分析对胸部创伤患者实施临床路径护理的临床效果

张杜英

（湖北省崇阳县天城卫生院，湖北 咸宁 437500）

分析对胸部创伤患者实施临床路径护理的临床效果

张杜英

（湖北省崇阳县天城卫生院，湖北 咸宁 437500）

目的 分析对胸部创伤患者实施临床路径护理的临床效果。方法 选取我院2016年2月～2017年2月共80例胸部创伤患者作为研究对象，以随机分配为原则，分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规护理，观察组采用临床路径护理，对比两组患者的临床疗效。结果 观察组患者急救时间、住院天数以及治疗费用均低于对照组患者，差异明显（P＜0.05），具备统计学意义；观察组患者并发症发生率低于对照组患者，差异明显（P＜0.05），具备统计学意义。结论 临床路径护理对胸部创伤患者具有良好的临床效果，能有效减少患者的急救时间、住院天数，减轻患者的经济压力，降低并发症发生率，值得在临床推广应用。

胸部创伤；临床路径护理；效果

胸部创伤在临床中属于较严重的创伤类型，患者大多存在重要脏器损伤的情况，治疗难度较高，后期并发症发生率高[1,2]。因此必须要对胸部创伤患者进行全面的护理，提高治疗的质量，改善患者的预后。本次研究对胸部创伤患者采用临床路径护理，取得了良好的效果。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年2月共80例胸部创伤患者作为研究对象，以随机分配为原则，分为观察组和对照组各40例。观察组中男性23例，女性17例，年龄20～70岁，平均年龄（43.1±11.3）岁；对照组中男性24例，女性16例，年龄22～71岁，平均年龄（41.2±12.5）岁。所有患者均对研究情况知情，签署知情同意书。两组患者在性别、年龄等基本资料方面未呈现出明显差异（P＞0.05），证明研究具备一定的可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组采用临床路径护理，具体内容如下；第一，当患者入院后，详细了解患者的相关资料，根据实际情况制定临床路径护理方案，并严格按照方案内容对患者进行护理；第二，在患者入院1～3 d，由专门的人员进行健康教育，为患者讲解疾病的相关知识、治疗流程以及注意事项。并为患者介绍医院的基本情况，便于患者了解治疗环境。其次，还要指导患者参与各项检查，嘱咐患者注意休息，并适当进行功能锻炼；第三，住院护理。观察患者的进食状态、睡眠以及排泄，一旦发现异常，要立刻上报并采取相应的措施[3]。对手术切口进行护理，严格按照无菌操作标准，严密观察患者是否出现切口感染、皮下水肿等情况。稳定导管，并保证导管的畅通。严格遵照医嘱监督患者用药，指导患者正确的咳嗽、呼吸、排便方法。加强病房巡视，对患者进行胸片复查。胸部创伤患者在住院期间可能出现焦虑、烦躁等不良情绪，护理人员应当加强与患者的交流，进行心理疏导，树立患者对疾病的自信心，提高治疗依从度；第四，出院护理。出院前1～3 d，护理人员要协助临床医师对患者进行换药等操作。对患者的创口愈合情况进行评估，并监测器生命体征。指导患者进行功能锻炼，并保证患者的饮食营养均衡。指导患者出院后的注意事项，提高患者自我护理的能力，促进患者的康复[4]。

1.3 观察指标

观察比较两组急救时间、住院时间及治疗费用。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS 12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 急救时间、住院时间及治疗费用对比

观察组患者急救时间、住院天数以及治疗费用均低于对照组患者，差异明显（P＜0.05），具备统计学意义。见表1。

表1 两组患者急救时间、住院时间及治疗费用对比（x±s）

2.2 并发症发生率对比

观察组有5例患者出现并发症，并发症发生率为12.50%；对照组中有14例患者出现并发症，并发症发生率为35.00%。两组相比有明显差异（P＜0.05），具备统计学意义。

3 讨 论

胸部创伤是临床中较常见的严重创伤，治疗难度较大，同时并发症的发生率也较高[5]。因此，必须要对患者进行有效的护理。本次研究采用临床路径护理，结果显示，观察组患者急救时间、住院天数、治疗费用以及并发症发生率均低于对照组患者，差异明显（P＜0.05），具备统计学意义。因此，临床路径护理对胸部创伤患者具有良好的临床效果，能有效减少患者的急救时间、住院天数，减轻患者的经济压力，降低并发症发生率，值得在临床推广应用。

[1] 陈圆圆,吕亮霞.ICU重症监护患者的心理状况及护理策略研究[J].大家健康(下旬版),2017,11(1):224-224.

[2] 聂卫华,卢金红,李艳茹,等.临床护理路径对肋骨骨折合并血气胸术后患者的应用[J].河北医药,2012,34(16):2537-2538.

[3] 罗亮春,周雁琼,汤曼力,等.胸部创伤合并心脏损伤的围手术期护理体会[J].创伤外科杂志,2012,14(1):74-74.

[4] 王莹莹,赵佳丽,戴慧芳,等.小儿重症胸部创伤的急救与护理[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2013,8(6):582-583.

[5] 彭风云,何秀琼,龙家玲,等.临床护理在严重胸部创伤并发ARDS的应用体会[J].当代医学,2012,18(9):124-125.

本文编辑：吴玲丽

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.034.6646.01