老年反流性食管炎患者施行优质护理服务的价值评析

肖玲 黄少娅

老年反流性食管炎患者施行优质护理服务的价值评析

肖玲 黄少娅

目的 探讨老年反流性食管炎患者施行优质护理服务的价值。方法 86例老年反流性食管炎患者, 随机分为对照组和观察组, 各43例。对照组实施常规护理措施, 观察组在常规护理基础上实施优质护理服务。观察比较两组患者的临床症状疗效评分、生活质量评分和治疗依从率。结果 护理后,观察组患者上腹饱胀、反酸、胃灼热、胸骨后疼痛的临床症状疗效评分显著低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者生活质量评分为(88.2±5.5)分, 高于对照组患者的(63.7±6.3)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者在饮食、复查、服药等方面治疗依从率为81.4%(35/43), 显著高于对照组的65.1%(28/43), 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对老年反流性食管炎患者施行优质护理服务,能够有效改善患者的反流性食管炎症状, 并能提高患者的生活质量和治疗依从率, 值得在临床护理中推广和实施。

反流性食管炎；优质护理；价值评析

目前, 随着我国社会经济的快速发展, 人们的生活压力不断加大, 其饮食结构和饮食方式等也发生了很大的改变,导致反流性食管炎发病率不断上升, 对患者的生活质量和身体健康造成严重的威胁。为此, 本院2015年1月～2016年12月对86例老年反流性食管炎患者中的43例实施了优质护理服务, 研究证实优质护理服务能够改善患者的反流性食管炎, 同时能够提高患者的生活质量和治疗依从率。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月～2016年12月本院收治的老年反流性食管炎患者86例作为本次研究对象, 随机分为对照组和观察组, 各43例。对照组男28例, 女15例；年龄61～88岁, 平均年龄(72.4±7.2)岁。观察组男26例, 女17例；年龄61～88岁, 平均年龄(73.9±5.0)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规护理方案, 主要包括对患者生命体征监测、药物控制等常规护理。观察组在常规护理的基础上运用优质护理服务, 具体护理措施如下：①饮食护理：护理人员对患者制定合理的饮食计划, 坚持少食多餐的原则,帮助患者养成良好的饮食习惯, 避免食用一些对食管黏膜产生损害的食物, 如巧克力、水果糖、酸辣食物等［1］。②体位护理：在患者用餐完毕后指导患者不要立即躺下, 为了促进食管的蠕动, 建议让患者以左侧卧位为主, 在晚上休息期间要让患者采用斜坡卧位, 缩短食管黏膜暴露的时间［2,3］。③心理护理：护理人员要与患者及时交流沟通, 与患者建立良好的护患关系, 为患者解答疑惑, 同时也为患者提供舒缓情绪的渠道, 让患者的心理状态能够稳定［4］。同时根据患者的生活习惯为患者讲解食管炎的发病原因、预防措施、护理期间注意的事项, 提高患者的积极性和自信心［5］。

1.3 观察指标及评定标准 以调查问卷的方式对两组患者的临床症状效果进行评分, 每一项按照患者临床症状的效果程度, 以10分制进行评分［6］, 其分数越低, 临床症状效果越好。同时对两组患者的生活质量进行评分。根据患者的临床表现分析患者的治疗依从率。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床症状疗效评分比较 观察组患者上腹饱胀、反酸、胃灼热、胸骨后疼痛的临床症状疗效评分显著低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者临床症状疗效评分比较(, 分)

表1 两组患者临床症状疗效评分比较(, 分)

注：与对照组比较,aP＜0.05

组别例数上腹饱胀反酸胃灼热胸骨后疼痛对照组433.28±0.133.37±0.843.34±1.023.68±1.23观察组430.92±0.35a1.16±1.06a1.17±0.32a1.28±0.85at 41.4410.7213.3110.53 P <0.05<0.05<0.05<0.05

2.2 两组患者生活质量评分和治疗依从率比较 护理后,观察组患者生活质量评分为(88.2±5.5)分, 高于对照组患者的(63.7±6.3)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者在饮食、复查、服药等方面治疗依从率为81.4%(35/43), 显著高于对照组的65.1%(28/43), 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

反流性食管炎是一种消化系统疾病, 在临床的主要表现为咽下疼痛, 并伴有灼烧感和呕吐的症状, 其发病主要是因为胃、十二指肠内的物质反向流入食管, 对食管的黏膜产生刺激, 进而引起的炎症［7-9］。目前, 我国针对反流性食管炎在临床护理中以常规护理为主, 但为了让患者能够正确全面认识反流性食管炎疾病, 还需要在临床中培养患者的自我保健意识［10］。为此, 在本次临床研究中采用不同的护理措施,将常规护理与优质护理服务进行全面的对比, 主要从患者临床症状疗效评分、生活质量评分和治疗依从率等方面入手,对相应数据做统计学分析。

在实施临床护理期间, 其中观察组患者在常规护理基础上实施了优质护理服务, 根据研究结果显示, 观察组患者上腹饱胀、反酸、胃灼热、胸骨后疼痛等临床症状疗效评分显著低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)；主要源于观察组患者实施优质护理服务, 缓解了患者的情绪, 提高了患者的健康知识水平。同时观察组患者的生活质量评分和治疗依从率高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 将优质护理服务运用于老年反流性食管炎患者临床护理中, 能够有效改善患者食管炎的症状, 并提高患者的生活质量和治疗依从率, 值得在临床护理中推广和实施。

［1］ 李文秀.优质护理对老年反流性食管炎患者的治疗依从性及生活质量的影响.国际护理学杂志, 2016, 35(22):3041-3045.

［2］ 王元元.老年反流性食管炎患者中实施优质护理干预对改善患者睡眠质量的临床效果观察.临床研究, 2015, 23(6):180.

［3］ 许海英.老年反流性食管炎的康复护理效果观察.医学美学美容(中旬刊), 2014, 8(10):468.

［4］ 陈月红.食管癌合并支气管哮喘的外科手术护理分析.医学信息, 2014, 27(10):359.

［5］ 于志波.护理干预对反流性食管炎患者生活质量的影响探讨.医学信息, 2016, 29(6):200.

［6］ 刘付群, 卢小红, 杨静华, 等.护理干预对老年反流性食管炎患者睡眠质量的影响.齐齐哈尔医学院学报, 2015(20):3103-3104.

［7］ 张春红.护理干预在老年反流性食管炎中的作用.医学理论与实践, 2012, 25(3):326-327.

［8］ 冯雪平.全程护理干预对反流性食管炎患者临床治疗效果的影响.大家健康(学术版), 2014(5):272-273.

［9］ 汪继平, 唐晓, 张丽.护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的影响.河北医学, 2016, 22(3):509-512.

［10］ 胡美英, 姜凌, 张艳燕.系统护理干预对反流性食管炎患者疗效、负性情绪及生活质量的影响研究.中国当代医药, 2015(30):180-182.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.16.099

2017-06-22］

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