产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响

顾 红

（1．南京医科大学附属苏州医院，江苏 南京 215000；2．苏州科技城医院产房，江苏 苏州 215153）

产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响

顾 红1,2

（1．南京医科大学附属苏州医院，江苏 南京 215000；2．苏州科技城医院产房，江苏 苏州 215153）

目的 探讨产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响。方法 选取我院2016年5月～2017年1月收治的待产孕妇中抽取64例作研究对象，并经随机抽签方式分两组，各32例。研究组采用产房舒适护理，对照组实行产房常规护理，对比两组产妇产房内感染率和助产质量。结果 ①研究组产妇的产房内感染率是3.13%，低于对照组的21.88%，差异有统计学意义（P＜0.05）；②研究组护理舒适度是93.75%，高于对照组的71.88%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 产房舒适护理对于助产质量和产房内感染率存在正面影响，可推广。

产房舒适护理；助产质量；产房内感染率；影响

本研究为确定产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响，对待产孕妇64例随机分组，分别应用产房舒适护理、常规护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月～2017年1月收治的待产孕妇中抽取64例作研究对象，且意识清晰，无认知障碍，对本次研究知情同意。随机将上述孕妇分成研究组、对照组，各32例。其中，研究组年龄24～40岁，平均（27.45±2.67）岁；平均孕周（39.42±1.29）周；产次：经产妇12例，初产妇20例；对照组年龄25～40岁，平均（27.49±2.61）岁；平均孕周是（39.44±1.25）周；产次：经产妇13例，初产妇19例；两组产妇平均年龄、平均孕周、产次等基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组予以常规护理，即分娩时陪伴、随机情绪疏导、分娩指导、母婴监护等，不强调特殊护理内容；研究组应用产房舒适护理：（1）分娩前舒适护理。①环境护理：根据产妇需求调节产房温湿度，将产房色调设为暖色系如淡粉色等，并在墙壁悬挂漂亮宝宝图片，结合产妇喜好播放轻柔音乐；②心理护理：产妇入院时普遍存在焦虑、紧张心理，护理人员应做好心理健康宣教工作，为其详细介绍分娩过程、配合要领，减轻其心理压力，并增强其自信心；同时，对产妇进行疼痛机理宣教，告知其疼痛是分娩过程中必然现象，需告知其疼痛时间、持续时间等，使其对疼痛做好思想准备，并提升其自控感意识和自信心；此外，教授患者疼痛自我减轻技巧；③情感护理。安排产妇朋友、家属等在情感上予以支持、沟通，提升其分娩自信心；同时，在恰当时机与产妇交流，从言语、行为上予以精神支持，使其感受到院方予以的人文关怀；（2）分娩中舒适护理。提供责任助产士一对一陪伴助产服务，为其介绍产房环境，告知其宫缩情况，并鼓励其在宫缩间隙充分休息，并适当进食保持体力。产妇宫口打开3 cm后往往疼痛难忍，应指导产妇学会呼吸减痛技巧，通过抚摸产妇予以情感支持。产妇宫口全开后，应以鼓励、表扬性语言指导其屏息、呼吸方法，消除其对分娩疼痛的恐惧心理。对宫缩耐受性较差者，可指导其保持侧卧位姿势，减轻其疼痛；（3）分娩后舒适护理。告知其分娩顺利，指导其保持平和心理，避免情绪大起大落影响宫缩，造成产后出血等。同时，观察产妇生命体征、膀胱充盈、宫底高度等情况，并做好产后饮食、卫生等方面宣教工作。此外，指导产妇正确喂奶，满足其对喂养新生儿相关知识与技巧的学习需求。

1.3 观察指标

（1）统计两组产妇的产房内感染率；

（2）自拟护理舒适度调查表，分析其在分娩期间心理、生理方面的舒适度，以此评估其助产质量；其中，生理、心理均舒适者为舒适，有一项及以上不舒适者为不舒适，护理舒适度=舒适者人数/总人数100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组产妇产房内感染率

研究组产妇的产房内感染率是3.13%，低于对照组的21.88%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇产房内感染率比较（n，%）

2.2 对比两组产妇助产质量

研究组患者共32例，舒适者30例，不舒适者2例，护理舒适度是93.75%；对照组患者共32例，舒适者23例，不舒适者9例，护理舒适度是71.88%；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

分娩作为女性自然、正常的生理过程，在分娩中通常会伴发剧烈疼痛，加重其紧张、恐惧情绪，特别是初产妇，其第一产程心理表现尤为突出[1]。因孕产妇负面情绪明显，可加重其交感神经兴奋性，并增加其对于外界刺激的敏感性，从而降低其疼痛阈值和适应性[2]。对此，应实施有效、精心的护理干预，以减轻孕妇不适感。

舒适护理作为一种以“以患者为中心”作为服务理念的新型护理模式，强调服务对象在护理期间的“舒适感”[3]，以帮助其获得理想护理体验、提升护理满意度为目标。在产房中应用舒适护理干预，可在产前就环境、心理、情感方面提供舒适护理服务，减轻产妇生理、心理层面的不适感[4]；分娩中舒适护理可帮助产妇减轻疼痛，增强分娩自信心；分娩后舒适护理则可帮助产妇保持个人卫生，并维持其良好心态，从而降低其感染等并发症发生率。本研究结果提示，研究组产房内感染率低于对照组，护理舒适度高于对照组，可见产房舒适护理用于分娩中的助产质量较高，充分证明了产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的正性影响。

[1] 赵 欣.舒适助产护理对产妇分娩及产后出血的影响分析[J].中国实用医药,2016,11(30):278-279.

[2] 申艳丽.产房舒适护理对助产质量与产房内感染率的影响[J].世界临床医学,2016,10(12):130,132.

[3] 温碧霞,林明珠,左雪梅.舒适护理模式在新生儿重症监护病房早产儿护理中的应用效果观察[J].临床医学工程,2016,23(4): 521-522.

[4] 黄海缨.探讨舒适护理模式在新生儿监护病房早产儿护理中的应用效果[J].中外女性健康研究,2016,10(3):98.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2096-2479.2017.08.88.02