独活祛湿止痛汤联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎疗效观察

魏秀燕

（单县杨楼卫生院，山东 渮泽 274300）

·中西医结合·

独活祛湿止痛汤联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎疗效观察

魏秀燕

（单县杨楼卫生院，山东 渮泽 274300）

目的 讨论独活祛湿止痛汤联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎的效果。方法 现随机选取我院收治的类风湿性关节炎患者42例，分成实验组21例，对照组21例，对照组采用美洛昔康进行治疗，实验组采用独活祛湿止痛汤联合美洛昔康进行治疗，两组的治疗效果进行对比和分析。结果 实验组的治疗有效率为95.23%，对照组的治疗有效率为80.95%，实验组治疗有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在类风湿的治疗中，采用独活祛湿止痛汤联合美洛昔康可提升治疗有效率，减轻临床症状，促进患者恢复健康，是比较有效的治疗方案。

类风湿性关节炎；独活祛湿止痛汤；美洛昔康

类风湿性关节炎在临床上比较常见，以老年人发病率较高[1]。临床上主要的治疗方法为药物治疗，常用的药物为美洛昔康，但是治疗过程中发现其治疗效果不能达到患者满意，并且容易复发，严重的影响了患者生活质量，针对以上情况，我院采取了美洛昔康联合独活祛湿止痛汤进行治疗，发现其效果良好，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取我院收治的类风湿性关节炎患者42例，分成实验组21例，对照组21例，对照组男16例，女5例，年龄30～68岁，平均年龄（49.2±3.6）岁，病程1～6年，平均（3.5±0.8）年；实验组男10例，女11例，年龄55～67岁，平均年龄（61.2±6.1）岁，病程2～8年，平均（5.4±0.9）年，两组患者病程、性别以及年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参与本次调查的对照组患者给予美洛昔康（先声药业有限公司，国药准字H20030486），每天一次，每次饭后口服7.5 mg。实验组患者在对照组的基础上给予独活祛湿止痛汤，方剂组成为：独活15 g、威灵仙15 g、姜黄15 g、桂枝10 g、黄柏10 g、红花10 g、乌梢蛇10 g、土鳖虫10 g、苍术12 g以及全蝎6 g，按照中药常煎制方法进行煎制，每天口服两次，每次200 ml。两组患者均连续治疗100天，100天治疗结束后对治疗效果进行对比和分析。

1.3 观察指标

对两组患者治疗有效率进行评价，显效：患者晨僵现象完全消失，关节肿胀的现象有较大改善，并且CRP检查结果正常，RF转阴；有效：患者晨僵和关节肿胀现象有所缓解，实验室检查结果没有明显改善；无效：临床症状以及实验室检查结果没有明显改善，甚至加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

将本次调查本次数据输入SPSS 12.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组的治疗有效率为80.95%，实验组的治疗有效率为95.23%，实验组治疗有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）.见表1。

表1 两组治疗有效率对比

3 讨 论

类风湿性关节是是免疫系统疾病，其疾病特点主要是不易治愈[2]，病情容易反复给患者生活带来很大影响，针对于本病的临床治疗方案，临床上有很多，本次次调查中采用的是独活祛湿止痛汤联合美洛昔康进行治疗，结果效果良好[3]。独活祛湿止痛汤中的独活具有祛风除湿、缓解疼痛、疏通神经的作用，威灵仙具有利尿、镇痛、祛除风湿、通经络，针对于腰膝疼痛有良好的效果，姜黄具有驱寒的作用，红花具有活血、疏通经络的作用，桂枝具有散寒止痛、温经通脉、发汗生肌的作用，土鳖虫主要能够破血出淤，续接筋骨的作用。从中医角度来讲，类风湿主要是由于身体受到寒湿侵袭，导致经脉不通，形成肿痛，而独活祛湿止痛汤具有祛风除湿的作用[4]。西药美洛昔康主要是用于类风湿性关节炎，缓解关节疼痛，但是在服用过程中发现其具有不良反应，最为明显的为胃部不适，其发病率为1%。两种药物的结合实际上是中西医治疗方法的结合，既缓解了临床症状，也从根本上解除了寒湿入侵体内的情况，标本兼治，效果良好。通过研究发现，对照组的治疗有效率为80.95%，实验组的治疗有效率为95.23%，实验组治疗有效率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），说明独活祛湿止痛汤联合美洛昔康在治疗在类风湿性关节中的效果较好，值得在临床推广和使用，综上所述，在类风湿的治疗中，采用独活祛湿止痛汤联合美洛昔康可提升治疗有效率，减轻临床症状，促进患者恢复健康，是比较有效的治疗方案。

[1] 任晓新,白志芹.独活寄生汤临床应用举隅[J].中国中医药信息杂志,2013,12(7):95.

[2] 冯春荣,李兆翌.中药治疗类风湿性关节炎的实验研究进展[J].中国现代药物应用,2010,4(2):228.

[3] 李 晓,强 辛,孙海庆.中西医结合治疗类风湿性关节炎临床研究[J].中国实用医药,2010,5(4):177.

[4] 李锐强,王子龙,王田资,等.中医治疗56 例类风湿性关节炎组方配伍规律的临床疗效[J].医学理论与实践,2015,(22):3092-3093,3094.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2017.15.81.02