基于整体观思维导图的免疫学自主学习模式的实践研究①

王红英 张峰波 王 松 丁剑冰 王敬云 迪丽娜尔·波拉提 赵云娟 甫拉提·热西提

(新疆医科大学基础医学院，乌鲁木齐830011)

·教学园地·

基于整体观思维导图的免疫学自主学习模式的实践研究①

王红英 张峰波②王 松 丁剑冰③王敬云④迪丽娜尔·波拉提 赵云娟 甫拉提·热西提

(新疆医科大学基础医学院，乌鲁木齐830011)

医学免疫学的内容与病原密不可分，也与很多临床疾病相关联，是医学院校一门非常重要的专业基础课。免疫学的知识抽象、晦涩，各个章节知识点之间联系很密切，甚至环环相扣。学生普遍反映学完免疫学后仍感觉稀里糊涂，对免疫学没有整体的、系统性的认识，不会“融会贯通”；认为免疫学难懂、难学、难记忆，即使通过死记硬背通过了考试，很快就遗忘了，渐渐地学生产生了畏难情绪，也失去了学习兴趣。

再则教师课上“满堂灌”导致学生自主学习的时间少，不利于调动学生学习的主动性，学生往往被动接受，缺乏创新意识和参与研究实践的精神[1]。可见上述困难主要来自两方面：一是课程本身的属性决定了它比其他形态课程的学习难度大；二是学习方法比较传统，不够科学。

我们必须改变教学理念，更新教学模式，根据免疫学知识的特点进行教学改革，培养学生自主学习的能力，注重培养他们的创新意识、创新精神和创新思维能力，进一步提高学生的综合素质，为学生学习其他课程，尤其是临床课程和临床实践打下良好的基础，如何开展免疫学教学改革一直是困扰免疫学教师的一个难题。

整体观的思维导图是一种比较好的教学方法。思维导图主要以激励人类记忆机制和创新机制为主，是一种可以直观反映各种信息之间关系的图形[2]。我们实施的整体观思维导图一般是以一个主题词(例如“抗原”)为中心，以颜色、图形、图片方式重新整理学习内容，将所有学过的免疫学一本书的知识点汇总在一张纸上，用简洁词汇、分层次的线条和箭头说明各章节知识点之间的联系，使抽象难懂的内容变得直观和容易记忆[3]。科学的教学方法可以降低《医学免疫学》知识体系固有的学习难度，提高学生的学习兴趣。

1 对象与方法

1.1 对象 自2010年始，对临床医学(包括本硕班)、口腔医学、中医学、中西医结合临床、麻醉医学、药学专业等的学生采用了“基于整体观思维导图的免疫学自主学习模式”的研究。

1.2 方法

1.2.1 教师方面 要求教师会使用思维导图，并在每次课堂上用思维导图的方法将授课内容的知识点展示在黑板上。①在第一堂绪论课就以一个简单的适应性免疫应答的思维导图为核心，让学生从整体上先了解免疫学要学习的内容，为后续的学习打下基础。②教师每教授一章内容时，都采用不断扩充思维导图内容的方式讲授，将前面所学内容和新学的内容用箭头和简单文字串联起来，让学生理解思维导图中各知识点的联系。③教师每节课要点评学生的思维导图。

1.2.2 学生方面 学生能看懂、理解老师每次绘制的思维导图，每次课绘制阶段性内容的思维导图，最终自己构建整个免疫学思维导图。①每次课后要求学生复习所学内容，并预习下次课内容，利用每次课前将所学的内容和自己预习的内容用思维导图展示在黑板上，结合教师的点评，逐步完善、扩充阶段性内容的思维导图。②鼓励学生自主学习，让学生在学习时不断总结章节之间、知识点之间内在的逻辑关系，把免疫的机制看作一场与抗原的战争，每学到一个免疫分子和细胞，都弄清楚它们在这场战争中的功能和地位。在学生学习免疫学所有内容后，自己总结各种免疫细胞、免疫分子和MHC等的功能，思考他们在免疫应答过程中的作用，将所有章节的知识点从头至尾以一张思维导图串联起来，使免疫学独立的各章节形成了一个整体，从而养成了自主学习的习惯。

1.3 教学效果问卷调查 课程结束后，对思维导图法的教学效果进行问卷调查。

1.4 统计方法 根据收回的问卷，用百分比的方法对问卷项目进行统计。

图1 课堂上学生绘制的正在学习的免疫学思维导图Fig.1 Immunology mind mapping drawn up by students in classroom

图2 图文并茂的免疫学思维导图Fig.2 Immunology mind mapping composed by picture and text

2 结果

2.1 学生绘制的思维导图。见图1～4。

2.2 这种“基于整体观思维导图的免疫学自主学习模式”的应用在教学的各个方面获得了学生的好评。见表1。

图3 以绘图为主的免疫学思维导图Fig.3 Drawing- based immunology mind mapping

图4 英文版的免疫学思维导图Fig.4 Immunology mind mapping drawn up in English

表1 调查问卷(%)(606份问卷)

Tab.1 Questionnaire results(%)(606 questionnaires)

项目好一般差对发散性思维的提高93.46.60有利于知识的联想98.11.90有利于知识的整合98.11.90有利于自主学习89.610.40有利于知识的融会贯通95.34.70提高了主动学习的热情88.711.30展示个性激发了学习兴趣89.610.40学会了科学的学习方法84.915.10提高了知识创新的能力76.422.60.9提高了分析问题能力88.711.30提高了解决问题能力92.57.50能获得扎实的免疫学基础知识92.57.50提升了学习效果98.11.90

表2 不同专业教学效果对比(及格率%)

Tab.2 Comparison of teaching effectiveness of different medical specialties(pass rate%)

专业传统教学法思维导图教学法临床医学本硕7189临床医学本科7082口腔医学本科7392麻醉医学本科7183中医学本科6786中西医本科7089药学本科6682

2.3 这种“基于整体观思维导图的免疫学自主学习模式”的应用提高了教学效果。见表2。

3 讨论

采用“基于整体观思维导图的免疫学自主学习模式”的教学法6年，从上述图中可以看出，学生最初绘制的思维导图比较简单，逐渐地学生绘制出了各种各样的内容丰富、形式多样的思维导图，有以文字为主的、也有以图为主的、还有图文并茂的思维导图；甚至于有些学生还绘制了英文思维导图，这两年有个别学生尝试用软件绘制免疫学思维导图；在课堂上，学生根据所学内容，循序渐进，思维导图的内容逐渐详实。到了学期结束时，学生根据自己的理解，将一本书以各种方式绘制出了“千人千面”的思维导图，在创新方面，其他学者的思维导图大都是一个轮廓图或者局部知识的概括，形式和方式也相对单一，我们的思维导图，除了少数学习态度不端正、学习能力差的学生外，大多形式千变万化，方式多种多样，尤其是最后的思维导图是将一本书的核心内容、关键知识点、各章节内容的逻辑性都绘制在一张纸上。

从学生的调查问卷和教学效果对比的数据可以看出，整体观思维导图的免疫学自主学习模式在免疫学教学中是可行的，学生均投入了极大的热情,培养了他们自主学习的能力，提高了对免疫学课程的学习兴趣；学会了科学的学习方法；消除了学习免疫学的为难情绪，降低了学习难度；在提高教学质量、培养学生的综合素质及创新能力方面均具有重要作用，教学效果显著提高。具体表现在以下几个方面:

3.1 有利于发散性思维的提高、知识的整合、分析问题、解决问题的能力 问卷调查显示，超过88.0%的学生认为整体观思维导图自主学习的教学方法有利于发散性思维的提高[4]，对知识的整合、分析问题、解决问题的能力也有帮助。比如学生通过思维导图将抗原、抗体与免疫应答衔接起来，这中间还有免疫细胞和其他免疫分子，每个学生完成的思维导图都是对所学内容的再加工，要达到将免疫学知识融会贯通，每学完一个章节后，一定要在课后总结复习，免疫的每一个章节环环相扣，只有掌握了当前的内容，才能为下一章的学习打下良好的基础。所以要通过发散思维的方式，分析他们之间的联系，用关键词、箭头、线条将这些内容进行知识整合，绘制出思维导图[5]。经过六年的实践，学生的知识导图绘制越来越准确、全面、美观，说明这些学生对免疫学知识的掌握已从记忆层次提升到应用层次，做到了融会贯通，在这个过程中一次次的修改、完善，也提高了分析问题、解决问题的能力。

3.2 实现了教学一体化，使得知识创新化 教与学本应该是一体的，传统的教学方法使之脱节，整体观思维导图使这个缺陷得到弥补。因为教学的载体是思维导图，在这种教学模式下，免疫学知识是教师通过思维导图传授给学生，学生理解了教师所讲解的内容后，将前面学过的和新学的免疫学知识，通过主动探索和主动获取知识的过程，用思维导图的方式内化为自己的知识，从而让知识创新化[6]。这些倾注学生大量心血的优秀作品令人惊叹，因为每幅思维导图都是独立智慧的结晶，张扬了个性，又极具创造性。所以有76.4%的学生认为这种学习方法提高了知识创新的能力。

3.3 培养了学生自主学习能力，提高了主动学习的热情 调查中89.6%学生认为这种教学模式有利于自主学习；88.7%认为可以提高主动学习的热情。因为在绘制思维导图的学习过程中，必须自主学习，理解每一章和每一知识点的内容，找出每一章节在思维导图中作为节点的关键词，通过自己的分析，把前后知识融会贯通；还有的学生在制作思维导图时，会主动查阅相关文献，并将教材以外的内容扩充在思维导图中，发挥了主观能动性，从“被动学”引导到“自主学”，体现了学生的主体作用，进而提高了主动学习的热情。

3.4 展示个性激发了学习兴趣 大学生是年轻人，喜欢标新立异，展现个性，而思维导图给他们提供了机会，所以才会有89.6%的学生认为整体观思维导图使他们展示了个性，激发了他们的学习兴趣。因为在制作思维导图时，没有局限，没有固定格式，他们用自己喜欢的颜色、图片、图形、箭头、线条和构图方式，通过个人发挥，去表达自己所理解的免疫学知识，从而获得成就感，自然就产生了学习兴趣。

3.5 掌握了科学的学习方法 问卷显示84.9%的学生学会了科学的学习方法。

3.5.1 掌握了将知识化零为整 例如抗原、抗体、补体、免疫细胞、细胞因子和MHC等都分别是一章内容，讲到免疫应答时要将这些章节的知识串起来，可是很多学生学完免疫学后仍感觉云里雾里似的，很多都不理解，不能将前后所学“融会贯通”。整体观的思维导图的自主学习模式，在教学过程中，学生要不断总结章节之间、知识点之间内在的逻辑性，一个学期下来，同学们将理解的各个章节的知识点用一张思维导图进行概括总结，从而获得了系统的整体的免疫学知识。

3.5.2 掌握了学习其他医学课程的学习方法 医学免疫学与其他医学专业基础课和临床课密切联系，比如微生物这个病原是一个抗原，在绘制思维导图时，可将微生物和免疫学联系起来；又由于“基于整体观思维导图的免疫学自主学习模式” 的无限发散性思维的特点，学生能够举一反三，用于其他课程的学习，也能通过这种学习模式，使学生将整个医学教育的课程联系成为一个整体，即达到了“授之以渔”的目的，学生将终身受益，而且在与学生的交流中我们已经了解到，有的学生已经将这种学习方法用于后续课程的学习中。

3.6 提高了学习效果，减轻了教师考前辅导的负担 在采用了“整体观思维导图的免疫学自主学习模式”的教学方法后，近几年期末考试前，只有很少的学生要求辅导，临床医学本硕班学生无一人要求考前辅导，而过去考前一般需要三至四节给学生串讲、总结重点及核心内容。因为学生是在理解了所学内容、掌握了知识前后的关联之后才能将一本书的重点内容、关键知识点展现在一张纸上。从表2可以看出，与传统教学方法相比，考试成绩明显提高，即教学效果得到了提高。

4 结语

整体观思维导图的自主学习模式的教学方法改革受到了同学们的高度评价和热烈欢迎，下一步继续引导学生将抗原具体化为病原微生物，这样能更好地理解抗原刺激机体后发生的免疫应答机制，整体、系统知识的获得将更完整。

[1] 丁剑冰，王红英，王 松，等.微生物学和免疫学与医学检验专业结合的教学模式探索[J].中国免疫学杂志，2014,30(5)：687- 688，693.

[2] 东 尼·博赞，巴利·博赞.思维导图[M].北京：中信出版社，2009：1.

[3] 李云华，杨若俊,马俊彦,等.思维导图结合典型病例在急诊实习代教中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2016,14(7):10- 12.

[4] 高燕鲁.诊断性临床实验中思维导图教学法的应用价值研究[J].中国继续医学教育，2016,8(23):10- 12.

[5] 何 勇，王德盛,宋文杰,等.联合应用多种教学方法提高普通外科学教学质量[J].西北医学教育,2013,21(1):163- 165.

[6] 龙 泉.基于思维导图促进免疫学教学的实践应用研究[J].国际检验医学杂志,2015,36(10):1464- 1465.

[收稿2017- 02- 03 修回2017- 03- 29]

(编辑 倪 鹏)

10.3969/j.issn.1000- 484X.2017.08.024

王红英(1965年-)，女，教授，主要从事感染免疫的研究，E- mail：wwj95@126.com。

G420.0

A

1000- 484X(2017)08- 1236- 04

①本文为新疆医科大学教育教学研究项目(No.YG2015005，YG2013017)。

②新疆医科大学第一附属医院，乌鲁木齐830054。

③通讯作者，E- mail：dingjb1234@aliyun.com。

④新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心，乌鲁木齐830002。