柴胡疏肝散加味治疗气滞心胸型胸痹的疗效

陈双红

（齐齐哈尔建华医院有限责任公司，黑龙江 齐齐哈尔 161006）

柴胡疏肝散加味治疗气滞心胸型胸痹的疗效

陈双红

（齐齐哈尔建华医院有限责任公司，黑龙江 齐齐哈尔 161006）

目的 探讨柴胡疏肝散加味治疗气滞心胸型胸痹的疗效。方法 选取我院收治的气滞心胸型胸痹患者110例，随机将其分为两组，即对照组（n=55）和试验组（n=55），对照组给予复方丹参片进行治疗，试验组给予柴胡疏肝散加味进行治疗，对比两组疗效。结果 对照组患者治疗总有效率为78.18%，试验组为94.55%，试验组明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 气滞心胸型胸痹患者采用柴胡疏肝散加味治疗具有显著疗效，可帮助改善患者临床症状，其临床价值值得肯定。

柴胡疏肝散加味；气滞心胸型胸痹；疗效

胸痹主要是指胸部闷痛的一种疾病，严重者存在喘息不得卧、胸痛彻背以及短气，中医中又被称为厥心痛、卒心痛等，相当于西医中冠心病心绞痛疾病[1]。近些年来，我国冠心病的发病率一直呈升高趋势，故而其治疗的重要性日益突出。本文特以我院气滞心胸型胸痹患者展开研究，对其施以柴胡疏肝散加味进行治疗，获得了较为理想的效果，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月到2016年7月在我院进行治疗的气滞心胸型胸痹患者110例，采用随机分组法，按照1:1的比例将其分为两组，即对照组（n=55）和试验组（n=55）。对照组：男35例，女20例，最小年龄为42岁，最大年龄为75岁，平均（52.85±6.27）岁，病程1～10年，平均（4.69±1.54）年；试验组男36例，女19例，最小年龄为43岁，最大年龄为74岁，平均（52.74±6.10）岁，病程2～9年，平均（4.55±1.67）年。两组研究对象基本资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予复方丹参片（生产厂家：辅仁药业集团有限公司，生产批号：20141205）进行治疗，每次4片，每天3次，连续治疗7 d为一个疗程。试验组患者给予柴胡疏肝散加味进行治疗，其主要成分为：白芍、党参、柴胡、茯苓各15 g，香附12 g，川芎、枳壳、川楝子、延胡索各10 g，甘草6 g，若伴有痰浊、舌体胖大、苔腻、有齿痕、脉滑等，则加用茯苓、白术、白蔻仁；若伴有目眩、头晕、视物旋转者，则加用葛根、天麻；若伴有失眠多梦者，则加用远志、酸枣仁。上述药剂均由黑龙江中医药大学制剂室提供，将诸药加400 mL煎服，取汁150 mL，分早晚两次服用。连续治疗7 d为一个疗程。两组患者均连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标

疗效判定标准：（1）显效：经治疗后，患者在同等劳累程度上，心绞痛症状完全消失或者发作次数减少不低于80%；（1）有效：心绞痛发作次数减少在50%～80%之间；（3）无效：心绞痛发作次数减少不足50%，甚至增加[2]。显效率+有效率=治疗总有效率。

1.4 统计学方法

借助SPSS 20.0版本软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

相较于对照组，试验组患者的治疗总有效率明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者心绞痛症状疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

气滞心胸型胸痹是一种心血管疾病，在老年人群体中发病率较高。近年来，随着社会的发展，人们的生活方式和生活习惯都发生了很大的变化，糖尿病、高血压以及高血脂等基础疾病的发病率每年都在不断增加，这些疾病都会增加冠心病发生的危险，极大的威胁了患者的身体健康和生命安全。故而，探寻一种安全、有效的治疗方案对于临床冠心病治疗的进展来说意义重大。在中医中，冠心病被归纳于“胸痹”的范畴，认为饮食、脾失健运、劳倦伤脾、血脉瘀阻以及聚生痰湿等因素是该病的发病机制，故而在治疗中需给予清热、化瘀通络以及祛痰活血等治疗。柴胡疏肝散药方中，柴胡、枳壳具有疏肝理气的功效，茯苓具有化湿行气的功效，党参、甘草具有补气和中的功效，以上诸药合用具有活血化痰、理气通络的效果，以奏通则不痛之效。本次研究中，特对气滞心胸型胸痹患者施以柴胡疏肝散加味进行治疗，并将其与复方丹参片进行对比结果显示，前者治疗总有效率明显高于后者，这与其他相关文献研究结果相符[3]，提示柴胡疏肝散加味对气滞心胸型胸痹的治疗效果更佳。

综上研究所述，柴胡疏肝散加味是治疗气滞心胸型胸痹的有效方法，建议在临床上进一步推广应用。

[1] 李录山.柴胡疏肝散加味治疗气滞心胸型胸痹48例[J].光明中医,2014,29(3):535-536.

[2] 张 伟,连爱霞,王 松.柴胡疏肝散穴位敷贴佐治老年不稳定型心绞痛(气滞心胸证)的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(2):208-211.

[3] 潘新彦.柴胡疏肝散加味治疗肝郁气滞型慢性胆囊炎30例[J].中国现代医生,2014,52(36):151-153.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2017.14.73.01