护理风险管理在护理呼吸科重症患者中的效果

王艳艳 徐 艳

（大连市结核病医院，辽宁 大连 116200）

护理风险管理在护理呼吸科重症患者中的效果

王艳艳 徐 艳

（大连市结核病医院，辽宁 大连 116200）

目的研究对呼吸科重症患者的护理采用风险管理的成效。方法选取我院呼吸科收治的110例重症患者为研究对象，根据随机数字表将其均分为两组，对照组患者采用常规护理，护理组患者在常规护理的基础上再加上护理风险管理，观察记录两组患者在护理中不良情况发生率和患者满意度等数据。结果经过对数据统计分析可知，护理组患者的风险情况、计划外拔管和医患纠纷等的发生率均明显低于对照组患者，且总满意率明显高于对照组患者，上述数据间均存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论护理风险管理可以有效提升护理效果，降低各种不良情况发生率，且受到患者的好评，值得进行临床推广。

呼吸科重症；风险管理；管理效果

随着经济的发展和社会的进步，人类对于空气的污染也越来越重，且人口老龄化的情况也愈加严重，这一系列的因素会显著造成呼吸系统疾病的高发病率[1]，包括有慢性阻塞性肺病、呼吸道感染、支气管哮喘及扩张等，这些疾病势必严重威胁患者的生命安全和生存质量，如果仅仅采用常规的基础护理，往往难以取得理想的护理效果[2]。由此，护理风险的管理就应运而生，目前其在对呼吸科重症患者的护理中已扮演了重要的角色[3]。本文旨在对护理风险在呼吸科重症患者护理中的临床价值进行研究分析，取得了一定的成果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文将2015年4月至2016年4月在我院呼吸科接受治疗的重症患者共110例作为护理对象，根据随机数字表将上述患者均分为两组，其中对照组患者中共有男性28例，女性27例，年龄范围在30～71岁，平均年龄为（54.7±11.2）岁；护理组患者中共有男性34例，女性21例，年龄范围在33～69岁，平均年龄为（56.1±17.9）岁。上述所有患者对于本研究内容和性质均知情且同意，经统计学计算分析可知，两组患者的一般资料之间不存在显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：本研究对于两组患者采用不同的护理方式，其中对照组患者进行常规的护理方法，护理组患者要求在常规的护理方法的基础上，再加上对护理的风险管理，主要管理内容包括如下几点：①护理人员的培训和管理。为了使护理人员能够更加熟练的掌握理论和实践的技能，我们定期对所有患者进行培训和交流并经常进行考核认定，此外还要求他们接受法律知识和危机处理方面的教育以便在工作中能够更好的处理各种紧急情况，同时保证自己的护理行为标准合规合法。具体在对患者进行护理的过程中，要求护理人员能够与患者保持良好沟通交流，推进人性化的护理方式，建立良好的医患关系以免不良纠纷的出现。②成立小组进行风险管理。为了提高风险管理的效率和规范性，我们特成立以护士长为组长的管理小组，保证护理工作能够有条不紊的开展，权责分明，管理科学。定期开展座谈会进行组内讨论分析工作中遇到的问题，以便下一阶段的工作能够有效的避免问题再出现，总体目标还是为了提升护理的风险管理效果。③管理医护仪器设备。医护仪器设备作为患者治疗中的关键资源，我们特别分配了专业人员对其进行标准化管理，具体仪器维护管理方法不再赘述，此举的目标仍是为了把各个环节中可能出现的问题全部杜绝，进一步降低护理风险，提高临床疗效。

1.3 护理指标：在研究过程中，我们要求观察记录的护理指标主要包括以下几项：两组患者在接受护理过程中的风险情况、计划外拔管情况、医患纠纷事件等，此外还制作了调查问卷，以便统计所有患者对于我们护理工作的满意程度。

1.4 统计学处理：对于本研究中的观察记录得到的实验数据，我们采用SPSS 19.0统计软件来进行计算分析，计数资料采用百分比（%）来表示，并采用χ2检验来比较两组数据差异。当P＜0.05时，说明两组数据之间存在显著性差异，具有统计学意义。

2 结 果

经过对研究数据统计分析可知，护理过程中的风险事件发生情况如下，对照组该项发生率为18.18%，护理组该项发生率仅为3.64%；计划外拔管发生情况如下，对照组该项发生率为14.55%，护理组该项发生率仅为1.82%；医患纠纷发生情况如下，对照组该项发生率为10.91%，护理组该项发生率仅为1.82%；而调查问卷中两组患者的对护理质量的总体满意率情况见表1。对照组该项发生率为78.18%，护理组该项发生率却为96.36%，经计算知上述数据之间都具有显著性差异（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

目前在医院接受呼吸相关疾病治疗的患者主要为中老年群体[4]，该患病群体大多病势严重，临床治疗繁琐，病程周期冗长，无疑给医护人员带来了较大的挑战，从而要求广大医护工作者努力提升护理水平[5]，避免护理缺陷，最大程度提高患者的满意度，因此引入护理风险管理是非常有效的举措。

表1 两组患者护理效果和满意度对比（n/%）

从本研究情况来看，我们发现采用了护理控制的护理组患者相对于对照组会出现更少的风险情况、计划外拔管事件和医患纠纷等不良事件，大大提升了护理效果和患者的临床疗效，这对于保障患者的生存质量和生命健康是非常有价值的，因此在对两组患者的护理满意率调查中，护理组患者的总体满意率为96.36%，而对照组仅为78.18%，前者比后者显著提高了约23.25%，可见风险管理同样受到了患者们的一致认可，其临床价值显而易见。

综上所述，通过在呼吸科重症患者中采用护理风险管理的方法可以明显提升护理效果，降低医患纠纷和风险情况等不良事件的发生率，提高患者对护理质量的满意度，值得进行临床推广和应用。

[1] 耿迪,孙宏,蒋薇,等.南京市呼吸系统疾病死亡人数与气象因子的关系[J].兰州大学学报(自然科学版),2015,51(1):93-97.

[2] 程春梅.试论呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].环球中医药,2015,8(S1):41-42.

[3] 徐小雅,王永生,王效惠,等.护理风险管理在心血管、呼吸内科护理中的应用及效果评价[J].四川医学,2012,33(5):906-908.

[4] 翟文慧,黄志刚,路晶凯,等.北京市大气细颗粒污染物与老年呼吸系统疾病急诊就医关系的病例交叉研究[J].现代生物医学进展,2015,15(8):1461-1464.

[5] 许凤.预防性护理对老年呼吸系统疾病患者院内感染的控制效果分析[J].实用临床医药杂志,2015,19(z1):227-228.

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1671-8194（2017）22-0211-02