这些年来,明星因为抑郁症自杀的新闻时有所闻,而网上的声音总是会把这种精神疾病放大甚至有点妖魔化,事实上,我们并不理解他们,但应该试着去包容他们。就像这期封面,尝试带我们正视抑郁症:“除了真正的抑郁患者外,没有人可以了解抑郁带来的痛苦和绝望。”正视的意义在于,一是理解和陪伴身边有抑郁倾向的朋友,给予更多的爱,减少悲剧的发生;二是自我检测,及时调整自我情绪和状态,逃出情绪低落的漩涡。自我情绪建构和管理,是一门长久的必修课,随着年龄和阅历的变化,我们会对自身看得更清。
(@黑犬)
前些时,患有老年痴呆症的母亲突然叫腰痛,我们不敢怠慢马上将她送到医院。一进院,医生问都没问就说要赶快住院,急急忙忙地办完住院手续后,我们把母亲送到住院部,接诊的医生也是问也不问,就開出了一张CT检查单子,我们拿着单子推着母亲排队进入CT室,做完CT后,医生说明天拿结果。
第二天中午结果出来了,医生看了半天后,迟迟疑疑地说肾上可能有肿瘤,随手又开出了一张彩超检查单子,让我们隔天早上8点到彩超检查室检查。遵医嘱,隔天7点半我们就又拿着单子推着母亲排了一个多小时队后进入彩超室,做完检查后,医生说明天上午拿结果,我们把母亲推出彩超室,推进了病房。
次日上午,结果出来了,管床的医生拿着检查结果对着灯光左看右看之后说,怀疑胆管口有结石,让我们再给心血管科的主任看看。我们拿着图片又找到心血管科的主任,主任看了看后随我们到病房,问了问我母亲到底哪里痛,我母亲用手比画了一下说是右腹靠近后背的地方,主任又用手摸了摸后说,这里不应该是胆囊,又开出一张血检的单子,说是要查胆红素。
就这样,连续几天我们推着母亲从CT室到彩超房,又从彩超房到生化室,从生化室到检验科,几乎把医院所有的检查、化验都做了一次,诊疗还没开始,检验费就花了大几千。所有的检查做完了,医生说,没什么大问题,住几天院就行了。而住院的患者中,几乎都有与我母亲相同的遭遇。一位患者说,医院不再以药养医,但是变成了以查养医了。一句话引起了全病房患者和亲属的强烈共鸣。
事后,在与一位做医生的朋友聊天时,说到此事,那位朋友告诉我,自从医院取消药品加价后,谁再开大处方谁就要受处理,所以,没有医生敢开大处方了。但医院规定的创收任务又没取消,而且还加重了,没有办法,就只有让病人多做检查,用检查来弥补。
一直以来群众都感觉看病难、看病贵,非议不少,就医引发的医患矛盾也不少。过去看病难、看病贵,是以药品加价、开大处方的形式实现的,几毛钱的药品一到医院就卖几十几百元,看一次病,带回几大包药,几个月都吃不完。一个感冒可能几千元,一个发烧可能上万元。现在,国家出重拳对以药养医进行整治,药品高额加价、开大处方得到了有效遏制。但是,上有政策,下有对策,按下葫芦浮起瓢,以药养医走了,以查养医又来了。要说这都是医生的错,确实有些偏颇。
其实,药品加价也好,开大处方也好,反复检查也好,过度治疗也好,都是表面现象,从根本上说,这些都是把医院当商场,把诊病当创收的结果。今年年初,某医院在当地一些媒体上发布新闻,公开宣称今年要实现收入过5亿元,病床利用率要达到96%以上,当时就引起市民的非议。医院把创造收入放在第一位,怎么可能全心全意为病人考虑,真心实意为患者着想?因此,不准以药养医,断了开大处方的后路,创收任务要完成,医院就一定要另想办法进行弥补,所以就出现了走了以药养医,来了以查养医。
要真正让医院和医生回归到救死扶伤的本来意义,就必须彻底断掉把医院当商场、把诊病当创收的思维,彻底解决以创收为标准、为金钱而治病的痼疾。这样,才会是以药养医走了,以查养医不来了。
读者 庄三星
我家附近大桥下的古玩市场,一直很热闹。到了周末,尤其人气旺盛。很多人有事无事,就去那里走走。但前些日子突然出现了很多警察、辅警和城管队员,随即传来消息,古玩市场已明令关闭。那些就地摆摊的古玩商僵持了几天,又观望了几天,终于作鸟兽散。关闭的原因并不复杂,我们这个城市即将迎接文明城市资格验收,谁敢为了区区古玩而造成负面影响,承担政治责任呢?
细想起来,在将近20年间,古玩市场少说已经搬了四五次,至今没有立足之地。这种市场往往形成于靠近市中心的敞开式公园,便于古玩爱好者淘宝。上几次被驱赶的原因,是为了创建卫生城市或者改建停车场。热心人士从中再三斡旋,却毫无效果。出售古玩的地摊,五花八门,杂乱无章,摆出的绝大多数是赝品、仿品,陈旧,灰暗,怪异。由于没有文化、工商、税务部门管理,在交易中难免会闹出某些纠纷。环境卫生方面的问题就更不用说了,很难获得同情。
那些古玩商,大多数来自河南、江西、浙江等省,也有本地的,社会地位不高。他们早就学会了打游击,有的开小货车,有的骑摩托车,每周在周边城市的古玩市场轮流设摊,买进卖出,赚取差价。他们中最长的已经来了十几年,如今古玩市场突然关闭,他们该去哪里谋生?古玩爱好者又该去哪里淘宝?
我的一位朋友投资创办了文玩城,在古玩市场关闭前,特意派人前去游说,试图在院子里开辟一片免费区域,提供午餐和茶水,吸引古玩商来设摊。然而,没有得到任何部门表态支持,终因位置较偏、人气不足而宣告失败。
恐怕除了喜爱文物的圈内人士,很少有人理解“扫地摊”的快感。而拥有古玩市场,恰恰在某种程度上说明了这城市有一定文化底蕴,老百姓有钱有闲,正所谓“乱世黄金,盛世收藏”。但应该承认,古玩市场确实存在着不少问题,比如格调不高、出售的古玩参差不齐、管理混乱等,更由于自生自灭状态的野蛮生长,被驱赶也就不足为怪了。希望在未来,古玩市场可以以一种更良性的模式回归市场,回归民间。
江苏苏州 桂一
近日,在家里整理旧有图书,发现许多旧书在扉页前或正文后都夹有一张勘误表,里面用很大的字号标明第几页第几行某字为某字之误,勘误表后面还附有一行文字,提醒读者在阅读过程中,如果发现了书里面的差错,可来信提醒,出版社将给予一定的奖励。
手捧一张小小的勘误表,在唏嘘之时,不禁又生出许多感慨。
俗话说无错不成书,一本书,短则五六万字,长则上百万字,想一字不错还是有点难的,所以我们国家对图书质量标准的规定是差错率不得高于万分之一,超过了这个标准的图书就是不合格产品。但图书毕竟不同于一般的产品,因此在不得超过万分之一这条红线外,进一步降低差错率乃至不出错应成为各出版社追求的终极目标。
于是,有责任感的出版社就会在书前书后附一张勘误表,这是因为图书在经过正常的三审三校及全文通读后,差错基本没有了,但在印刷厂付印及印后成书审读检查中,如果还是发现了差错,由于书已成型,无法更改,除非重大差错,否则不可能重印,这时在书中单列一张勘误表,则无异于一种补救措施,虽然为时已晚,但出版社负责之心仍可鉴,一般情况下,只要不是特别重大的差错,读者还是会谅解的。
如今我们的出版规模得到了质的提升,据国家新闻出版广电总局统计,目前我国年出书总数在20万种以上,相当于每天550本书问世。书的品种数量在大量提升,但书的品质却整体下滑,这是不争的事实。
然而,如今几乎没有一家出版社会在书后附一张小小的勘误表,我不知这是出版社责任心下降了,还是抱着“无错不成书”的观念,对这些差错听之任之、不以为然,或者是在市场经济大潮中,随波逐流,眼里只剩下钱了。
某位民营书商老板曾在一次酒宴中洋洋自得宣称,自己策划的某本畅销书,出版社全权配合,7天内拿书号并出书面市。他那张得意的老脸,深深刺痛了我的心,在资本大棒横扫一切的现实环境下,被称为“良心企业”的出版机构难道也只能低下高尚的头颅,任资本宰割,一次次降低底线,彻底沦为资本的附庸吗?而曾几何时,出版行业曾是一项多么高尚的产业。
武汉 聂勇军