雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的疗效和不良反应①

史宜岩，郭金宝，郑秀芬姜 雪

(海伦市人民医院，黑龙江 海伦 152300)

雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的疗效和不良反应①

史宜岩，郭金宝，郑秀芬姜 雪

(海伦市人民医院，黑龙江 海伦 152300)

目的：探讨雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的疗效和不良反应。方法：选取慢性肾小球肾炎患者126例，将患者分为对照组和观察组，每组63例，对照组患者接受常规西医治疗方案，观察组患者在其基础上实施雷公藤多甙片治疗。观察比较使用不同治疗方法后患者的治疗效果，以及两组患者的不良反应情况。结果：采用不同的方法治疗后，两组患者相关数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：将雷公藤多甙片运用于治疗慢性肾小球肾炎，患者的肾功能得到有效的改善，并且患者的不良反应比较少，对患者的预后具有非常大的促进作用。具有医学价值，值得在临床治疗中大力推广。

雷公藤多甙片；慢性肾小球肾炎；治疗效果；肾功能

在临床治疗中，慢性肾小球肾炎是临床中最常见的疾病之一，引发该疾病的原因多种多样，主要的发病于患者的双侧肾脏小球[1]。患者的临床表现为身体水肿现象，主要的部位有眼睑、颜面、下肢、会阴和生殖器等，患者也会出现蛋白尿、管型尿、高血压、贫血等症状，使得患者的肾功能受到严重影响[2]。现代医学对该疾病的治疗，主要是药物手段，人们在西药治疗的基础上又采用雷公藤多甙片治疗，该种治疗方法在临床中受到广泛的关注。本次研究的主要目的是探讨雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的疗效，以及患者在治疗期间的不良反应。将患者随机分为对照组和观察组，分别采用不同的治疗方式并对比。根据治疗结果显示，观察组患者的治疗效果比较好，患者的不良反应也比较少。其具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取慢性肾小球肾炎患者126例，所有参与研究治疗的患者在入院前均经过尿常规、血常规、影像学、肾穿刺活检确诊，都符合临床研究的标准要求。两组患者中，有男60例，女66例，60～86岁,平均(71.3±3.1)岁。两组患者在检查时有排除了严重意识障碍、排除存在继发性及遗传肾小球疾病的可能。两组患者一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对患者进行合理的指导，让患者保持充足的休息时间，在饮食方面要注意盐和蛋白的摄入量，最好保持低盐、低蛋白的食物，如果患者的血压不稳定，出现较高的现象，也需要及时对患者的血压进行常规的控制，使得患者的水电解质能够有效的保持平衡。

对对照组患者使用西药厄贝沙坦片治疗，使用的药量为150mg，每天一次，再使用潘生丁片，每天三次，一次50mg。而观察组患者则在对照组患者治疗的基础上采用雷公藤多试片治疗，使用的药量为20mg，每天三次，于饭后服用，两组患者的治疗时间都在三个月以上，同时进行6个月随访。

1.3 疗效的评定标准

按照肾功能指标的评定标准将两组患者的治疗效果分为显效、有效和无效三种情况，其中显效指患者实施临床治疗后其症状完全消失，而且患者的尿检比较正常，患者的肾功能恢复情况也比较正常；有效指患者的临床症状有所改善，患者的尿检也比较正常，但患者的尿蛋白和红细胞整体减少百分之五十；无效则指患者的临床治疗症状没有较大的改善，甚至有加重的趋势，并且患者在实验室检查的结果无好转现象。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS19.0统计分析，组间率对比采取χ2检验，P<0.05时有统计学意义。

2 结果

根据治疗结果显示，观察组共有3例患者治疗无效，有效率较好为95.2%，对照组有11例患者治疗无效，疗效较差为82.5%，两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应率比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者比较〔n=63，(%)〕

3 讨论

随着社会经济的快速发展，人们的生活水平不断的提升，同时人们的健康问题层出不穷。慢性肾小球肾炎是目前临床治疗中最常见的疾病之一，该疾病的引发原因比较多，主要由于患者身体中缺乏某些免疫功能导致的[3]。慢性肾小球肾炎它是一种原发性肾小球疾病，而且近些年的发病率比较高，主要源于该病的隐匿性比较强，在患者患病之初无法及时的察觉，而且该病症的病程比较长。患者患有慢性肾小球肾炎后，蛋白尿、血尿和管型尿等指标的指数都产生很大的变化，同时患者不仅伴有水肿现象，而且还出现肾功能减退，给患者的生活造成严重的影响[4]。由于慢性肾小球肾炎的发病时间长，病情症状比较隐秘，因此，如果患者在医院检查出该疾病，需要及时治

疗。如果不进行及时的治疗，慢性肾小球肾炎则会演变成其他疾病，在病情缓慢进展的过程中，患者将会出现肾功能不全的现象，同时也伴随 出现贫血、高血压等症状，甚至最后导致肾衰竭[5]。

在目前的临床治疗中，最常用的治疗方法是药物治疗，用于临床治疗的药物有环磷酞胺、霉酚酸酷、他克莫司、环抱素A、中药雷公藤多试等药物，通过药物中的激素或免疫抑制剂，将患者身体的相关指标进行数据进行抑制，使之保持在平衡稳定的状态。如果患者的身体指标数据变化比较大，也可以采用控制血压药物、利尿剂及抗血小板聚集药、抗凝药、降脂药、虫草制剂等保肾排毒药物，让患者的身体保持正常。当然，在使用药物时也要注意药物所起的副作用，防止患者出现感染情况、或者增加恶性肿瘤的现象出现。雷公藤的临床功效为清热解毒、祛风通络，还能够消肿止痛，从临床治疗上来看，雷公藤多甙抗炎症、抑制免疫，其中内酯醇能够诱导T细胞死亡，避免IL-2产生，延缓肾小球硬化和纤维化，最终能够保证治疗肾小球炎的效果。

在本次研究中，主要针对126例来我院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者实施雷公藤多甙片治疗，对照组患者主要采用西医治疗，而观察组患者在对照组患者治疗的基础上采用雷公藤多甙片治疗。雷公藤多甙片在医学中具有祛风解毒、消除水肿的作用，同时也具有舒通筋脉、促使筋脉活血的效果，并提升细胞的免疫力，防止细胞出现变异的作用。根据本次研究的结果显示，两组患者使用不同的治疗方法后，通过对两组患者采用不同的治疗方法后，根据治疗结果显示，观察组共有3例患者治疗无效，有效率较好为95.2%，对照组有11例患者治疗无效，疗效较差为82.5%，两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，在慢性肾小球肾炎治疗中使用雷公藤多甙片，有利于改善患者的肾功能，而且患者的不良反应比较少，对患者的预后具有非常大的促进作用。值得在临床治疗中大力推广。

[1]操轩.雷公藤多甙片对慢性肾小球肾炎患者的疗效研究[J].河北医药,2014,(19):2924-2925

[2]廖菲芸.雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎疗效观察[J].按摩与康复医学,2015,(13):55-56

[3]林源.52例慢性肾小球肾炎临床诊治分析[J].中外医疗,2013,32(26):33,35

[4]何文婷,杨雄华,叶东梅，等.雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(18):33-34

[5]于晨.对慢性肾小球肾炎临床诊治方法的研究[J].医学信息,2015,(38):280

；史宜岩(1978～)女，黑龙江海伦人，本科，主治医师。

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1008-0104(2017)04-0109-02

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