宋锁柱 辽宁省盘锦市传染病医院检验科 (辽宁 盘锦 124000)
AVE752与AVE764C联合用于尿常规检验的效果观察
宋锁柱 辽宁省盘锦市传染病医院检验科 (辽宁 盘锦 124000)
目的:观察AVE752与AVE764C联合使用在尿常规检验中的应用效果。方法:随机选取本院2016年6月~2016年8月共270例尿常规样本,采用双色球法随机分为甲、乙、丙三组,每组各90例。甲组用AVE752进行干化学法检验,乙组用AVE764C进行尿液有形成分检验,丙组用AVE752与AVE764C联合进行干化学和有形成分检验。科学评估三组的红细胞和白细胞临床检验效果。结果:甲组红细胞阳性检出率13.33%,较乙组3.33%明显提高(P<0.05),乙组白细胞阳性检出率23.33%,明显高于甲组情况10.00%(P<0.05),丙组白细胞阳性检出率为36.67%,红细胞阳性检出率为23.33%,均高于甲组和乙组,差异显著(P<0.05)。结论:AVE752与AVE764C联合检测效果明显高于两仪器单独使用。
AVE752 AVE764C 尿常规 干化学 有形成分 红细胞 白细胞
尿常规检验是目前医学界常规检验项目之一,不仅可以为全身性病变及脏器病变的诊断提供科学依据,还能反映出某些疾病治疗效果及预后,临床应用价值非常显著。随着我国医疗技术的飞速发展,尿常规检验方法层出不穷,向着科学化、标准化、准确化方向发展,但不同检验方法其检验准确率存在一定的差异。干化学检验和尿有形成分检验是尿常规检验常见方法,两种方法工作原理不同,但互有优势[1]。因此将AVE752与AVE764C联合使用观察其临床检验效果。
1.1 临床资料
随机抽取2016年6月~2016年8月本院接收的尿常规样本,运用随机分组原则,将270例样本分为甲、乙、丙三组,每组各90例,其中甲组男性47例,女性43例,年龄18~75岁,平均年龄(35.87±8.22)岁;乙组男性46例,女性44例,年龄20~74岁,平均年龄(35.64±8.25)岁;丙组男性48例,女性42例,年龄19~75岁,平均年龄(35.77±8.20)岁。三组患者基线资料,如年龄、性别等比较,无统计学意义(P>0.05),具有较高的均衡性。
1.2 方法和仪器
甲组采用AVE752(爱威科技股份有限公司)进行干化学法检验,乙组采用AVE764C(爱威科技股份有限公司)进行尿液有形成分检验,丙组采用AVE752与AVE764C联合检验。配套试剂、干化学试纸条及相应质控品均由爱威科技股份有限公司提供。样本的采集和处理按照《全国临床检验操作规程》第4版[2]操作。检验前使用相应质控品对仪器进行室内质控,通过后方能进行验本检验。
1.3 评价指标
详细收集三组尿常规检验结果,对尿常规检验白细胞、红细胞数值进行分析,评估标准[3]如下,AVE764C:(1)阴性:白细胞检出值为0.0~10.0/μL,红细胞检出值为0.0~7.0/μL;(2)阳性:白细胞检出值>10.0/μL;红细胞检出值>7.0/μL。AVE752:(1)阴性:-;(2)阳性:1+、2+、3+。
1.4 统计学处理
详细收集整理研究所得数据,均纳入统一表格,建立数据库,计数资料和计量资料在统计学软件SPSS18.0中进行处理并分析,前者应用(n,%)作数据表示,组间或组内数据经卡方检验;后者采用(x±s)描述数据,独立样本经t检验,α=0.05为检验水准,如果检验结果为差异P<0.05,可以说明差异具有统计学意义。
甲组样本红细胞阳性检出率较乙组更高,乙组白细胞阳性检出率高于甲组,丙组红细胞和白细胞阳性检出率均高于甲组和乙组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
干化学法分析仪操作简单,且可同时测定多个生化参数,主要是根据尿液中红细胞血红蛋白含量、亚铁血红素水平判断红细胞数值,通过白细胞所含的中性粒细胞酯酶发生重氮盐反应,与染料结合呈紫色,并结合颜色深浅判断白细胞数值,在尿十项检验中得到了广泛应用。随着尿常规检验范围进一步扩大,干化学法在部分参数检验中受到了限制,导致检验结果出现误差,其影响因素包括药物、代谢产品等,使尿液颜色出现异常等,进而影响检验结果。尿蛋白浓度过高,易出现假阴性,尿液中热不稳定酶易出
表1 . 三种方法尿常规检验结果比较
注:与甲组比较,*P<0.05;与乙组比较,#P<0.05现假阳性,同时试纸的产地、质量、敏感度等也是干扰因素,故不能完全依赖干化学检验结果[4]。而尿有形成分分析仪是采用显微镜对其中的寄生虫、细菌、结晶、管型等进行观察和分析,应用荧光染色技术[5],有利于减少漏诊风险。当然尿有形成分分析检验结果同样存在一定的偏差。本研究结果显示,AVE752与AVE764C联合检测丙组患者白细胞和红细胞阳性检出率分别为36.67%、23.33%,均高于甲组和乙组,且差异性显著,P<0.05。
综上所述,AVE752与AVE764C联合在红细胞和白细胞检测效果上明显高于两仪器单独使用,可提高尿常规检验的准确性,减少误诊、漏诊等不良事件,为疾病的诊断与治疗以及预后提供可靠的依据。
[1] 谭莉.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].当代医学,2015,17(3):59-60.
[2] 尚红,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].四版.北京:人民卫生出版社,2015:301-316.
[3] 李孝伦.干化学法与尿沉渣工作站联合用于尿常规检验[J].中国医药指南,2015,23(30):131-132.
[4] 林惠霞,谢浩勋,林婵娇,等.干化学法检测尿液红白细胞的干扰因素及解决办法[J].中国民康医学,2013,25(18):97-98.
[5] 杨桂莲.尿沉渣镜检和尿常规干化学法在尿常规检测中的应用价值[J].健康必读(中旬刊),2013,12(10):107.
1006-6586(2017)16-0110-02
R446.12
A
2017-03-30