舌痛不能光靠清火

东南大学附属中大医院中医内科副主任医师 朱欣佚

舌痛不能光靠清火

东南大学附属中大医院中医内科副主任医师 朱欣佚

56岁的张女士最近被舌痛折磨得够呛，舌头好像着火一般烧灼、疼痛。她以为是“上火”了，想当然地采取“清火”的办法，又是吃苦瓜、绿豆，又是用菊花、莲子芯泡茶，还吃了黄连上清丸、一清胶囊等清热泻火药。结果，舌痛症状非但未缓解，反而出现食欲减退、腹胀腹痛、呕吐等“败胃”的表现。其实原因就在于未问病因却一味过度“清火”。

舌的外观和活动能力没有异常，仅以舌部烧灼样疼痛为主要表现，伴随口干、舌麻木及口腔不适感等症状，这种舌痛叫做“灼口综合征”，中医称为舌痛症，属于口腔的一种慢性疼痛性疾病。该病发病率较高，女性明显多于男性，特别是更年期妇女较为常见。

中医治疗舌痛症的第一个特点是辨证分型。火旺的人常常会有大便干结、口干口渴、喜喝冷水、舌头偏红或伴有口腔黏膜溃疡，这类人可以用导赤散、知柏地黄丸。肝郁化火、伴随情绪大起大落的人用逍遥散、龙胆泻肝汤。而舌苔厚，同时怕冷乏力、精神不振的人多为阳虚，心脾两虚的可以用归脾丸，脾虚湿盛者用参菩白术散，脾肾阳虚可用附子理中汤。

中医治舌痛症的另一特点是养心安神。“舌为心之苗”，心在五行中属“火”，主神明。舌痛的病人往往伴随烦躁、焦虑等情绪异常。临床上，我们借鉴汉代医圣张仲景的“甘麦大枣汤”，运用甘草、小麦、大枣这三种极其普通的药物，就治愈过一些舌痛病人。

所以出现舌痛，不要急于“清火”。首先要明确诊断，辨证治疗，保持心情愉悦，才是治愈本病的基础。