眼部整形手术的整体护理措施效果

王玲凤，吕 芳，刘倩倩

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

眼部整形手术的整体护理措施效果

王玲凤，吕 芳，刘倩倩

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

目的 探究整体护理干预在眼部整形手术中的应用效果。方法 选择我院2014年1月 -2016年12月收治的170例眼部整容患者，根据围手术期护理方法不同进行分组，观察组给予整体护理，对照组采取常规护理，比较两组患者术后恢复情况及护理效果。结果 观察组患者术后拆线时间（4.02±1.35）d，红肿消退时间（6.53±2.06）d，面部不良反应发生率为2.35%，均显著少于对照组患者（P＜0.05）；对照组患者护理满意度为83.53，观察组为95.29%，两组患者存在显著性差异（P＜0.05）。结论 整体护理措施为眼部整形手术提供全面系统化的生理护理和心理护理，提高眼部整形效果。

眼部；整形手术；整理护理干预

眼睛是心灵的窗户，眼睛是面部五官的重要组成部分，近几年来，随着审美观念的转变，人们越来越注重自身的容貌美观，越多越多的人们期望以眼部整形的方式进行改造[1]。在眼部整形中，我国的双眼皮手术、上睑下垂矫正术及眼袋去除术等眼部整形手术的技术已经较为成熟，许多三甲级基层医院均具备有手术操作能力[2]。然而许多患者由于年龄、皮肤、内分泌等因素影响，术后恢复较慢，拆线后眼部血肿持续较长时间，导致整形效果无法达到预期要求，给患者带来了许多困扰[3]。整体性护理干预是临床应用于提升护理质量的新兴护理模式，在患者的围手术期阶段根据患者基本情况及手术期望等综合情况开展的护理工作，以满足患者的护理需求，提高对整形手术的认知，加强各环节护理工作的衔接与管理，改善围手术期的精神状态，更好的促进患者术后的恢复[4]。本文为探究眼部整形术围手术期阶段的整体护理干预措施，将以170例眼部整形患者作为案例，分析不同护理模式下的术后恢复情况。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2014年1月-2016年12月整形美容科收治的170例眼部整容患者，年龄14-55岁，平均年龄（28.60±4.71）岁，其中女性137例，男性33例。170例患者中行双眼皮手术77例、行上睑下垂矫正术60例，行眼袋去除术28例，行斜视矫正术5例，所有患者自愿接受眼部整形手术，了解手术风险，病例资料完整。回顾性分析170例患者病例资料，根据围手术期护理方法不同进行分组，常规护理患者标记为对照组，整体护理干预患者标记为观察组，每组患者85例，两组患者在基本情况及手术类型方面均无统计学差异。

1.2 方 法

对照组患者围手术期阶段采用常规护理，在患者就诊咨询时，引导患者进行眼部整形设计级各项检查，预约手术时间，建立患者手术档案，告知患者围手术期阶段的注意事项，术后指导患者遵医嘱用药，根据恢复情况预约换药、拆线。

观察组患者在常规护理的基础上加以整体护理干预，从患者咨询、制定设计方案、沟通、手术、术后恢复及院外指导等环节为患者提供系统化的护理服务，加强基础护理工作，开展健康教育、心理干预、电话随访等护理工作。（一）术前护理：在患者就医时做好咨询准备工作，护理人员通过咨询中的谈话了解患者的整形动机及整形目标，根据患者的眼部条件及期望效果进行综合性分析。对于高期望值的患者，护理人员要通过合理分析指导使患者明确认知术整形手术是起到调整的效果，无法达到改头换面效果，树立正确的认知观。根据手术类型引导患者约见整形医师，针对性制定设计方案，告知患者手术的风险情况，根据患者意愿是否选择手术。护理人员安排患者预约手术时间、签署手术同意书，进行术前检查、做好各项准备工作[5]。（二）术中护理，手术密切监测各项生命体征情况，根据患者的面部表情及肢体动作判断患者的疼痛反应，及时调整镇痛麻醉药物浓度，在术中不定时与患者进行谈话交流，了解患者想法及情绪波动情况，通过握手、抚摸等方式缓解患者紧张、恐惧情绪，避免情绪波动过大导致血压骤升，影响手术操作，使整形手术顺利进行[6]。（三）术后护理：手术结束后患者留室观察2h后至麻药消退、各项指征恢复正常后方可送入病房，在医师指导下给予患者消炎、镇痛抗生素类药物静脉滴注治疗。护理人员通过健康教育使患者明确术后自我护理方式，告知患者术后减少对手术周围皮肤的触摸，禁止抽烟、饮酒及食用刺激性食物，保证有充足的睡眠时间[7]。同时，根据患者的手术类型、肤质等综合情况确定换药和拆线时间，要求患者定期复查。在术后6个月内，护理人员定期与患者进行电话随访，了解患者的术后恢复效果，为患者解答各类疑问[8]。在整体护理干预中，护理人员优化并丰富了护理内容，确保各环节护理工作的有效衔接，全面提升眼部整形围手术期阶段的护理质量。

1.3 统计学处理

采集170例眼部行整形手术患者的术后恢复情况及护理效果等相关指标，采用SPSS17.0进行统计学分析，不同指标患者的分布情况均采用N%表示。

2 结 果

2.1 两组患者术后眼部恢复情况的分析

回顾性性分析170例患者的术后眼部恢复情况，结果显示，观察组患者术后拆线时间（7.55±1.36） d，红肿消退时间（10.52±2.55）d，面部不良反应发生率为12.94%；观察组患者术后拆线时间（4.02±1.35）d，红肿消退时间（6.53±2.06）d，面部不良反应发生率为2.35%。观察组患者术后拆线时间、红肿消退时间及面部不良反应发生率均显著少于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2 两组患者的护理满意度评价的比较

调查分析170例患者对围手术期阶段的护理满意度情况，结果显示，对照组患者护理满意度为83.53%，观察组为95.29%，两组患者存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义，详见表1。

3 讨 论

近几年来，眼部整形手术已经成为整形美容科室的主要整形内容，手术基数及手术率均呈现出逐年上升的趋势。许多眼部整形患者在选择整形机构时，除关注整形医师的专长技术以外，护理服务质量也是考虑的重要指标。我院整形美容科通过实行整体护理干预，注重培养护理人员医疗服务意识，加强护理操作技能的提升，引导护理人员与患者之间的多沟通、多交流，满足患者的护理需求，为患者的手术康复提供保障。研究结果显示，：观察组患者术后拆线时间、红肿消退时间及面部不良反应发生率均显著少于对照组患者（P＜0.05），对照组患者护理满意度为83.53，观察组为95.29%，两组患者存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。爱美是人之常情，在整体护理中，护理人员引导患者对整形美容有正确认知，避免盲目偏激的追求整形效果，在手术各阶段使保持自信、积极乐观的心态，加强手术创面管理及并发症预防工作，提高了整形手术的安全性和有效性，帮助患者达到整形美容的手术效果。

表1 两组患者护理满意度评价的比较

综上所述，整体护理措施为眼部整形手术提供全面系统化的生理护理和心理护理，促进患者手术创面的恢复，减少对面部皮肤及其他五官的伤害，减少手术风险的发生，提高眼部整形效果。在整体护理干预的实施阶段，患者的满意度大幅上升，提高我院医疗整形品牌的的影响力和知名度，值得在我院眼部整形围手术期护理中广泛推广应用。

[1]刘晓艳,李淑华,王莹芹等. 眼部整形手术患者心理护理干预效果分析[J]. 实用医药杂志,2016,33(07)∶648-649.

[2]张景雷. 浅析眼部整形美容手术患者心理及应对措施[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(23)∶4706+4708.

[3]陈宝清,郭耐强,俞积贵等. 眼部整形手术的整体护理措施及效果研究[J]. 中国医疗美容,2016,1(06)∶73-75.

[4]毛建元. 浅析眼部整形美容手术患者心理及应对措施[J]. 大家健康(学术版),2015,9(08)∶83-84.

[5]王玉娟,冯新梅. 门诊眼部整形美容手术的术前术后护理[J].中国医药指南,2013,11(04)∶368-369.

[6]赵蔚,孙秀艳. 小儿眼部整形手术围麻醉期的护理[J]. 中国美容医学,2012,21(07)∶1255-1256.

[7]孙蕴玉,王美蓉. 中老年人眼部美容整形手术与护理[J]. 中国美容医学,2012,12(02)∶327-328.

[8]周晓燕,常鲁,葛文,孙静. 眼部整形手术66例护理配合[J].齐鲁护理杂志,2010,16(12)∶90-91.

·读者·作者·编者·

《中国医疗美容》对不同题材论文的基本要求

一般论著或临床体会篇幅应在3500～5000字符（不包括英文摘要，参考文献不少于8条），文章应论点明确，科研设计紧密，有充分支持论点的观察指标，讨论应足够充分（如外科手术类研究，应阐明手术优势、手术技巧，同类研究的对比，观察指标的分析等，对于个性化手术方案必须明确应用范畴和适应症）；综述类文章4000～5000字符（参考文献不少于20条），文章内容应避免与已发表综述类文章相同，着重总结近2～3年的临床研究，对于纳入参考的文献应有权威性、可信度高等特点；个案报道、评述1500字符，个案报道应附相关检查图片（病理切片或影像学图片）。

《中国医疗美容》编辑部

Eye care surgery overall effect of nursing measures

WANG Lingfeng，LÜ Fang，LⅠU Qian-qian
（Zhengzhou people's Hospital, Henan Province, 450003, China）

Objective To explore the effect of holistic nursing intervention in ocular plastic surgery. Methods From January 2014 - December 2016 treated 170 cases of eye surgery patients, according to different grouping perioperative nursing method, observation group was given the overall care, the control group adopted routine nursing care, compared two groups of patients with postoperative recovery and nursing effect. ResultsThe postoperative disconnection time (4.02 ± 1.35) d, swelling rate (6.53 ± 2.06) d, and the incidence of facial adverse reactions were 2.35% in the observation group, which were significantly lower than those in the control group (P＜0.05) The satisfaction rate was 83.53 in the patients and 95.29% in the observation group. There was significant difference between the two groups (P＜0.05). Conclusion The overall nursing measures for the eye plastic surgery to provide a comprehensive and systematic physiological care and psychological care, improve eye shaping effect.

eye; plastic surgery; finishing nursing intervention

DOI∶ 10.19593/j.issn.2095-0721.2017.08.038