病毒性心肌炎应用卡托普利与黄芪注射液治疗的疗效分析

车丹

【摘要】目的 分析病毒性心肌炎应用卡托普利与黄芪注射液治疗的疗效。方法 病毒性心肌炎患者76例，作为本次研究对象，并通过电脑随机的方式，对其进行随机分组，常规组患者应用常规治疗，研究组患者应用卡托普利与黄芪注射液治疗。对两组患者临床治疗效果进行分析。结果 两组临床治疗总疗效经x2检验，发现统计学意义显著（P<0.05），两组患者在治疗过程中并未发生严重的不良反应。结论 病毒性心肌炎应用卡托普利与黄芪注射液治疗，效果突出，安全可靠，无不良反应，值得临床进一步实践应用。

【关键词】病毒性心肌炎；托普利；黄芪注射液；疗效

【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.01..02

由于心脏遭受病毒侵犯而导致心肌发生炎性病变，是病毒性心肌炎的主要表现[1]。心肌炎的发生率近两年逐渐呈上升趋势，在临床治疗中，必须引起高度重视。本次研究特此以我院收治的病毒性心肌炎患者76例，作为本次研究对象，探讨卡托普利与黄芪注射液治疗的疗效。现将本次研究分析的结果作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所纳入的病毒性心肌炎患者76例，为我院于2015年04月～2016年04月间收治。全部患者均参照《病毒性心肌炎诊断标准》中所提出的相关标准予以确诊。76例患者对本次研究知情，并在签署知情同意书情况下参与此次研究。采用电脑随机的方式，将其随机分为两组，每组38例。研究组有23例男性研究对象，有15例女性研究对象，年龄18～66岁，平均（43.33±3.71）岁，病程7～35 d，平均（12.6±3.7）d，通过心电图检查，发现有19例室性早搏，有7例频发房性早搏，有5例T波倒置，有3例S-T段下移，有4例房室传导阻滞。常规组有19例男性研究对象，有19例女性研究对象，年龄19～67岁，平均（43.79±3.66）岁，病程6～36 d，平均（11.91±3.5）d，通过心电图检查，发现有20例室性早搏，有5例频发房性早搏，有3例T波倒置，有5例S-T段下移，有5例房室传导阻滞。两组患者病程、年龄、性别、心电图检查结果等信息经过对比，发现无差异意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

常规组患者进行常规治疗，包括果糖、极化液、维生素C等营养心肌的药物，以及抗病毒等对症支持治疗。研究组在常规组治疗的基础之上，应用黄芪注射液联合卡托普利进行治疗，具体方法为：按照患者病情严重程度，取12～50 mg左右的卡托普利，3次/d；取10～15 mL左右的黄芪注射液，与浓度为10%的葡萄糖液100 mL进行融合，以静脉滴注的方式给药，1次/d。两组患者在接受临床治疗过程中，针对心律失常的患者，实施抗心律失常的治疗措施；针对心衰的患者，予以利尿剂以及强心剂；针对感染的患者，则实施抗感染对策。一疗程为期2周，所有患者均按照病情恢復状况，治疗1～2个疗程。

1.3 观察指标

临床治疗效果判定标准：其中显效为：患者临床体征、症状消失，心肌酶谱与心电图检查结果提示恢复正常；有效为：患者临床体征、症状基本改善，心肌酶谱与心电图检查结果提示接近正常水平；无效为：患者临床体征、症状无任何改善表现，心肌酶谱与心电图检查结果发现与治疗前一样，甚至加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组38例患者接受临床治疗后，有23例显效，有13例有效，有2例无效，总疗效达到了92.73%；常规组38例患者接受临床治疗后，有15例显效，有15例有效，有8例无效，总疗效达到了78.94%；组间疗效经x2检验，发现统计学意义较为明显（x2=7.820，P<0.05）。两组患者在接受临床治疗过程中，并未发现严重的不良反应。

3 讨 论

病毒性心肌炎是一种比较常见的疾病，具有较高的发生率，大部分患者患上病毒性心肌炎之后，由于不够重视，而未及时到医院进行正确的诊治，加上日常休息不合理等，留下诸多的后遗症，迁延不愈，严重影响着患者精神以及生活质量[2]。基于此，病毒性心肌炎患者，应当注意日常休息，保持规律性，日常饮食一定要营养丰富，保持心脏功能趋于正常，并与此同时，积极为患者提供药物治疗方案。

研究组患者在常规对症治疗的基础之上，应用黄芪注射液与卡托普利进行联合治疗，结果发现，临床治疗总疗效达到了92.73%，明显比常规对症治疗的常规组78.94%更高，组间结果比较，统计学意义明显（P<0.05）。这一结果提示我们，卡托普利与黄芪注射液治疗病毒性心肌炎，疗效可靠。卡托普利是一种非肽类血管紧张素转换酶抑制剂，为人工合成，可对血管紧张素在心肌内以及血管组织的形成进行有效抑制，进而帮助患者改善心功能。黄芪注射液中的有效成分，从黄芪中提取精制而成，应用黄芪注射液治疗后，可对患者心脏起到正性肌力作用，使心肌收缩力增强、冠状血管血流量增加。另外，还可以有效抑制病毒的繁殖，增强患者免疫能力。

综上，病毒性心肌炎应用卡托普利与黄芪注射液治疗，效果显著，安全可靠，值得临床应用。

参考文献

[1] 朱俊芳.黄芪、参麦注射液联合应用治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察[J].中医临床研究，2014，02：13-15.

[2] 刘 帅，牛 珩，张金国.黄芪注射液联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎疗效与安全性的Meta分析[J].中国药房，2015，36：5113-5116.

本文编辑：刘帅帅endprint