健康管理对血脂异常人群体质量指数、血压和血脂的改善作用

宋 琳

（航空总医院健康管理中心，北京 100026）

健康管理对血脂异常人群体质量指数、血压和血脂的改善作用

宋 琳

（航空总医院健康管理中心，北京 100026）

目的分析及探索针对血脂异常人群采用健康管理干预的临床价值，且观察其对患者体质量指数、血脂及血压的改善效果。方法收集本科室2014年2月至2016年6月间接收的患血脂异常的680例患者作为参考组。然后针对680例患者施行针对性的健康管理干预，并将干预后的患者作为研究组。观察及对比两组患者的体质量指数、血压、血糖及血脂等相关指标变化。结果研究组干预后的BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C等指标与参考组相比显著降低（P＜0.05）。结论针对血脂异常人群采用健康管理干预有助于促进患者体质量指数、血压及血脂指标的改善，值得借鉴。

血脂异常；健康管理；血压；体质量指数；血脂

近年来人们的生活水平获得了非常大的提高，但人们的身体健康情况却呈倒退趋势，从而明显增大了血脂异常的发生率[1]。血脂异常是导致心脑血管疾病发病的高危因素[2]，易使患者并发心绞痛、冠心病及脑卒中等疾病，严重时还会使患者残疾或直接死亡。因此，通过科学有效的干预措施有效改善患者的血脂异常情况，对于确保人们的身体健康具有重要的意义。我们收集本科室接收的患血脂异常的680例患者，给予针对性的健康管理干预，可见效果满意，现总结如下。

表1 两组患者的体质量指数与血压指标变化分析（

表1 两组患者的体质量指数与血压指标变化分析（

组别n腰围(cm)BMI(kg/m2)SBP(mm Hg)DBP(mm Hg)参考组68086.81±9.0526.41±1.40129.42±14.4180.31±8.57研究组68086.60±8.4924.40±1.31117.26±10.6275.42±4.36t0.441327.337417.714113.2617P0.65910.00000.00000.0000

表2 2组的血糖和血脂指标变化分析

表2 2组的血糖和血脂指标变化分析

组别n空腹血糖(mmol/L)TC(mmol/L)TG(mmol/L)LDL-C(mmol/L)HDL-C(mmol/L)参考组6805.24±0.386.19±1.052.89±1.601.70±0.163.61±0.89研究组6805.23±0.365.31±0.971.99±0.991.71±0.173.03±0.48t0.498216.053212.47351.117014.9572P0.61840.00000.00000.26420.0000

1 对象与方法

1.1 对象：收集本科室2014年2月至2016年6月间接收的患血脂异常的680例患者，入组标准：①680例患者均经体检明确诊断；②均无合并糖尿病、高血压病的患者；③均无合并肝、肾等严重功能障碍者；④均无服用过降压、降脂药物者；⑤均对本研究知情同意。本组680例患者中，包含男性患者384例，女性患者296例；其中年龄最低的有25岁，年龄最高的有79岁，平均年龄（48.83±5.62）岁；文化程度：小学患者80例，初中患者116例，高中及中专患者192例，大专及大学患者292例。

1.2 方法：本组680例患者入院确诊后将其分为参考组，然后针对全部患者施行为期半年的针对性的健康管理干预，并将干预后的患者作为研究组。首先了解各位患者的日常生活习惯与饮食喜好，再由内科医护人员根据以上情况和患者进行交流后制定针对性的健康管理计划，具体包括以下3个方面：①饮食管理：根据患者的具体情况为其制定针对性的饮食计划，保持患者日常饮食的清淡均匀，按照患者每天的劳动量和（或）运动量摄入适当的能量。饮食主要取碳水化合物，根据11∶4∶5的比例合理搭配碳水化合物、蛋白质及脂肪[3]；叮嘱患者多食新鲜的水果、蔬菜，少食用饱和脂肪酸（每天的摄入量需＜总热量的7.0%）与钠盐（每天的摄入量需＜6.0 g），同时选取不饱和脂肪酸；尽量降低胆固醇（每天的摄入量需＜200 g）摄入量，叮嘱患者不可饮酒。②运动管理：根据患者的体质情况为其制定针对性的运动计划，嘱患者保持运动适当，每天运动时间需超过30 min，按照患者喜好选择合理的有氧运动，包括慢跑、散步、爬楼梯、骑单车、跳健身操、打太极拳及瑜伽等[4]。③心理疏导：加强与患者的交流、沟通，详细评估患者的心理情绪状态及需求，且根据患者的心理状态给予针对性的心理疏导，叮嘱患者维持一个良好的心态，注意心态平和。叮嘱患者多和周围人交流，防止孤单导致抑郁。帮助患者提高自信心，多发掘自身的长处，多做自己喜好的事。

1.3 观察指标：详细记录健康管理干预施行前后患者的体质量指数、血压、血糖及血脂等相关指标变化，其中体质量指数指标包括腰围、体质量指数（BMI）等，血压指标包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP），血糖指空腹血糖，血脂指标包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）等。

1.4 统计学分析：纳入本研究内的计量资料、计数资料数据，且置于SPSS20.0统计软件内分析，其中前者经均数±标准差进行表示，且以t检验方法进行分析；后者经[n（%）]进行表示，且以卡方检验方法进行分析，若P<0.05即代表差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 2组的体质量指数与血压指标变化分析：2组的腰围对比差异不显著（P＞0.05）。研究组干预后的BMI、SBP及DBP等指标与参考组相比显著降低（P＜0.05），见表1。

2.2 2组的血糖和血脂指标变化分析：2组的空腹血糖、LDL-C对比差异不显著（P＞0.05）。研究组干预后的TC、TG、HDL-C等指标与参考组相比显著降低（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

随着近年来人们物质文化生活水平的逐渐变高与饮食生活习惯的不断变化，血脂异常患者的发病例数逐渐增加，据分析其出现主要与缺乏锻炼、饮食油腻、酗酒史、生活压力增大等多方面因素有关[5]。血脂主要包含TC、TG、LDL-C、HDL-C等成分，其虽然仅占机体脂肪的少部分，但却具有非常重要的作用。血脂异常是临床上的多发病，但由于其无显著症状故易被人们忽视，明显增大了心绞痛、冠心病、脑卒中等疾病的发生风险，严重时还会危及患者的身体生命健康。因此，给予患者针对性的健康管理干预具有非常重要的意义[6]。

本研究中我们针对680例血脂异常患者采用针对性的健康管理干预，结果可见，研究组干预后的BMI、SBP、DBP、 TC、TG、HDL-C等指标与参考组相比显著降低（P＜0.05），这提示血脂异常与人们的日常饮食生活习惯有着非常密切的联系。我们按照各位患者的具体情况为其制定针对性的饮食计划与运动计划，以改善患者的饮食生活习惯，辅以心理疏导可有效促进血脂相关指标的改善，避免血压上升和身体肥胖。

综上所述，针对血脂异常人群采用健康管理干预有助于促进患者体质量指数、血压及血脂指标的改善，值得借鉴。

[1] 李依依,韩颖,田秀标,等.天津市糖尿病高危人群血脂异常患病率及相关危险因素分析[J].国际内分泌代谢杂志,2016,36(3):166 -171.

[2] 黄萍,邹远娣,黎秋霞,等.健康教育对中年男性血脂异常患者的干预效果评价[J].中国健康教育,2016,32(1):84-87.

[3] 王桂莲.分级健康教育管理在血脂异常患者中的应用[J].国际护理学杂志,2012,31(10):1881-1883.

[4] 朱春影.健康管理对社区血脂异常人群的干预效果[J].实用预防医学,2012,19(12):1901-1902.

[5] 郝青,刘庆利,钟瑾,等.健康体检人群中2型糖尿病血脂异常患者健康管理依从性研究[J].护理实践与研究,2016,13(16):27-28.

[6] 林素桃,程勇,陈海燕,等.对血脂异常患者实施综合健康管理的效果观察[J].当代医药论丛,2016,14(8):37-38.

Effect of Health Management on Body Mass Index, Blood Pressure and Blood Lipid in Abnormal People

SONG Lin
(Health Management Center, Aviation General Hospital, Beijing 100026, China)

ObjectiveTo explore the clinical value and analysis of dyslipidemia population with the health management intervention, and the observation of the patient's body mass index, blood pressure and blood lipid effect.MethodsCollecting room in February 2014 ～2016 year in June 680 cases of patients

dyslipidemia as a reference group. Then in 680 patients for the purposes of health management intervention, and the intervention of the patients in the study group. To observe and compare two groups of patients with body mass index, blood pressure, blood glucose and blood lipid indexes.ResultsThe study group of BMI, SBP, DBP, TC, TG, HD L-C and other indexes decreased significantly compared with the reference group (P<0.05).ConclusionThe health management intervention for the patients with dyslipidemia can help to improve the body mass index, blood pressure and blood lipid indexes, which is worth learning

Dyslipidemia; Health management; Blood pressure; Body mass index; Blood lipids

R544.1；R589.2

B

1671-8194（2017）20-0020-02