段改革研究

廉萍+李耀军

助产士是介于医生和护士之间的特殊群体，随着助产技术教学改革的深入，教学方法与教学手段得到了快速的推进。总结教学中的经验，主要有情境教学、多媒体教学、角色扮演教学和PBL教学等多种教学形式。为了加强教学方法的改革并形成规范，每学期结合教学特点制定相关改革方案和计划。

高级助产学教学方法教学手段随着二胎政策的开放，助产专业面临很大的挑战，我国助产教育缺乏专科特色，助产专业学校缺乏统一的培养标准和课程体系，高等助产教育尤其是本科教育项目匮乏。助产是我院的特色专业，根据人才培养目标和人才培养规格，助产专业在人才培养过程中，既要加强助产能力的培养，重视护理操作技能的学习与训练，又要注重与临床应用接轨。

一、明确培养目标，制定教学大纲

1.知识目标。要求学生掌握自然分娩的三个产程处理及护理知识；掌握妊娠期、产褥期的健康指导；熟悉病理产科的常见病的临床表现及处理。培养学生具有“必要的产科护理理论知识，较强的产科护理实践技能”。

2.能力目标。能熟练进行平产接生；对产科常见病能做出诊断；能规范的进行孕期检查、产褥期健康指导及心理护理。具备妇产科常见病的病情观察、疾病初判能力能独立完成常用妇产科基础护理操作，并运用所学知识对孕产妇进行整体护理

3.素质目标。培养学生热爱助产专业，具有严谨求实的工作作风；具有高度的责任心和同情心，良好的仪表和职业情感。严谨求实，有良好的心理素质和职业道德素质，博大爱心和高度责任心，并且具有临床思维和创新能力，培养端正的学习态度；培养勤动脑、大胆实践、勇于探索以及严谨的工作习惯；热爱生命，富有责任心、同情心、爱心和团结协作精神；培养较高的心理素质和良好的身体素质。

二、加强教材建设，保证教学质量

1.教材的选取。助产专业所开课程都选用获奖教材或面向21世纪教材或国家规划教材，在此基础上，根据临床实际情况补充新知识、新技术，更好地与岗位工作衔接。我院实训课都选用或自编了配套的实验指导书，并在教学实践中不断完善和提高。我们选用科学出版社出版，由我院李耀军主编的《高级助产学》，是“十二五”职业教育国家规划教材，这本教材突出工学结合特点，以临床护理为导向，全书每章节前设定了“案例”，正文中有考点及知识链接，每章及部分节后有目标检测，实训内容紧接理论知识之后，符合人们学习规律，充分体现教学做一体化的理念，同时兼顾毕业考试与职业资格考试的双重要求。

2.教材的特点。该教材内容主要包括产科基础知识（女性生殖系统解剖、生理）、生理产科（妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期监护与保健、正常分娩正常产褥期），病理产科（妊娠期并发症妇女的护理、妊娠合并症、常见胎儿异常、高危妊娠、异常分娩、分娩期并发症、新生儿窒息、异常产褥等），共15章。其中正常孕、产妇的护理及异常妊娠妇女的护理是重点内容。

三、改革教学方法与手段，提高教学质量

1.职业能力课程的学习中采用情境教学、角色扮演法、项目教学、案例教学、多媒体教学、小组讨论等多种教学手段，坚持以实践为本，加强学生的专业技能培养，强调了学生的参与，把学业与就业紧密结合，通过学生自己的实践来培养和提高职业能力。结合助产专业特点，教学方法与手段的形式因地因时有多种变化。近些年来，随着教学改革的深入和现代化多媒体技术的普遍运用，网络资料结合教学、现场优质课教学、互动创新式等教学方式。

2.通过网络技术手段，进行在线教学，目前我们主要采用网络答疑和上传学习辅导资料等方式。同时，依据高级助产学教学的特点，在选定的教室或班级听课、现场开展评学、评教的教学活动。在教学中师生间、学生间互动性开展教学活动。例如，组织学生专题讨论、进行提问解答等。

四、改善实践教学条件，促进能力训练

1.对于三年制高职助产教育来说，简单地掌握操作过程还不能满足“技能型”人才培养目标。因而，构建科学合理的课程体系，兼顾和融合处理问题能力的训练，对培养高职助产专业技能型人才至关重要。实训教学是融合和衔接相关知识、促进各项技能协调发展的关键，也是凸显助产专业人才优势、提升毕业生就业竞争力的关键。

2.校内实训基地。我院现有助产技术实训室3间、计划生育室、模拟产房、待产室、手术室及多媒体教室，以及各种仿真模型，实验仪器，能充分满足实训课开设的需求，满足学生职业技能训练的需求。

3.校外实训基地。密切与行业联系，建立稳定的校外实训基地，加强和推进了校外顶岗实习的力度。进一步加强内涵建设，邀请其助产技术人员全程参与人才培养过程，共同开展项目课程开发和实践，保证学生顶岗实习一年，增强学生的就业能力。增加理实一体课程教学的比重，定期组织学生去教学医院见习，聘请行业专家作为兼职教师参与到整个教学过程，尤其是实训教学中，走院校结合办学之路，实现课岗融合，促进人才培养目标的实训。

五、多证书教育，教学内容与资格考试接轨

采取卫生类职业技能集中培训及考核认证、护士资格考试集中辅导等多种形式，使学生在接受学历教育的同时，接受职（执）业资格教育，获取“多证书”与社会依法执业接轨。培训辅导形式与职（执）业资格考试接轨，涵盖理论和实践多方面的内容，提高学生对考试的适应能力，提高执业资格考试和职业技能考试的通过率。三年来助产教研组完成了2批次、300余人次妇幼保健员的培训及考核认证工作，完成了3000余名护生护士资格考前培训辅导工作。

六、利用现代信息技术，开阔学生视野

1.网络资源及参考教材。为开阔学生的学习视野，给学有余力的同学提供更广、更新快的行业知识，在教学过程中提供一些医学网站，如中国助产士网、医学全在线、丁香园等医学网站和论坛让学生参考，并自编了符合护士执业资格考试大纲要求的辅导教材辅助教学。同时可以通过世界大学城完成老师和学生的互动学习。

2.每个教室均配有多媒体教学设备，保证多媒体教学的实施。各课程均开发有PPT课件、教学动画、教学视频，教学效果良好。运用图书馆及相关教学资源实现自主学习，培养学生创造性应用、实践的能力。

七、创新考试方法，培养学生能力

摒弃以往的单纯以理论成绩作为最终成绩，我们护士执业资格考试大纲为指导，丰富考核体系，形成课堂考核、案例分析考核、实训项目考核、期末理论知识考核、平时表现考核等相结合的多元化考核方法，针对学生学习效果进行综合评价。最终成绩包括实训考核占30%，平时成绩占10%，段考成绩占30%，结业成绩占30%。

八、小结

经过课程组全体教师的努力，本院助产专业学生综合能力、护士执业资格考试通过率均在不断提高，但在精品课程建设、校本教材开发、年轻教师综合执教能力等方面跟兄弟院校相比还有一定差距，课程教学方法和教学手段的改革建设工作是一项复杂的工作，我们通过在教学实践中不断研究，有了一些经验和体会，但是，还存在许多不足之处，有待今后的教学中不断充实和提高。

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