低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效观察

杨 静

（黑龙江农垦神经精神病防治院，黑龙江 佳木斯 154002）

低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效观察

杨 静

（黑龙江农垦神经精神病防治院，黑龙江 佳木斯 154002）

目的 观察低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 选取2016年1月至12月我院收治的冠心病心绞痛患者86例，按照随机数字法将其分为两组，对照组采用常规抗心绞痛药物治疗，观察组则采用低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的总有效率为95.35%，对照组的总有效率为81.39%，观察组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在冠心病心绞痛患者临床治疗中运用低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗措施，能够提高患者的治疗总有效率。具有较高的临床应用价值。

低分子肝素钠；辛伐他汀；冠心病心绞痛；疗效

近些年，我国社会经济的发展速度不断加快，人们的生活条件有了很大的改善，医疗事业也取得了显著发展，同时我国的老龄化现象越来越严重，心脏病等发病率逐年上升，对老年人的生活质量产生非常大的影响[1]。其中冠心病心绞痛在心脏病中比较常见，如果患者不能及时有效的治疗，会有较高的致残率和死亡率。基于此，我院对冠心病心绞痛患者86例采用低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗措施，患者整体的治疗效果显著。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至12月我院收治的冠心病心绞痛患者86例作为本次研究对象，男46例，女40例；年龄37～76岁，平均（54.4±3.2）岁，病程6～11年，平均病程为（9.4±1.2）年。纳入标准：所有患者均符合世界卫生组织冠心病心绞痛诊断标准[2]。以随机数法将其分为对照组和观察组，两组患者的年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用抗心绞痛药物进行治疗，患者及其家属遵循医生的嘱咐进行常规治疗。观察组患者则采用低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗措施，护理人员指导患者每天口服一次辛伐他汀，每次服用量为20 mg，在此同时，患者还要静脉滴注5000单位的低分子肝素钠，在上述药物服用操作完毕后，还要每隔12个小时对患者进行一次ACT测定，然后根据测定的结果对患者使用的低分子肝素钠的使用量进行调整。

1.3 疗效的评定标准

根据《中药新药临床研究指导原则》中的相关标准[2]，将患者的整体治疗情况分为显效、有效、无效三方面。其中显效指患者临床症状得以全面改善；有效指患者的临床症状有多改善，但不彻底；无效指患者的临床症状没有任何的好转，甚至有恶化的趋势。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 18.0对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过对照组采用常规抗心绞痛药物治疗，对观察组则采用低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗，根据治疗结果显示，观察组患者的总有效率为95.35%，对照组患者的总有效率为81.39%，观察组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗总有效率对比（n，%）

3 讨 论

目前，随着我国老龄化现象不断加剧，冠心病的发病人数呈逐年上升的趋势，并在全球疾病导致的死亡现象中，因心脑血管疾病导致的死亡占比非常大[3]。冠心病是由于患者血管冠状动脉硬化所导致，如果患者的血管冠状动脉痉挛，出现粥样硬化并形成斑块和内皮质细胞功能性障碍现象，将引发冠心病心绞痛症状。患者出现该症状，将影响患者的生活质量，同时对患者的心理也造成非常大的影响，从而不利于患者身体康复[4]。在当前医疗事业中，为了缓解患者出现冠心病心绞痛现象，在医学治疗中主要使用抗心绞痛药物治疗，通过定时定量让患者服用药物，也能起到一定的缓解作用，但依然无法长时间的稳定患者的症状。而在临床中采用低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗起到了显著的效果，主要源于辛伐他汀具有抑制HMG-COA并还原酶分泌的药理药性的作用，能有效抑制患者血液中胆固醇的含量，在短时间提高患者血管皮功能，同时也能稳定患者的粥样板块，促进了患者对药物药性的吸收。

本次研究主要针对观察组患者实施了低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗措施，观察组患者的治疗总有效率为95.35%，对照组患者的总有效率为81.39%，观察组患者的治疗护理效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。主要源于低分子肝素钠对患者身体内的凝血酶具有非常好的抑制作用，同时也活化了患者的纤溶系统，从整体上提高了患者治疗效果。

综上所述，在冠心病心绞痛患者临床治疗中运用低分子肝素钠联合辛伐他汀治疗措施，提高了患者的治疗总有效率，值得在临床应用中推广。

[1] 刘洪甫.辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].医学信息,2013,12(29):557-558.

[2] 张吉敏,曲爱民.辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛效果分析[J].中国现代医生,2015,53(18):30-32.

[3] 张丽荣.辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛的效果观察[J].中国医药指南,2013,08(16):297-298.

本文编辑：吴宏艳

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2017.15.21.02