过敏性鼻炎的临床综合治疗研究

朱雍鸣

（南通市中医院耳鼻咽喉科，江苏 南通 226001）

过敏性鼻炎的临床综合治疗研究

朱雍鸣

（南通市中医院耳鼻咽喉科，江苏 南通 226001）

目的 探讨临床综合治疗方法对于过敏性鼻炎的临床疗效。方法 将100例过敏性鼻炎患者随机分为观察组及对照组，对照组给予氯雷他定治疗，观察组给予针灸、中药雾化等综合治疗，观察治疗3个月后两组临床疗效。结果 观察组临床治疗总有效率为94.0%，对照组为78.0%，两组差异显著（P＜0.05）。结论 采用针灸等综合治疗过敏性鼻炎临床疗效显著，可以快速缓解患者临床症状。

过敏性鼻炎；针灸；氯雷他定

过敏性鼻炎也称为变态反应性鼻炎，是临床比较常见的疾病。过敏性鼻炎的临床症状主要为鼻痒、鼻塞、阵发性喷嚏等，容易反复的发作，严重影响患者的正常生活。医学界的研究分析认为：环境污染的不断升级以及空气质量的下降是导致过敏性鼻炎的直接性原因[1]，而随着科技的不断发展以及环境污染的加重使得过敏性鼻炎患者人数在不断增加，因此找到一种有效治疗该种疾病的方法迫在眉睫。

1 资料与方法

1.1 一般资料

100例于2015年12月～2017年1月期间收治的敏性鼻炎患者，临床症状均表现为突发性的喷嚏、流大量水样鼻涕、一侧或者双侧出现鼻塞并伴有嗅觉减退，排除心、肝肾等重要器官疾病患者；本次患者自愿参与本次观察，并平配合随访工作。按照数据法讲以上100例患者分为对照组及观察组。观察组中女性患者20例，男性患者30例，女性患者20例年龄（27.5±3.0）岁，对照组男性患者33例，女性患者17例，年龄（25.9±4.2）岁，统计分析后两组患者的年龄分布以及性别构成比差异不显著。

1.2 方法

对照组口服氯雷他定，每次10 mg，每晚服用一次；观察组给予药物敷贴加耳穴位压豆、针灸及中药雾化。药物敷贴+耳穴位压豆、针灸时以印堂、合谷、迎香和风溪为主要穴位，伴有肺虚感寒的患者则可以加入风门、肺腧等穴位，如果患者为脾气虚弱型可以加入足三里和中脘等；若患者为肾阳阴虚则加入太溪和肾俞等。细辛、白芥子、苍耳子、甘遂等为主要药方，将药物磨成粉后用姜汁调成1 cm×1 cm大的药饼，贴合治疗。针灸时在印堂的部位采用夹持进针法，使得毫针能够达到鼻子根部，合谷穴沿着掌骨的骨膜进入，迎香针针尖斜刺入鼻通等部位并掌握好深度。每次留针30 min，每天一次，治疗10次为一个疗程，间歇2 d，连续治疗2个疗程。雾化吸入的组方为药桂枝、苍耳子、附子、辛夷、白芷、防风、藿香、五味子，以上药材用水煎服呈600 mL，纱布过滤后取500 mL装入瓶中，每次雾化吸入80 mL，每天2次，每次30 min，两组治疗时间均为3个月。

1.3 疗效判别

症状和体征作为临床疗效的判定标准，具体的症状项目及得分计算标准如表1。临床治疗效果判断标准为（治疗前总分-治疗后总分）/治疗前总分x100%，显效：得分＞51%为，有效：50%～21%为有效，无效：＜21%为[2]。见表1。

1.4 统计学分析

数据的计算纳入统计软件SPSS 22.0中完成，卡方检验计算计数资料，两组数据比较如果出现P＞0.05为差异不显著，P＜0.05表示差异显著。

表1 临床疗效得分判定标准

2 结 果

经过临床治疗后观察组治疗总有效率为94.0%，对照组为78.0%，两组差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组临床治疗效果比较 [n（%）]

3 讨 论

过敏性鼻炎的发病时间具有不确定性，病程短的可以持续数小时，长的可以持续数年，严重影响患者的正常生活。中医的鼻炎是指由于感受风、火、寒等邪气，而且正气虚弱。本次我们根据中医辨证的方法对于观察组的患者采用综合的治疗方法。雾化的时候选用细辛、防风和白芷等具有较强温通的药物，该类药物可以祛风散寒，针灸选用的穴位为迎香及足三里作为主穴，再根据患者的具体情况选用足三里、太溪等穴位配合治疗。而药物的贴敷加上耳穴压豆的方法，使得药物直达病灶，刺激局部血液循环。

通过以上的综合治疗方法后我们发现临床治疗效果显著优于单纯采用氯雷他定治疗的对照组，从而说明该种临床治疗方法的优越性，本次的临床研究与范绍翀报道的基本一致[3]。因此哦我们认为：采用针灸等综合治疗过敏性鼻炎临床疗效显著，可以快速缓解患者临床症状，值得临床推广使用。

[1] 黄 南,祝戎飞,刘光辉,等.盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎疗效和安全性的多中心临床研究[J].中国医院药学杂志,2012,32(4):299-302.

[2] 朱 瑛,江志君,戴 淼,等.系统综合护理对低温等离子消融治疗过敏性鼻炎的干预作用[J].实用临床医药杂志,2014,18(10):77-79.

[3] 范绍翀.过敏性鼻炎的临床综合治疗[J].中国当代医药,2010,17(3):33-34.

本文编辑：吴玲丽

R765.21

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ISSN.2095-8242.2017.034.6600.01