中医活血化瘀对治疗血小板增多症的效果

许馨月

（长春中医药大学附属医院 肿瘤血液科，吉林 长春 130021）

中医活血化瘀对治疗血小板增多症的效果

许馨月

（长春中医药大学附属医院 肿瘤血液科，吉林 长春 130021）

目的为了研究中医治疗血小板增多症患者的效果。方法选取2013年10月至2015年10月在我院接受住院治疗的血小板增多症患者70例，将其随机分成治疗组与对照组，每组有患者35例，给予对照组西医治疗，给予治疗组中医治疗，对比其治疗的总有效性。结果治疗组总的治疗效果为91.4%，对照组总的治疗效果为74.3%，治疗组比对照组高，说明其结果有统计学差异性（P＜0.05）。结论在血小板增多患者的药物治疗中，中医治疗方法能够控制病情，患者的临床表现症状，促进病情的有效康复，并且降低患者长期服用西医药物产生的毒性，帮助患者获得良好的预期治疗效果，应推广使用范围。

中医；血小板增多；活血化瘀；治疗效果

在临床治疗中[1-2]，原发性血小板增多属于骨髓增生性疾病，患者的临床表现具体为血小板升高、有出血状况，严重影响到患者的生命健康。现如今，临床一般使用西药治疗，如马利兰、羟基脲等药物，但是因无法根治，所以容易反复发作，所以治疗效果并不理想，容易使患者的病情加重，另外，长时间服用西药会产生不良反应，对患者的身体造成二次损伤。活血化瘀是一种中医治疗方式，文章对2014年10月至2015年10月在我院接受住院治疗的血小板增多症患者提供中医活血化瘀法，效果不错。报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取2013年10月至2015年10月在我院接受住院治疗的血小板增多症患者70例，将其随机分成两种，治疗组与对照组，每组35例。治疗组中，有男性患者20例，有女性患者15例；年龄在29～78岁，平均为（55.3±3.8）岁；其中，指甲有淤血的患者有17例，上腹出现疼痛的患者有18例；血小板平均计数为（1289±14）×109/L。对照组中，男性22例，女性13例；年龄最小31岁，最大76岁，平均（54.4±3.2）岁；其中15例为指甲淤血，20例为上腹疼痛；血小板平均计数为（1331±16）× 109/L。经检验，两组患者的血小板水平均明显升高，并且身体存在程度不同的血瘀情况，无继发患者者存在，并签署知情同意书。对比不同组间患者的各项基本数据，P＞0.05，没有统计学差异性，可以比较。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组：给予对照组西医治疗，使用羟基脲（生产商：齐鲁制药有限公司；批准文号：国药准字H37021289；药品规格：0.5 g×100 s），口服，按照患者的体质量，每日20～60 mg/kg，每周2次，6周为1个疗程。

1.2.2 治疗组：给予治疗组中医治疗，使用的中医药方主要成分含有当归、党参等药物，并将活血化瘀药物静脉注入患者体内，主要功能为活血化瘀、养血通络。该药方的基本组成为：10 g黄芪、10 g党参、6 g白芍、6 g当归、6 g玉竹、6 g丹参、6 g川穹、15 g三棱、9 g桃仁、9 g红花、9 g文术、9 g香附。将以上中药加入600 mL清水，文火煮40 min，每日1剂，分3次口服，将连续治疗10 d为1个疗程，治疗3个疗程后观察治疗效果。

1.3 疗效判定标准。显效：治疗后，患者的病症全部消失，经过血常规检测，各项指标恢复正常，短时间内病情不会反复；有效：患者的病症出现好转，血常规检验后，各项指标无异常，病情本年内没有复发；无效：患者的病症没有出现任何好转迹象，血小板依旧处于异常状态。总的治疗有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.4 统计学分析：采取计算机软件SPSS11.0分析不同组间患者的数据信息，用均值±标准差）代表其计量数据，用卡方对其数据进行检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

比较治疗组与对照组中患者的治疗总有效率，见表1。治疗组中显效22例，有效10例，无效2例，总有效率为91.4%；对照组中显效19例，有效7例，无效9例，总有效率为74.3%，治疗组比对照组的治疗效果好，其统计结果有差异性（P＜0.05）。

表1 比较两组患者的组间治疗效果

3 讨 论

原发性血小板增多[3-4]，是一种骨髓增生性病症，如果救治效果不佳，会引发重大疾病。现如今，在临床治疗中应用较广的药物有骨髓增生抑制剂、羟基脲等药物，但是由于需要长期服用药物，所以一旦停止用药，会导致病情反复，并且会提高疾病恶化的概率。有研究资料显示，一些患者停止服用药物后，血小板增多症，逐渐转化为慢性粒细胞性白血病，对患者的生命健康造成严重威胁。在此次研究中[5]，对照组中的患者使用羟基脲进行治疗，由于治疗时间较长，所以会产生较大的不良反应，这使患者获得癌变的概率明显上升，造成治疗效果较差。

当患者出现血小板增多时，血瘀所造成的伤害十分广泛，会影响患者机体各项器官的运转。无论是在病症发展初级阶段还是中后阶段，都会使患者的心肌功能受到严重影响，产生病理性血瘀。并且，血瘀还会阻滞热毒快速消散、气血运行、痰浊气化，形成恶性循环，进而影响疾病痊愈。在当今时代环境下，社会各界学者开始加深对活血化瘀的重要进行研究。实验证明，中医活血化瘀中药能够有效改善血液微循环、帮助心肌功能恢复、抑制细菌滋生等作用，适合应用与血小板增生疾病中。

活血化瘀可以使血瘀得到有效治疗，该治疗方式能有效地使患者的气血得到协调，让脉络变得通常、血液流动顺畅。使用中药治疗[6-7]，会为患者带来很多西药治疗无法企及的功效，①帮助心肌动脉的血管扩张，提高血液在血管中的流通量，使心肌能够正常舒张，优化心脏收缩能力，使心肌跳动得更有活力。②有助于血液更顺畅的流动，降低对血管的冲击力，提高血管的弹性，增大血液流动速度，使血流总量得以提升。③减少急性炎症的产生，优化血液微循环，加快炎症的吸收，削弱炎性反应，让炎症局部病灶限化，从而阻止形成炎症肉芽。

血小板增多患者的临床主要表现为皮肤淤血、形成血栓、软组织出血等，一些患者还患有低凝血症。通过实验室检查，可以清楚地看到患者的血小板计数水平明显升高，巨核细胞水平上升，以上病症都属于中医淤血范畴。根据长时间研究，有大量资料证明，血瘀的患者经常表现为血虚、阴虚。所以，为患者提供中药治疗，主要是为了帮助患者补血、养气。本次研究中，选用的药房中有党参与黄芪，这两种药物具有补齐的效果，并且党参还具有滋阴养血、健脾补肾的效果；党参能够活血、除淤；当归能够补血；川穹能够活血化瘀、行气止痛，对上腹疼痛患者具有显著的治疗效果；三棱能够消除血瘀；红花与桃仁这两种重要可以帮助患者活血，使经络变得更加通畅。本次研究所使用的中药方中，还有的各种药物均具有通络活血、化瘀补气的功能。从上述研究资料中可看到，治疗组中的患者获得较高的治愈率，为91.4%，对照组中的患者获得较低的治愈率，为74.3%，治疗组比对照组高，结果有统计学差异性（P＜0.05）。由此可看出，中药治疗血小板增多症，是最直接也是最有效的方式，具有成本低、效果好、治根本等优势。

综上所述，在临床治疗血小板增多患者过程中，中医活血化瘀法可以有效使患者的病情得到控制，降低患者长期服用西医药物产生的毒性，帮助患者获得良好的预期治疗效果，应推广使用范围。

[1] 李仕能.凉血解毒,活血理气方治疗原发性血小板增多症(血瘀证)的临床疗效观察[D].长沙:湖南中医药大学,2015.

[2] 高捷音.原发性血小板增多症中医证候分析及益气活血解毒法干预的临床观察[D].北京:北京中医药大学,2014.

[3] 冯燕燕.化瘀降板汤联合西药治疗血小板增多症的疗效观察[J].大家健康:学术版,2015,17(5):196-198.

[4] 李远,刘盼英,李海滨,等.运用数据处理技术探讨原发性血小板增多症的中医辨证和用药规律[J].医学研究与教育,2015,21(5):334-336.

[5] 赖宗浪,史雯,马薇,等.李冬云运用理气活血法治疗骨髓增殖性肿瘤的临床经验[J].北京中医药,2014,33(2):263.

[6] 孙素芹,常丽,叶婷,等.血府逐瘀汤为主治疗血小板增多症的临床观察[J].光明中医,2014,24(16):209-211.

[7] 高静.中医活血化瘀对治疗血小板增多症的效果[J].亚太传统医药,2015,12(7):105-107.

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1671-8194（2017）22-0199-02