甲状腺癌行甲状腺全切术治疗与近全切术的临床效果对比

刘兆东

（临邑县人民医院，山东 德州 251500）

甲状腺癌行甲状腺全切术治疗与近全切术的临床效果对比

刘兆东

（临邑县人民医院，山东 德州 251500）

目的 对比甲状腺癌症患者行甲状腺全切术治疗与近全切术的治疗效果。方法 将我院在2016年1月～2016年10月收治的甲状腺癌症患者50例，按照手术方式不同分为A组与B组，各组25例。B组患者行甲状腺全切除术治疗，A组患者行甲状腺近全切术治疗，对比治疗效果。结果 A组与B组治疗总有效率对比，对比差异有统计学意义；对比其他手术指标，对比差异有统计学意义。讨论 对甲状腺癌患者行甲状腺全切术治疗与近全切术均有一定治疗效果，近全切术术中出血量少、住院时间短，更适合患者临床应用。

甲状腺癌；甲状腺全切术；甲状腺近全切术；临床效果

甲状腺癌是临床中较为常见的一种高发病率的疾病，对甲状腺癌的治疗多以手术为主，分为甲状腺近全切术疗法和全切除术，减少因患者治疗延误带来的负面影响[1]。此次研究为对比甲状腺癌症患者行甲状腺全切术治疗与近全切术的治疗效果，主要内容见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2016年1月～2016年10月收治的甲状腺癌患者50例，按照手术方式不同分为A组与B组，各组25例。A组患者女性12例，男性13例；年龄（40～68）岁，平均年龄为45.35±7.69岁。B组患者女性11例，男性14例；年龄（41～68）岁，平均年龄为46.35±7.69岁。对比A组与B组各项临床资料，差异不明显，无统计学意义。

1.2 方法

B组患者行甲状腺全切除术治疗，术中取仰卧位，全麻后充分暴露甲状腺，对甲状腺悬韧带进行分离，结扎甲状腺上极血管，后结扎切断中、下静脉，结扎切断下动脉。将甲状腺峡部、侧叶分离，将所有甲状腺组织切除。A组患者行甲状腺进全切术治疗，患者手术取仰卧位，全麻后充分暴露甲状腺，将甲状腺悬韧带分开，结扎甲状腺上级血管，将中、下静脉结扎切断，仔细辨认喉返神经和甲状旁腺，为不损伤喉返神经，先分开甲状腺侧叶、峡部，后切下甲状腺全部，最后止血、缝合。

1.3 疗效判定

完全康复：经治疗后，患者临床症状消失，体征基本不存在；基本康复：经治疗后，患者症状基本消失，体征得到明显改善；无效：经治疗后，患者临床症状、体征无改善或者加重[2]。治疗总有效率=（完全康复+基本康复）/总例数*100%。记录两组患者的术中出血量、住院时间，后进行对比。

1.4 统计学处理

应用SPSS 22.0来完成本次研究的数据分析。

2 结 果

2.1 A组与B组治疗总有效率对比，对比差异有统计学意义；具体见表1。

2.2 对比其他手术指标，A组术中出血量与住院时间分别为（106.8±5.5）ml、（5.4±1.1）天，B组术中出血量与住院时间分别为（111.5±8.4）ml、（6.4±2.1）天。A组治疗后，甲状腺功能低下者6例，声音嘶哑者2例，病情转移2例，B组治疗后，甲状腺功能低下者11例，声音嘶哑者4例，病情转移3例，对比其他各项手术指标，对比差异有统计学意义。

表1 A组和B组患者临床疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

甲状腺癌属于较为多见的外科疾病，发病率较高，发病人群女性多于男性，当患者发生甲状腺癌时，初期表现出的临床症状并不十分明显，晚期患者可出现吞咽、声音嘶哑、交感神经受压、呼吸困难等表现，给患者的日常生活及工作带来不利影响[3]。对甲状腺癌需要采用药物以及手术方法治疗，可及时改善患者病情。在本次研究中，对甲状腺癌患者应用甲状腺全切术与近全切术治疗，结果显示，行甲状腺近全切术的A组与行甲状腺全切术的B组治疗总有效率对比，差异显著；对比其他手术指标，也有统计学意义。充分说明对甲状腺患者采用甲状腺近全切术更适合临床应用，对患者治疗及康复有重要作用[4]。

综上所述，对甲状腺癌患者行甲状腺全切术治疗与近全切术均有一定治疗效果，近全切术术中出血量少、住院时间短，更适合患者临床应用。

[1] 刘晓鹏.分析甲状腺癌症患者行甲状腺全切术与近全切术治疗的临床效果[J].中国医学工程,2016,(08):151-152.

[2] 吕庆福.甲状腺癌症患者行甲状腺全切术治疗与近全切术的临床效果对比[J].中外医疗,2016,(22):80-82.

[3] 古仲相,霍红军,张永红.甲状腺癌患者行甲状腺全切术或近全切术的对比研究[J].中国医药科学,2016,(04):136-138.

[4] 廖铭兴.甲状腺癌患者行甲状腺全切术或近全切术的疗效观察[J].中外医疗,2014,(19):71-72.

本文编辑：吴 卫

R736.1

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ISSN.2095-8242.2017.037.7181.01