心理护理与健康教育应用于剖宫产患者中的效果研究

尤彩霞

（江苏省射阳县人民医院，江苏 盐城 224300）

心理护理与健康教育应用于剖宫产患者中的效果研究

尤彩霞

（江苏省射阳县人民医院，江苏 盐城 224300）

目的 分析研究心理护理与健康教育应用于剖宫产患者中的效果。方法 选取2016年1月～2017年2月本院收治的剖宫产患者120例作为研究对象，将其随机分为研究组与常规组，各60例。常规护理模式用于常规组，研究组，以常规护理为基础，配合心理护理与健康教育，对比分析患者护理效果。结果 对比SDS评分与SAS评分，护理前，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，研究组显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对比并发症情况，研究组发生率为6.7%，常规组为18.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对剖宫产患者，配合心理护理与健康教育，效果显著，值得广泛推广。

心理护理；健康教育；剖宫产；效果

目前，在医疗改革的背景下，医疗水平不断提升，剖宫产在产科得到广泛应用。相较于自然分娩，剖宫产潜在风险大，易导致患者出现不良情绪，例如，焦虑、紧张、不安、烦躁等[1]。因此，剖宫产手术期间，应配合适宜的临床护理干预，不仅可改善患者生活质量，而且有利于患者术后恢复。基于此，为分析心理护理与健康教育应用于剖宫产患者中的效果，本院以剖宫产患者120例为对象，经不同方式护理，取得了较好的成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年2月本院收治的剖宫产患者120例作为研究对象，将其随机分为研究组与常规组，各60例。常规组年龄21～38岁，平均年龄（28.9±3.76）岁。41例初产妇，19例经产妇，孕周（38.4±1.07）周。研究组年龄23～39岁，平均年龄（29.4±3.05）岁。39例初产妇，21例经产妇，孕周（38.1±1.26）周。所有患者均行剖宫产术，且对本次研究知情，并签署有知情同意书。另外，对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组，采用常规护理模式，主要包括日常护理、病房护理、饮食干预等，研究组，在常规护理的同时，配合心理护理与健康教育。（1）心理护理：术前，护士主动与患者交流、沟通，综合评估患者心理状态，了解患者的实际需求，鼓励、支持患者，获取患者信任，搭建良好的护患关系，缓解患者消极情绪，例如，恐惧、焦虑、抑郁、不安等，促使患者以积极的心态，迎接手术。待进入手术室后，患者清醒时，护士了解患者心理状态，尽最大程度满足患者合理需求，用温和的语言，配合肢体语言，促使患者情绪处于稳定状态。术中，护士密切监测患者生命体征，例如，血压、脉搏、呼吸、体温等，对于出现紧张、恐惧等现象的患者，给予安慰，通过聊天的形式，转移患者注意力，向患者介绍手术情况。取出新生儿后，向患者介绍新生儿情况，告知性别。待患者回到病房后，详细介绍新生儿状况，麻醉效果消失后，患者伴有不同程度上的疼痛，告知其是正常现象，避免患者产生消极情绪。（2）健康教育：术前，以患者文化程度、年龄、接受能力等为依据，向患者介绍剖宫产相关知识，仔细倾听患者诉说，耐心回答患者提出的疑问，引导患者正确认识剖宫产。术后，护士向患者普及母乳喂养的优势，叮嘱患者尽可能母乳喂养，指导患者学习母乳喂养的正确方式，做好乳房保护工作。另外，在条件允许的前提下，叮嘱患者早日下床活动，有利于术后恢复，缩减住院时间。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS），评估患者护理前后的心理状态，同时，对比分析患者并发症情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 SDS评分与SAS评分

护理前，两组患者SDS评分与SAS评分无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组SDS评分与SAS评分明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后的SDS评分与SAS评分对比

2.2 并发症情况

基于不同护理方式作用下，对比患者并发症情况，研究组发生率显著低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症情况对比

3 讨 论

分娩，指胎儿脱离母体，成为独立存在的个体的过程，分娩全过程包括宫口扩张期、胎儿娩出期和胎盘娩出期三个阶段[2]。自然阴道分娩、剖宫产分娩是分娩的两种常见方式。其中，剖宫产术，是解决难产及某些产科合并症，挽救产妇及围产儿生命的重要手段[3]。近几年，在麻醉学、输液、手术方式等的不断发展前提下，手术缝合材料有所改进，剖宫产术操作日渐成熟，并广泛应用临床。针对剖宫产，其指证包括以下几点：（1）难产：如头盆不称、脐带脱垂、胎儿窘迫。（2）妊娠合并症：如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、糖尿病等。（3）妊娠并发症：如胎盘早剥、子痫、前置胎盘等。（4）珍贵儿[4]。

剖宫产患者，基于多方面因素影响下，例如，担心手术效果、术中麻醉等，易产生消极情绪，例如，紧张、恐惧、不安、烦躁等，加之对手术室的陌生感，对剖宫产术顺利进行造成不同程度上的干扰[5]。因此，剖宫产术期间，加强心理护理与健康教育，显得尤为重要。

心理护理，在综合评估患者心理状态的基础上，进行具有针对性的心理干预，稳定患者情绪，促使患者维持积极的心理状态。健康教育，向患者介绍剖宫产相关知识，提高患者对剖宫产的认知程度，引导患者全面认识剖宫产。本次研究，以120例剖宫产患者为对象，通过抽签的方式，平均分为研究组与常规组。其中，常规护理模式用于常规组，研究组，在常规护理的同时。配合心理护理与健康教育。结果显示，经护理，研究组SDS评分与SAS评分分别为（36.87.39）、（39.66.32），显著低于常规组的（45.98.64）、（48.57.89）（P＜0.05）。同时，研究组并发症发生率为6.7%，显著低于常规组的18.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对剖宫产患者，在常规护理的基础上，配合心理护理与健康教育，效果显著，值得广泛推广。

[1] 周文姝.心理护理与健康教育在预防剖宫产后出血中的应用价值[J].现代养生,2016,(2):205-205.

[2] 周晓亚.心理护理联合健康教育对剖宫产患者的影响[J].医药,2016,(5):94-94.

[3] 罗 艳.心理护理与健康教育在剖宫产产妇护理中的应用[J].中外医学研究,2016,14(13):85-86.

[4] 李小菲.剖宫产患者中运用持续性健康教育的临床效果观察[J].中国医药指南,2015,13(20):290-290.

[5] 曹 敏.心理护理及健康教育对剖宫产产妇的影响分析[J].中国医学创新,2011,8(29):68-69.

本文编辑：刘欣悦

R473.72

B

ISSN.2096-2479.2017.08.90.02