试论健康教育在产后出血护理中的临床效果

宋明娟

（辽宁凤城中医院，辽宁 凤城 118100）

试论健康教育在产后出血护理中的临床效果

宋明娟

（辽宁凤城中医院，辽宁 凤城 118100）

目的分析产后出血的护理中实施健康教育的临床效果。方法选取2015年2月至2016年2月我院接收治疗的产后出血患者70例为研究对象，分为观察与对照两组，各30例，给予对照组常规性护理措施，在对照基础上，给予观察健康教育，观察两组护理效果。结果产后24 h，观察组出血量明显比对照组低，观察组护理满意度为97.1%，明显比对照组的80%高，差异存在统计学方面的意义（P＜0.05）。结论对产后出血患者实施健康教育能够实现良好的临床效果，能够对患者早日康复产生促进性作用，使患者的护理满意度得以明显提升。

产后出血；健康教育；效果

产后出血在临床上较为常见，尤其是对于剖宫产产妇而言，指的是分娩后的24 h，产妇阴道的出血量超过了500 mL，如果不对及时施予有效的干预措施，对出血量进行控制，会致使产妇休克，甚至死亡，对产妇生命安全造成严重威胁[1]。但为了保证治疗干预措施实施的有效性，临床上应该积极辅以全方位的健康教育，以降低产后出血发生的概率，为产妇生命健康及安全提供保障[2]。为了进一步分析给予产后出血的护理中实施健康教育的效果，本次研究将2015年2月至2016年2月这一期间我院接收治疗的产后出血患者70例为研究对象，分为观察与对照两组，分别给予不同的护理干预，对两组效果进行观察及分析，现将研究结果做如下报道。

1 对象与方法

1.1 研究对象：本次研究对象为2015年2月至2016年2月这一期间我院接收治疗的产后出血患者70例，为了方面研究活动的开展，应用数字随机发把70例患者分为观察与对照两组。其中，对照组35例，22例为初产妇，13例为经产妇，年龄在21～36岁，平均（28±3.6）岁，孕周在35～41周，平均（37±1.5）周，出血原因：宫缩乏力22例，产道受到损伤9例，胎盘因素4例，给予常规性护理措施。观察组35例，23例为初产妇，12例为经产妇，年龄在22～35岁，平均（28±2.1）岁，孕周在35～40周，平均（38±1.2）周，出血原因，宫缩乏力21例，产道受到损伤10例，胎盘因素4例，基于对照组护理方法，施予健康教育。两组患者在一般资料方面差异不明显，不存在统计学方面的意义（P＞0.05），具有比较的意义。

1.2 护理方法：给予对照组常规性护理措施，以不同的出血原因为依据，实施针对性护理，若患者出血原因为宫缩乏力，则遵照医师的嘱咐，给予适量宫缩素，并对患者子宫进行轻柔按摩，使出血量得到控制；若患者出血为胎盘因素导致，则及时取出胎盘，必要情况下，实施刮宫；若患者出血为产道受损，则尽快将阴道中的血块清除，及时对受损部位进行缝合。另外，对患者的各项生命体征进行严格的监测，注重补血，注重患者心理方面的护理，使患者不良情绪得到缓解，积极配合医护人员的工作。

基于以上对照的方法，施予观察组健康教育，具体如下：①对出血进行控制过程中的健康教育，此阶段，护理人员应该注重患者心理的需求，简要给患讲解产后出血的原因、处理措施及预后，尽量告知患者处理措施的有效性，让患者获得心理安慰，可允许一位家属陪同，让患者在身心放松的状态下接受治疗。②产后出血控制后的健康教育，首先，感染预防中的健康教育，给患者讲解产后出血感染预防的重要性及预防措施，将个人卫生的重要性告知患者及其家属，让患者在家属的辅助下及时更换内裤及贴身衣物，并保证皮肤的清洁与干燥度。同时，注重会阴部位的清洁，可以高锰酸钾溶液对会阴进行清洗，告知患者不得盆浴，禁止性生活。第二，给予饮食方面的健康教育，产后出血后，患者体力受到严重消耗，护理人员应该给患者及其家属讲解营养补充的重要性，嘱咐患者多食蛋白、热量含量较高的食物，如汤类，并注重VC及铁的补充，嘱咐患者禁食辛辣、生冷的食物，不得暴饮暴食。③产后出血恢复期间的健康教育，将卧床休息的必要性告知患者，对其卧床休息的体位进行指导，做好为半卧位，以保证患者体力的尽快恢复。④对患者实施新生儿护理方面的健康教育，给患者讲解新生儿的相关护理方法，使患者尽早顺利融入母亲角色，为患者积极养病提供动力。

1.3 观察指标：①对两组患者24 h后的出血量进行记录和比较。②给患者发放本院自制的护理满意度调查表，对护理满意度进行分析。护理满意度分为满意、一般、不满意3个等级，护理满意度=（满意例数+一般例数）÷总例数×100%。

1.4 数据处理：通过SPSS19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过代表计量资料，通过卡方检验组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验，组间数据对比差异明显，具备统计学意义以P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 比较两组产后24 h出血量：产后24 h，观察组的出血量为（252.2 ±23.1）mL，对照组为（405.3±25.1）mL，观察组的出血量明显比对照组低，差异存在统计学方面的意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的护理满意度：观察组的护理满意度为97.1%，对照组为80%，观察组的护理满意度明显比对照高，差异存在统计学方面的意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

产妇分娩后，由于受到胎盘、瘢痕子宫、多次人工流产、合并子宫肌瘤、产妇年龄等因素的影响，产后出血时有发生，当产后出血的量过大后，不但会导致患者休克，而且会引发感染、贫血等，严重情况下会对患者的生命安全造成威胁。因此，产后出血发生后，临床上应该立即实施抢救措施，并注重抢救过程中及抢救结束后的健康教育[3]。当前，临床护理模式发生了很大的改变，健康教育被广泛应用到各个科室的护理中，妇产科也不例外，尤其是在产后出血的护理中，临床上应该积极对患者实施全方位护理，在抢救过程中，镇静下来，在有条不紊抢救的同时给患者及其家属讲解相关配合措施，保证抢救工作的顺利进行；抢救完成后，给患者及其家属讲解相关并发症的知识及预防措施，尽可能实现患者的自主管理，促使患者早日康复[4]。

本次研究中，对照组给予常规性护理措施，观察组在对照组基础上施予健康教育，结果显示，产后24 h，观察组出血量为（252.2± 23.1）mL，明显比对照组的（405.3±25.1）mL低，观察组护理满意度为97.1%，明显比对照组的80%高，差异存在统计学方面的意义（P＜0.05）。综上所述，在产后出血患者的护理中，对患者进行健康教育，能够让患者对产后出血的知识、感染预防方法、营养补充重要性等有明确的了解，进而实行自主护理，使得患者可以早日康复出院。

[1] 余展.145例剖宫产后产后出血治疗观察[J].医学理论与实践,2014, 27(19):2612-1613.

[2] 窦丽君.实施护理干预在阴道分娩产后出血中的应用[J].医学信息,2015,28(17):109-110.

[3] 李国敏.浅谈产后出血护理中实施健康教育及心理护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(32):35-36.

[4] 王琦伟,孙进亚.实施临床干预降低阴道分娩产后出血率[J].中国医药指南,2014,12(20):14-15.

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1671-8194（2017）20-0218-02