强化科研思维培训在中西医临床课程中的应用研究※

谢毅强 尹德辉 朱叶 高湲 宫爱民 钟军华 袁勇

强化科研思维培训在中西医临床课程中的应用研究※

谢毅强 尹德辉*朱叶 高湲 宫爱民 钟军华 袁勇

（海南医学院中西医临床内科学教研室，海南海口571199）

目的评估培养科研思维在中西医临床专业课程中的作用。方法在实验组学生中，根据学生所处的不同学习阶段，知识结构的不同，将学生进行不同的科研思维培训，采用调查问卷和参与科研及发表论文的形式进行评价。结果实验组学生的科研方法、科研思维和能力提高等方面的满意度优于对照组，学生参与教师科研及发表论文方面优于对照组。结论科研思维的培养可以提高学生的科研兴趣，提高科研能力。

科研思维；中西医临床专业；应用研究

中西医临床教育的目标是培养具有坚实的中医理论基础知识，能独立从事中医临床、科研工作的通科型、实用型人才，目前专一的课堂讲授法已不利于培养复合型人才[1]。本文探讨通过培训学生自主的科研创新能力，提升中西医临床学生的实践能力、创新能力、科研能力和学习兴趣，改善教学效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料试验组为中医学院2014级中西医临床专业本科学生，共56人。设中医学院2013级中西医临床专业本科学生为对照组，共60人。2组在年龄、入学成绩方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教学方法

1.2.1 教学过程两组由同一组教师授课，2014—2016年在实验组2014级中西医临床专业学生中培训科研思维和技能，共3学期，具体如下：①第1学期，中西医基础实验的基本方法（观察、实验、思维）、设计思路、信息获取和数据的统计处理、实验动物的选择、中西医结合病证动物模型与复制（选修课）。②第2学期，中医论文写作的培训（选修课）。③第3学期，指导学生参加创新性实验项目。

1.2.2 教学评价

1.2.2.1 学生学习兴趣评价授课后对实验组和对照组学生发放自制学习兴趣评价问卷，了解学生对培训科研思维的满意度。学习兴趣评价问卷参考国内外相关文献的研究成果[2]，结合我国中西医临床专业教育的现状，提取中西医临床专业教学的评价指标，确定问卷内容。问卷包括科研方法、科研思维和能力提高3部分，其中科研方法包括对常见实验技术的了解和熟悉情况，科研思维包括中西医临床及基础研究的科研设计，能力提高包括文献检索及论文综述写作能力等。闭合性问题分为好、较好、一般、较差、差5个等级，分别赋值5、4、3、2、1。

1.2.2.2 学生参与教师科研项目及大学生创新创业训练项目的情况比较学生申请大学生创新创业训练项目的人次和获得资助的人次。

1.2.2.3 学生发表科研论文的情况比较学生在研究期间发表科研论文的数量。

1.3 统计学方法数据以（x±s）表示，使用统计软件SPSS 16.0进行统计分析。计量资料采用t检验。计数资料采用χ2检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 学生对培养科研思维教学满意度的评价与对照组相比，实验组学生4个条目评分均高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 2组学生课堂教学效果比较（x±s，分）

2.2 学生参与教师科研项目及大学生创新创业训练项目的情况

表2 2组学生期末基础课考试成绩比较

3 讨论

中西医临床专业课程的特点是具备中西医学基础理论、中西医学专业知识和临床专业实践技能，具有良好的职业道德和人文素养，能够熟练、准确运用中西医2套理论，对常见病、多发病进行中西医临床诊疗，能在各级医疗卫生单位、医学科研等部门从事中西医结合临床医疗及预防、科研等方面工作的应用型中西医临床医学人才。是中国传统文化和现代科学观念的结合，是以人为研究的主体，社会人文融于其中，范围广泛。特别是由藏象、经络、气血精津液、体质、病因、病机按系统性原则构建起来的具有一定层次结构的复杂的知识体系。此时学生处于学习中医学的初级阶段，尚未完整的构建起中医学的理论框架，很多学生在学习教学计划规定课程之外很少去阅读其他的专业书籍，包括老中医的经验集或古代文献著作以及现代的中医学专业文章和书籍，另外对西医学的研究进展也知之甚少[3]。很少有学生知道疾病的研究进展或创新的学术观点。很少有学生查阅过相关的文献，甚至有的学生不知道如何获得文献资料，从未进行过医学文献的检索[4]。如果学生仅仅把知识的获得局限于老师课堂上或实习中传授的知识，这种学习就缺少了主动性[5]。学生不了解专业文章的基本书写格式及方法。比如文章题目与内容不符合，文章引用了别人的观点却没有参考文献，文章中出现非医学术语或文章涉及内容非医学所认可的结论等[6]。不了解书写一篇专业文章所应有的格式及书写方法。一个具有科研思维的人，则会处处以科学的态度对待临床，以科学的方法研究临床，以科学的精神来重视临床，通过科学研究提出有益于中医药发展的新见解，促进中医临床水平的提高[7]。对学生进行科研思维的培养，能够对抽象深奥的中医理论有感性的认识，对所学基础知识深入的了解，引导学生树立科研意识，启蒙科研思维，激发科研热情[8]。科研思维得到了培养，学生可以在学习中发现问题，通过查阅文献及思考或研究来解决这些问题[9]。这些能力的获得，不仅可以提高学生的学习兴趣，使学生能更灵活地掌握课本的知识，对中医学的继承也会起到促进的作用[10]。本研究显示，通过科学思维的培养，学生对于与科研有关的课堂教学的满意度明显提高，学生参与教师的科研及自发组织的大创项目数量也有明显增长，同时发表科研论文的数量也呈上升趋势。这些都表明在中西医结合临床专业学生中开展科研思维的培养，能够有效的提高教学质量，值得推广应用。在下一步研究中，我们将继续细化培训的内容，同时注意观察学生参与科研及发表论文的质量，将作进一步研究。

[1]李敏，李绍旦，崔艺馨.寓科研思路于中医临床教学之中初探[J].中医药管理杂志，2014，22(5):681-682.

[2]陈丽斌.启蒙科研思维，培养科研能力-《实验中医学》教学思考与实践[J].光明中医，2014，29(7):1553-1554.

[3]丁霞，杭海燕，高树彪.在教学中加强对中医学本科生科研思维的培养[J].中医教育，2008，27(4):17-18.

[4]郭春雨，王永志.初探中医专业研究生教学中科研思维与能力的培养[J].临床医药文献杂志，2015，2(27):5758.

[5]冷雪，王莹，曹媛，等.中医药院校大学生创新思维培养模式的调查与思考[J].基础医学教育，2015，17(4):365-366.

[6]陈创荣，林涵，李素荷.试论高等中医药院校大学生科研能力的培养[J].吉林省教育学院学报，2015，31(5):389-390.

[7]李冬华，邹志东，车念聪，等.中医专业本科中医主干课程实践教学的探索研究[J].继续医学教育，2016，29(1):39-40.

[8]郑君芳，王雯.浅析医学生科研创新能力的培养[J].继续医学教育，2016，30 (11)：99-100.

[9]张涛，黄会云，朱朝阳，等.基于循证医学思维应用PBL教学法提高中医内科研究生科研素质的实践与评价[J].内蒙古中医药，2014，33(1):113-114.

[10]李华锋，区鸿斌，陈小忆.如何启发西医院校本科生的中医科研思维[J].科技创新导报，2012，9（18）:114.

Application of Scientific Research Thinking in the Course of Traditional Chinese and Western Medicine Clinical Professional

XIE Yiqiang,YIN Dehui*,ZHU Ye,GAO Yuan,GONG Aimin,ZHONG Junhua,YUAN Yong
(Traditional Chinese and Western Clinical Medicine Department,Hainan Medical University,Hainan Province,Haikou 571101,China)

Objective To evaluate the training the scientific thinking on the role of traditional Chinese and Western medicine clinical professional course.Methods In the experimental group according to the students in different stages of learning,different knowledge structure,different scientific thinking training students,questionnaires and participate in scientific research and evaluation in the form of published papers were used to evaluated.Results The experimental group students'ability in scientific research method,research thinking and improving the satisfaction of the respect were superior to the control group,students participated in teacher's scientific research and publishing papers were better than those of the control group.Conclusion The cultivation of scientific thinking can improve students'interest in scientific research,and improve the scientific research ability.

scientific research thinking;traditional Chinese and Western medicine clinical professional;application research

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.15.019

1672-2779（2017）-15-0042-03

：张文娟本文校对：尹德辉

2017-04-24）

海南省高等学校教育教学改革研究项目【No.Hnjg2015ZD-42】；海南医学院教育科学研究专项课题【No. HYZX201403】；海南省高等学校优秀中青年骨干教师支持项目

*通讯作者：y111111@126.com