财务内控在医院财务管理工作中的应用

马宜琼

【摘 要】随着我国经济迅猛发展，人们对健康的认知愈来愈高，医院医疗等机构发展得到极大促进与挑战，财务管理是医院追求发展的重要环节。医院管理者需掌握财务内控的每一个要点，有效的解决每一个问题，保证医院稳步健康发展。

【关键词】医院财务管理；财务内控；发展

近年来，我国医院医疗机构快速发展，导致医院财务管理所面对的疑难为题越来越多，这种种问题成为限制医院发展，制约医院经济效益的重要因素。财务内控是医院财务管理的重要组成部分，财务管理体系建立中，需根据医院自身情况建立完善的管理体系。有效预防医院可能发生的财务风险，促使医院财务资源合理分配，最终促使医院良性发展。

一、医院财务管理现状

目前医院财务内控管理存在较多不足，例如：

1.认知不全、意识不弱：现目前医院财务管理以行政管理为主，对于财务管理内部控制力度严重匮乏。同时医院管理者对财务内控不够重视，促使医院内部部门不能默契配合，严重影响财务内控管理贯穿医院内部管理中，导致管理力度降低。

2.管理制度不健全：医院财务内控管理现状存在制度不健康，医院内控制度无针对性，管理制度太过笼统，财务管理人员安排不合理等诸多问题，从而导致管理实施中，无法有效贯穿，严重影响执行力。

3.基础条件缺乏：目前医院医疗机构正处于变革重要阶段，对于医院历史性遗留问题，财务管理中体现的更加显著，严重制约财务管理的顺利实施。同时大多医疗结构在经营中存在诸多管理不规范情况，诸如：资产管理里不标准、会计核算缺乏真实性以及财务手续不完整等问题，对医院财务内控管理造成极大障碍。

4.财务管理人员自身素质较差：由于历史性因素，医院财务部门设立时，严重忽略其重要性，将财务部门定性为后勤部门，在医院大规模核算中只能起到一定协调作用，对于医院内部财务难以把控以及管理。同时，社会不断进步，财务实现数值信息化，对于财务管理人员的职业素质、专业水平等要求自然提高。但目前，医院财务部门仍然存在财务管理者专业水准不足、职业素质不高等现象，导致医院财务内部管理力度不理想。

二、医院财务内控管理改善措施

1.加强财务内控管理：财务内控管理的作用是为提高医院各项资金利用率，因此，医院财务部门管理者，需提高对财务管理的认知度，对医院内部实施财务内控工作的高度重视。并主动采取有效的信息化管理措施，采取及时、有效的管理，促使完善医院财务管理制度，并对医院各项开支、收入等活动进行详细记录，并对记录结果进行分析，从而促使医院财务管理工作的有效实施。此外，财务内控管理中医院固定资产的把控意义重大，随着医院不断发展，其固定资产也会不断增加，因此财务管理人员需全面清查医院固定资产，并将其优化记录，提高现有资产利用率，预防资产长期闲置或资产流失。

2.完善各项规章制度：医院管理者在制定财务管理制度中，需根据医院自身情况、特点，科学制定医院财务内控规章制度，使管理制度具备实效性与可行性，并将之进行有效推广。由于医院内部资金流动量较大，因此在财务管理制度中，尽可能是资金监控的独立性，并针对资金问题制定一套单独的管理制度。财务管理人员的筛选中，除提高现有人员的专业技能水平，同时需加强财务人员道德修养的培养，打造一支高效、高素质的队伍。

3.完善基础条件：医院医疗机构与一般企业存在一定差异，其自身本就是服务性机制，医院需通过服务质量以及综合实力来提高自身形象，同時医院资金流动大，因此更需要加强医院细节管理，确保每一项资金都由充分的依凭。

4.建立独立的内部审核机构：医院财务内控执行力不足是因医院内部审核监督力度不足造成，同时医院流动资金较大，无形中为财务管理增加难度，提高财务内控活动的复杂性。因此，医院针对财务内控管理，必须建立一个独立性的部门机构，对医院财务开支进行针对性审查，并赋予该部门一定权力，使其具有监督管理的执行力。诸如：医院医疗结构药物采购、设备购买、医疗办公设备更换等均需要大量资金支持。单独财务监管部门需对日常使用量较大药物、设备、医疗器材等进行仔细清点，并做好详细记录，发现不足物品及时补充，保证充分备货。提高对该方面监督，可有效避免浪费现象，减少资金不合理使用性。医院医疗物资的有效监管，不仅可提高医院资金使用度，同时也是确保患者正常就医的重要环节。对于医院各资金的实时监督，可有效保障医院资金收入的合法性与合理性，并为内部监督提供可查依据，促使医院财务管理的实效性。

综上所述，医院医疗结构在社会中具有极大的重要性，同时医院改革的迅猛发展，使得医院管理问题暴露显现，加大医院财务管理的力度已迫在眉睫，医院财务管理中，财务内控需掌握其管理要点，并结合实际情况制定合理、科学的管理制度，进而为医院发展起到积极推动作用。

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