肝硬化疾病诊断中生化检验项目的价值分析

赵剑刚

（丹东市中心医院检验科，辽宁 丹东 118002）

肝硬化疾病诊断中生化检验项目的价值分析

赵剑刚

（丹东市中心医院检验科，辽宁 丹东 118002）

目的分析肝硬化疾病诊断中生化检验项目的价值。方法选取2014年1月至2016年3月我院收治的56例肝硬化患者作为试验组，选取同期56例健康体检者作为对照组，两组受试者均进行生化检验，对检验结果进行分析比较。结果与对照组相比，试验组ALP、TP、AST、ALT、DBL、TBA、TBL等指标均显著升高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），其CHE、ALB等指标则显著低于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。结论肝硬化疾病患者进行生化指标检验，有利于准确诊断肝脏代谢异常、肝细胞损伤情况，为临床鉴定肝脏损害提供参考依据。

生化检验项目；肝硬化疾病；临床价值

肝硬化是临床中发生率较高的一种慢性进展性疾病，肝细胞纤维组织增生、弥漫性变形坏等患者的主要临床表现，最终会改建肝小叶结构、血液循环途径，从而出现肝硬化症状。大多数患者发病初期无典型症状，所以需要采取科学有效的诊断手段加以确定[1]。免疫学检测、血尿常规或早期试验等传统诊断方式，得到的诊断信息准确率不高。本文选取我院收治的56例肝硬化患者和56例健康体检者进行对比分析，现作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年1月至2016年3月我院收治的56例肝硬化患者作为试验组，其中男31例，女25例，患者年龄43～75岁，中位年龄52.7岁；其中病毒性肝硬化20例，胆汁淤积性肝硬化10例，酒精性肝硬化26例；选取同期56例健康体检者作为对照组，其中男30例，女26例，年龄44～78岁，中位年龄56.4岁。统计分析两组受试者临床资料，组间无显著性差（P＞0.05），可予以比较。

1.2 方法：两组受试者均在清晨（7点）空腹状态下抽取5 mL静脉血，于3000 r/min条件下进行离心操作，3 min后分离血清，对ALP（碱性磷酸酶）、AST（天冬氨酸转氨酶）、ALT（丙氨酸转氨酶）、DBL（直接胆红素）、TBA（总胆汁酸）、TBL（总胆红素）、CHE（胆碱酯酶）、ALB（白蛋白）、TP（总蛋白）等指标予以观察。

1.3 统计学处理：借助版本为SPSS21.0统计学软件处理得到的所有数据，采用（表示生化检验结果，t检验组间比较，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结 果

试验组ALP、AST、ALT、DBL、TBA、TBL、TP等指标均明显高于对照组，组间差异显著，存在统计学意义（P＜0.05），对照组CHE、ALB等指标明显高于试验组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组生化检验结果（

表1 比较两组生化检验结果（

生化指标试验组对照组t值P值ALP(U/L)172.7±86.272.4±25.512.638＜0.05 AST(U/L)96.5±70.116.3±7.56.889＜0.05 ALT(U/L)52.7±34.014.6±5.223.963＜0.05 DBL(μmol/L)33.7±21.63.7±1.418.901＜0.05 TBA(μmol/L)65.4±34.06.5±3.311.937＜0.05 TBL(μmol/L)87.3±46.410.7±5.16.895＜0.05 CHE(U/L)2543.8±761.37266.4±2002.310.782＜0.05 ALB(g/L)23.1±6.142.2±9.79.487＜0.05 TP(μmol/L)77.1±10.355.2±8.112.426＜0.05

3 讨 论

肝硬化在临床中并不陌生，其作为常见的慢性消化性疾病是导致患者死亡的主要原因之一[2]。对肝硬化患者而言，因其早期肝脏功能代偿功能比较强，患者临床症状并不明显，后期肝功能损害、门静脉高压等因素的影响，再加上多器官、多系统的损害，患者易出现消化道出血、继发感染、肝腹水或癌变等比较严重的病症。肝硬化存在一定的不可逆转性，其对患者生命安全造成的严重威胁不容忽视。相关调查资料显示，50%以上的肝硬化患者在发现病症时都已经进入晚期或转为肝癌，因此，探寻早期科学有效的诊断方法十分有必要。

肝硬化生化检验涉及到ALP、AST、ALT、DBL、TBA、TBL、TP、CHE、ALB等诸多项目，血清蛋白是肝脏合成不可缺少的重要组成部分，诊断肝脏疾病时，主要将其作为协助性指标进行检测，并对预后进行准确判断。球蛋白和白蛋白之间的比值是肝脏病变的主要衡量标准。一样但出现肝病，A/G就会出现明显下降现象，若其比值在1.0以下，则表示患者肝病已经进入非常严重的程度。PA是肝细胞合成的主要成分之一，其半衰期较长，可在血浆浓度中将患者蛋白质营养不良、肝功能不全等情况充分反映出来，相比于白蛋白，其敏感性更强。发生肝硬化之后，指标非常低。观察肝细胞受损程度，主要通过对ALT、AST、ADA、ALT、AST等分布在肝脏细胞内的指标进行观察，若肝细胞发生坏死时，这些指标水平会明显升高，其水平越高，表示肝细胞受损情况约严重。观察肝脏分泌、排泄和解毒功能，主要通过对TBA、TBL、DBL等进行观察，出现肝脏病变时，这些指标会发生明显改变[3-4]。

在本组研究之中，试验组ALP、TP、AST、ALT、DBL、TBA、TBL等明显高于对照组（P＜0.05），其CHE、ALB明显低于对照组（P＜0.05）。可见肝硬化疾病患者进行生化指标检验，有利于准确诊断肝脏代谢异常、肝细胞损伤情况，为临床鉴定肝脏损害提供参考依据。

[1] 吴永岳,曹龙翎,吴华美,等.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨[J].中外医学研究,2013,11(36):10-11.

[2] 傅首伟.生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床效果观察[J].中国卫生标准管理,2015,6(19):156-157.

[3] 刘天淑.生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的价值分析[J].现代养生,2014(3):62.

[4] 阙厦丹,陈敦雁.浅谈生化检验在诊断肝硬化疾病中的价值[J].当代医药论丛,2015,13(15):53-54.

R657.3+<1 文献标识码：B class="emphasis_bold">1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）22-0160-011 文献标识码：B

1671-8194（2017）22-0160-01

B 文章编号：1671-8194（2017）22-0160-01