米索前列醇在中期妊娠引产孕妇中的应用效果

周 华

（深州市医院，河北 衡水 053800）

米索前列醇在中期妊娠引产孕妇中的应用效果

周 华

（深州市医院，河北 衡水 053800）

目的 探讨分析米索前列腺在中期妊娠引产孕妇中的应用效果。方法 研究对象为我院收治的115例中期妊娠引产孕妇并随机分为观察组58例和对照组57例。对照组单纯应用依沙丫啶治疗方法，观察组采用米索前列醇和依沙丫啶联合应用治疗方法。比较两组的临床效果和引产成功率。结果 观察组术中出血量、宫缩时间以及产后出血两与对照组相比均减少，观察组的引产成功率为93.10%与对照组84.21%相比较高，且差异显著（P＜0.05）。结论 应用米索前列腺治疗在中期妊娠引产孕妇中具有较好的临床应用效果，值得推广。

中期妊娠引产；米索前列腺；应用效果

中期妊娠引产术是在孕妇妊娠12到24周间药物引产、水囊引产以及剖宫取出胎儿方法以达到终止妊娠的目的[1]。在妊娠的中期，胎儿基本成型，若进行引产需要强行扩宫，会对宫颈造成损伤。孕妇在进行人工引产后会引起子宫穿孔、大出血等并发症，对孕妇身心造成巨大伤害[2]。大多孕妇选择应用药物方法进行中期妊娠引产，可以一定程度减少并发症的发生。应用引产的药物主要有米索前列醇、利凡诺以及依沙丫啶等药物。但是应用哪种药物的临床效果较好还存在争议[3-4]。基于此，我院针对单纯应用依沙丫啶与米索前列醇和依沙丫啶联合方法在中期妊娠引产孕妇的临床应用效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2015年11月～2016年11月收治的115例中期妊娠引产孕妇，并随机分为观察组58例和对照组57例。观察组：年龄21～34岁，平均年龄（25.6±4.5）岁，孕周17～25周，平均孕周（22.51±1.82）周；对照组：年龄20～34岁，平均年龄（25.2±4.4）岁，孕周18～25周，平均孕周（22.73±1.79）周。两组资料差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者应用依沙丫啶治疗，对产妇进行常规消毒，选择囊性感明显部位穿刺，回抽见羊水，向腔内注射依乳酸沙丫啶引产。观察组在对照组的基础上，消毒外阴和阴道，将米索前列醇片放入阴道后穹窿。两组孕妇治疗后卧床休息。医生应密切注意孕妇产后出血量以及其他生理指标。

1.3 观察指标

比较两组孕妇的分娩成功率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0软件统计学分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的引产成功率为93.10%与对照组84.21%相比较高，且差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组产妇的引产成功率 [n（%）]

3 讨 论

随着社会的发展，人们对于生活水平以及生活质量的要求越来越高，尤其女性对于自身健康以及优生优育极为重视。并且，由于当今社会观念的开放，缺乏避孕知识的年轻女性未婚先孕现象越来越多。 因此，进行人工流产女性人数逐年升高[5]。妇产科进行中期妊娠引产术的孕妇较多，此手术包括水囊引产术、剖宫术以及羊膜腔内引产术[6]。选用药物引产的方法进行终止妊娠需通过羊膜腔内注射药物，常用的药物有米索前列醇、乳酸依沙丫啶、利凡诺等，具有较好的引产效果。依沙丫啶是通过胎膜剥离，促使机体产生刺激，使羊水中的雌二醇等上升，产生前列腺素从而发生宫缩，将胎儿排出。米索前列醇是一种前列腺素的衍生物，可以增加子宫平滑肌张力，促使子宫肌层兴奋，从而诱发宫缩。并且此药还可促进宫颈成熟，软化宫颈，从而降低引产过程中对机体的损伤[7]。据报道[8]，应用米索前列醇，或是将此药联合其他药物应用，例如依沙丫啶等，均具有较好的临床效果，有效的减少术中出血量，并且不良反应较少，药效作用时间长。本研究通过单纯应用依沙丫啶方法和应用米索前列醇联合依沙丫啶治疗方法对中期妊娠引产的产妇者的临床应用效果进行对比，结果显示应用米索前列醇联合依沙丫安全引产率较高，患者术中和术后出血量较少。对总宫颈损伤较小，不良反应较少。

综上所述，应用米索前列腺治疗在中期妊娠引产孕妇中具有较好的临床应用效果，值得推广。

[1] 孙庆慧.米索前列醇两种给药途径在人工流产术中的应察[J].当代医学,2012,18(27)：99-100.

[2] 张 玲,张 燕.药物防治子宫收缩乏力性产后出血的研究进展[J].中国计划生育和妇产科,2012,4(1)：68-69.

[3] 姚纪萍.依沙丫啶联合米非司酮、米索前列醇在中期妊娠引产中的临床应用[J].中国计划生育和妇产科2010,13(18)：47-49.

[4] 罗 芸.前列腺素类药物在妇产科临床中的应用.现代诊断与治疗,2013,24(5)：1074.

[5] 苏泽英.米索前列醇两种给药途径终止早期妊娠的临床效果比较[J].中国临床新医学,2013,6(3)：243-244.

[6] 滕燕伊,杨前军,孙岭梅.米索前列醇口服与阴道上药用于中期妊娠引产的疗效观察[J].贵州医药,2013,37(6)：540-541.

[7] 田玉玲.依沙叮咙联合米非司酮、米索前列醇在中期妊娠引产中的应用[J].中国医疗前沿,2013,21(12)：91-92.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.09.62.02