依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者疗效观察

郑丽星

（佳木斯市中心医院，黑龙江 佳木斯 154002）

依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者疗效观察

郑丽星

（佳木斯市中心医院，黑龙江 佳木斯 154002）

目的 探讨依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者的临床疗效。方法 选取2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的80例肺心病急性加重期患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，每组40例，对照组予以依那普利治疗，实验组予以依那普利联合丹参酮治疗，实验结束后，对两组患者治疗后血液流变学指标以及不良反应发生率进行比较分析。结果 实验组患者血液流变学指标以及不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论 肺心病急性加重期患者采用依那普利联合丹参酮治疗疗效显著，可有效降低患者肺动脉高压，值得临床推广应用。

依那普利；丹参酮；肺心病；急性加重期；临床疗效

肺心病是临床常见疾病类型，当患者处于急性加重期时，其会出现明显的肺动脉高压症状，同时还会伴有心力衰竭以及呼吸衰竭现象，导致患者血液流变学异常，病情加重，需要采用及时有效治疗手段来改善预后[1]。本次研究主要对肺心病急性加重期患者采用依那普利联合丹参酮治疗的临床疗效进行探讨，希望可以为临床治疗工作提供经验，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的肺心病急性加重期患者80例进行研究，将所有患者随机分为两组，每组40例，实验组男女比例为22∶18，年龄区间53～86岁，中位年龄（69.5±8.5）岁。对照组男女比例为21∶19，年龄区间54～87岁，中位年龄（70.5±8.5）岁。对比两组患者的上述研究资料发现无明显差异（P＞0.05），表明研究资料一致性较好。

1.2 方法

1.2.1 对照组

予以依那普利治疗，具体方法如下。

患者口服依那普利（国药准字H20080070；赤峰维康生化制药有限公司生产）1～4片/次，1次/d，每日最大剂量不超过4片。

1.2.2 实验组

予以依那普利联合丹参酮治疗，具体方法如下。

依那普利用法同对照组。同时口服丹参酮胶囊（国药准字Z13020110；河北兴隆希力药业有限公司生产；规格0.25 g*24粒/瓶/盒），4粒/次，3～4次/d[2]。

1.3 疗效评价指标

对两组患者治疗后血液流变学指标以及不良反应发生率进行比较分析。

1.4 统计学方法

采用软件为SPSS 17.0对数据进行统计分析，治疗后血液流变学指标采用t检验，不良反应发生率采用false2检验，统计值有统计学差异的判定标准为P＜0.05。

2 结 果

2.1 治疗后血液流变学指标比较

实验组患者血液流变学指标明显低于对照组，P＜0.05。详见表1。

表1 治疗后血液流变学指标比较（false）

2.2 不良反应发生率比较

实验组患者出现不良反应主要有干咳，共发生1例患者，不良反应发生率2.5%（1/40）；对照组患者出现不良反应主要有干咳、低血压、蛋白尿，共发生6例患者，不良反应发生率2.5%（6/40），实验组低于对照组，false2=3.914，P＜0.05。

3 讨 论

肺心病若不及时治疗就会恶化为右心肥大以及右心扩张，情况严重时会诱发心力衰竭，及时治疗至关重要[3]。临床对肺心病急性加重期治疗方式主要包括纠正水电解质平衡、解痉抗感染以及化痰，此外，还需给予有效药物治疗，以此来改善患者预后提高其生活质量。依那普利以及丹参酮是主要治疗药物，均具有显著疗效[4]。

本次研究中，实验组患者血液流变学指标以及不良反应发生率明显低于对照组P＜0.05。原因分析为：①依那普利可有效减轻患者心脏负荷，具有显著降压作用，是竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，在治疗时可对血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ转换产生抑制作用，进而不断增高血浆肾素活性，降低血管阻力以及减少醛固酮的分泌。②依那普利还可降低肺血管阻力以及周围血管阻力，可有效降低肺毛细血管嵌压，对心排血量有一定改善作用，延长运动耐量时间。③丹参酮属于二萜醌类化合物，可有效扩张患者动脉，降低其心肌耗氧量，对肺心病急性加重期患者疗效确切。④丹参酮还具有抑制血小板聚集作用，通过促进患者机体中纤维蛋白的降解来帮助患者纠正其体内异常皮素的分泌，进而不断降低血液黏度，具有显著抗凝以及抗血栓效果，促进其快速康复。

综上所述，依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者疗效显著，不良反应较少，可有效降低患者肺动脉高压，值得临床推广应用。

[1] 卢创波,周子杰.依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者疗效及安全性观察[J].中国现代药物应用,2014,8(1)∶181-182.

[2] 杨亚勤.依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(8)∶252-254.

[3] 李水英.依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期的疗效观察[J].江西医药,2014,49(9)∶858-860.

[4] 马 永.依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(10)∶124-125.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.35.6900.02