护理风险管理在血液科疾病患者中的应用

胡利平

（内蒙古包钢医院血液科，内蒙古 包头 014010）

护理风险管理在血液科疾病患者中的应用

胡利平

（内蒙古包钢医院血液科，内蒙古 包头 014010）

目的 探讨将护理风险管理应用于血液科疾病患者中的效果。方法 选取2015年6月～2016年12月该院收治的血液科疾病患者86例，按护理方案的不同分为常规组与研究组，人数均为43例。常规组采用血液科常规护理方案，研究组在常规护理基础上，实施护理风险管理措施，并分析对比两组护理效果。结果 研究组及常规组不良事件发生率分别为4.65%、39.53%，P＜0.05。结论 将护理风险管理应用于血液科疾病患者中，可对降低意外事件发生率、保障临床医疗安全等方面均产生积极影响，具备临床意义与价值。

护理风险管理；血液科；疾病；应用

血液科为各个医院重要组成部分，具有病情复杂多变、病程长、治疗费用高等特点。临床主要采用化疗、输血、抗生素、支持疗法等对此类患者进行治疗[1]。此外，护理风险贯穿于临床整个护理过程中，一般指医院临床护理过程中可能发生的一切风险意外事件，血液科可能引发风险事件的因素较多。因此，应积极在血液科实施护理风险管理措施，有助于提升整体护理人员风险意识及防范意识，提升临床护理水平[2]。本次研究对将护理风险管理应用于血液科疾病患者中的效果进行探讨，现分析讨论如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年12月该院收治的血液科疾病患者86例，按护理方案的不同将其分为常规组与研究组，人数为43例。常规组男性27例，16例为女性，年龄32～64岁，平均年龄（42.76±6.83）岁，其中白血病14例、再生障碍性贫血12例、7例多发性骨髓瘤患者、淋巴癌10例；研究组男性26例，17例为女性，年龄34～63岁，平均年龄（42.37±6.32）岁，其中13例为白血病、14例再生障碍性贫血，多发性骨髓瘤患者7例、9例淋巴癌，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

常规组采用血液科常规护理，研究组在常规护理基础上，实施护理风险管理措施。由相关医护人员组建护理风险管理小组，加强对全体护理人员风险护理意识培训，说明实施护理风险管理措施必要性，提升护理人员责任感及道德感，科学调动积极性，确保护理风险管理科学性及有序性。此外，规范并完善相关规章制度，包括病室管理、护理安全管理、护理质量管理等，制定风险防范预案，将风险事件发生可能性降到最低，不断对护理风险管理措施进行质量改进。血液科疾病患者给予化疗药物进行治疗时，采用深静脉置管用药方式，以免导致静脉炎、药物外渗等情况的发生。经外周静脉用药时，尽量选用小号针头及较粗上肢静脉，避免于下肢、关节及手背等部位进行输液。对于无法在上肢进行穿刺患者，应对其行股静脉穿刺置管，用药后嘱患者适当进行肢体活动，并拔除针头，待下次用药时再次重新进行穿刺。

1.3 观察指标

分析对比两组不良事件发生率，将两组给药缺陷、管道脱落、坠床跌倒等护理风险事件进行对比。

1.4 统计学处理

使用SPSS 13.0进行统计学分析，以（%）表示计数数据，采用卡方检验；以（±s）表示计量数据，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

研究组及常规组不良事件发生率分别为4.65%、 39.53%，P＜0.05，参考表1。

表1 两组不良事件对比例 [n（%）]

3 讨 论

血液科疾病患者具有治疗周期长、治疗难度高、治疗费用高等特点，且患者病情复杂多变，治疗效果并不理想。血液科护理风险事件发生率较高，护理风险主要指患者临床护理过程中可能发生的一切不良事件，护理风险贯穿于临床整个护理环节中，具有不确定性、复杂性[3]。因此，在血液科施行护理风险管理方案对减少不良事件、提升临床护理水平等具有重要意义。

由于血液科疾病特殊性，其对临床护理水平的要求也更高。护理风险管理为全新护理学理念，注重过程管理，可规避血液科护理风险，对护理风险起到较好防范作用[4]，对降低护理风险事件发生率、减少不良事件危害性等均起到积极作用。不断规范护理管理制度，提升护理人员责任意识及防范意识，从根本上防止风险事件的发生，保障患者住院安全。制定护理风险防范措施，将积极预防及应对作为主要内容，巩固护理薄弱环节，持续进行护理质量改进[5]。本文研究组实施护理风险管理，研究组不良事件发生率低于常规组，P＜0.05，说明将护理风险管理措施应用于血液科疾病患者中效果较好。

综上所述，对血液科疾病患者实施护理风险管理措施，可对降低不良事件发生率、保障临床医疗安全等方面均产生积极影响，具备临床意义与价值。

[1] 陈 敏.护理风险管理在血液科病人中的应用[J].全科护理,2013,11(29):2764-2765.

[2] 黄 玲,梁素苗,刘 芸,等.护理风险管理在血液科患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(9):84-85.

[3] 魏芳梅.护理风险管理在血液科患者中的应用效果[J].中国当代医药,2014,21(21):139-140,145.

[4] 徐丽珍,廖玲丽.风险管理对血液科护理安全的影响[J].中国现代医生,2014,52(33):111-113,117.

[5] 王 晨.维持性血液透析患者护理风险分析及护理管理对策[J].中国实用护理杂志,2014,30(3):8-10.

本文编辑：王雨辰

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.034.6649.01