细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用价值

马国岭 天津市泰达医院手术室 （天津 300457）

细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用价值

马国岭 天津市泰达医院手术室 （天津 300457）

目的：对细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果进行探讨分析。方法：选取本院2014年3月～2016年11月接收的148例进行手术的患者为护理对象，按照简单随机法将患者分为对照组和治疗组，74例对照组患者采用传统手术室护理管理，74例治疗组患者采用细节护理管理，对两组患者的手术室腔镜器械的清洁合格率及器械管理质量评分等进行观察比较。结果：治疗组采用的细节护理管理器械清洁合格率与对照组相比较好，比较具有明显差异性（P＜0.05）；治疗组器械管理质量评分与对照组相比较高，比较具有明显差异性（P＜0.05）。结论：应用细节管理在手术室腔镜器械管理中取得了很好的效果，能明显提高器械的清洁合格率及管理质量评分，值得在临床上应用推广。

细节护理管理 手术室 腔镜器械 应用效果

随着微创手术的不断推广应用及腔镜医疗设备的不断发展，能明显缩短患者的住院时间，提高整体的手术质量。腔镜器械与其他普通手术器械相比具有购置成本高、消毒灭菌和保养技术要求高等特点，但目前存在手术室腔镜设备管理体系不完善、存放混乱及部分护士操作不熟练等问题[1]。本次研究旨在通过选取本院2014年3月～2016年11月接收的148例进行手术的患者为护理对象，对细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果进行探讨分析，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2014年3月～2016年11月接收的148例进行手术的患者为护理对象，排除有意识障碍及精神病等相关病史的患者，按照简单随机法将患者分为对照组和治疗组，74例对照组患者采用传统手术室护理管理，男42例，女32例；年龄13～71岁，平均年龄（42.6±15）岁；74例治疗组患者采用细节护理管理，男39例，女35例；年龄14～69岁，平均年龄（43.4±17）岁。要确保两组患者均知情，且在性别、年龄等方面无显著差异性，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

本组患者采用传统手术室腔镜器械护理管理，主要包括定期对手术腔镜器械的清洗，遵照器械的类型及注意事项对清洗方法进行正确选择、做好使用登记工作及清点器械数量、类型等。

1.2.2 治疗组方法

本组患者采用细节护理管理，主要包括：（1）由专业人员对腔镜手术器械进行管理，均经过相关的指导或者培训，具有相关证书，能熟悉掌握手术室腔镜器械的构成、功能及性能等方面的知识，并及时做好记录。管理人员还应及时对器械数量、性状及类型等进行清点，并详细记录器械的使用情况及患者的资料；（2）设定专门的手术室腔镜管理卡，由专门的护士根据手术医师的习惯对档案卡进行制定，将其存放于腔镜器械的位置，便于护士在准备器械时一目了然。同时，对手术室腔镜器械说明书进行制定，详细说明器械的用途、维护及保养情况等，并进行编号，便于护理人员及时判断器械的情况。此外，还应该对手术腔镜器械的联系厂家、维修服务电话、器械的使用情况及补货情况等进行详细记录；（3）在腔镜管理工作中，应注重对器械的清洗、保养及运输等细节管理，不仅要确保相关人员对器械进行定期清洗，在交接班时交代并清点器械的数量，对记录情况进行核对、登记和清洗，还应做到术后将器械送往器械消毒清洗部进行彻底的清洗，在清洗过程中严格按照消毒杀菌和细节保养的要求进行，确保器械清洁的合格[2]。

表1 . 两组患者手术室腔镜器械的清洁合格率比较(n，%)

1.3 观察指标

对两组患者的手术室腔镜器械的清洁合格率及器械管理质量评分等进行观察比较，评分分为5个项目，总分为100分，每项20分，分数越高表示质量评分越高[3]。

1.4 统计学分析

本次研究数据经过多次检测得出，采用SPSS21.6软件进行实验数据分析，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验；计量资料用（x±s）表示，采用t检验，若P＜0.05说明此次结果具有差异性。

2.结果

2.1 比较两组患者手术室腔镜器械的清洁合格率

治疗组采用的细节护理管理器械清洁合格率与对照组相比较好，比较具有明显差异性（P＜0.05），见表1。

2.2 比较两组患者的手术室腔镜器械管理质量评分

治疗组器械管理质量评分为（87.25±13.64）分，对照组为（80.91±14.14）分，比较具有明显差异性（P＜0.05）。

3.讨论

随着医疗技术及腔镜手术的不断发展，腔镜手术因其具有创伤小、美观及患者预后快等优点被临床广泛应用，取带了传统的的手术方式，并发挥着至关重要的作用。但是它过多的依赖于设备和手术器械，产品设备的优劣会直接影响手术的质量，而且其手术室管理不仅关系着手术室治疗疾病的效果，还直接影响着医院的荣誉[4]。所以，寻找提高护理管理模式的治疗具有重要的意义。本文主要是对细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果进行探讨分析，74例对照组采用传统手术室护理管理，74例治疗组患者采用细节护理管理。

细节管理护理不仅能保证护理工作的安全性，还能保证整体护理服务工作的质量，提高患者的护理满意度。对于手术室器械管理工作来说，细节具有很重要的意义，并且能为医师手术提供便利，比如手术器械的保养、清洗、存储、运输及补货等过程。由于手术室腔镜器械管理繁重等原因，管理清况很多时候达不到预期效果。为手术室腔镜器械进行保养管理、标识管理、登记管理等均能够明显减轻护理工作者的工作负担，提高手术室腔镜器械使用效率及工作效率，同时还能节省器械的消耗成本，提高手术室强劲器械的清洁合格率，促进整体医疗工作质量的提升[5]。本院自从实施细节护理管理后，手术室器械管理工作得到了很大的提升。在本组研究中，经过不同方式的护理管理后，治疗组采用的细节护理管理器械清洁合格率与对照组相比较好，比较具有明显差异性（P＜0.05）；经过不同方式的护理管理后，治疗组器械管理质量评分为（87.25±13.64）分，对照组为（80.91±14.14）分，比较具有明显差异性（P＜0.05）。结果表明，细节护理管理措施在手术室腔镜器械护理中的应用取得了很好的效果，能明显提高手术室腔镜的清洁合格率及器械管理质量评分。

据上述可知，应用细节管理在手术室腔镜器械管理中取得了很好的效果，能明显提高器械的清洁合格率及管理质量评分，值得在临床上应用推广。

[1] 徐月.精细化管理在手术室腔镜器械管理中的应用价值[J].中国医疗器械信息,2017,23(9):120-121.

[2] 严文萍,郝晶,张婷,等.细节护理管理联合心理护理对手术室腔镜器械准备差错率及零部件遗失率等的影响[J].国际精神病学杂志,2016,43(6):1132-1134,1151.

[3] 邵博.专人管理模式在手术室腹腔镜器械管理中的应用[J].中国卫生产业,2017,14(12):154-156.

[4] 刘健.细节管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2015,12(17):121-122.

[5] 青毅,朱琳,林建玲,等.供应室服务模式管理在手术室腔镜器械管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,2(33):43-44.

1006-6586(2017)16-0054-02

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2017-07-28