炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果观察

肖春霞

（黔西南州人民医院，贵州 黔西南 562400）

炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果观察

肖春霞

（黔西南州人民医院，贵州 黔西南 562400）

目的 对小儿支原体肺炎治疗中炎琥宁、阿奇霉素联合应用下的效果进行分析。方法 选取医院收治的支原体肺炎患儿106例，按照治疗方法划分为对照组与观察组各53例，分别给予阿奇霉素、阿奇霉素与炎琥宁联合治疗方式，对两组患者临床症状消失时间与治疗有效率做比较分析。结果 观察组患儿啰音消失时间、咳嗽消失时间、热退时间以及X线消失时间均少于对照组，治疗有效率观察组94.34%（50/53）高于对照组73.58%（39/53），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论 小儿支原体肺炎治疗中，采用阿奇霉素与炎琥宁联合治疗下，可帮助患儿临床症状快速消失，治疗有效率较高，应在临床实践中推广应用。

小儿支原体肺炎；阿奇霉素；炎琥宁

作为小儿呼吸系统常见病之一，小儿支原体肺炎发病率呈逐渐增高趋势，一般在秋冬季节发病率较高。支原体肺炎患儿一般以病程长、肺部阴影明显、顽固性干咳以及反复高热等为主，若未及时控制治疗，对患儿身心健康带来极大威胁。临床实践研究发现，支原体肺炎患儿治疗中，给予阿奇霉素辅以炎琥宁，可取得显著疗效。本次研究将就106例患儿治疗情况进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2014年6月～2015年6月收治的支原体肺炎患儿106例，男58例，女48例，年龄2～5岁，平均（3.5±1.5）岁。根据相关诊断标准[1]：①X线胸片下有肺部阴影，伴有喘憋、胸痛、咽痛等表现；②白细胞数正常或稍增高，Coombs试验阳性；③血清凝集素滴度达到1:32；④借助间接免疫荧光法、血凝试验与补体结合试验，对血清特异性抗体测定，诊断为支原体肺炎。将106例患儿按照治疗方法划分为对照组与观察组各53例，两组患儿在基线资料如年龄、性别、病症表现方面差异无统计学意义（P＞0.05），可做比较分析。

1.2 方法

两组患儿均给予常规对症治疗，如退热、止咳、平喘、祛痰等。观察组患儿在常规治疗基础上给予阿奇霉素、炎琥宁联合治疗方法，取5%葡萄糖液，加入阿奇霉素10 mg/（kg·d）（哈药集团制药厂），以1 mL葡萄糖液、1 mg阿奇霉素比例做稀释，采取静脉滴注方式，静脉用药5～7天，然后以口服阿奇霉素（大连辉瑞制药有限公司），序贯治疗1～2个周期。治疗周期内，患儿均给予炎琥宁注射液静脉滴注方式，取5%葡萄糖液100～250 mL加入5～10 mg/（kg·d）。对照组患儿仅给予阿奇霉素治疗。

1.3 观察指标

对两组患儿啰音消失时间、咳嗽消失时间、热退时间以及X线消失时间做观察比较。同时对比两组患儿临床治疗有效率[2]，评价指标：①显效，肺部啰音基本消失、咳嗽明显减轻、体温正常；②有效，啰音明显减轻、咳嗽减轻且体温逐渐下降至正常；③无效，临床症状无变化，甚至有加重表现。治疗有效率计算：（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

所有数据录入Excel表格中，统计学处理采用SPSS 17.0软件实现，计量资料由均数±标准差（±s）描述，通过t检验；计数资料利用数（n）或率（%）描述，由x2检验，P＜0.05说明差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿各项体征消失时间比较

观察组患儿啰音消失时间、咳嗽消失时间、热退时间以及X线消失时间均少于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表1。

2.2 治疗有效率比较

观察组患儿治疗有效率94.34%（50/53）高于对照组73.58%（39/53），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表2。

表1 两组患儿各项体征消失时间比较（±s，d）

表1 两组患儿各项体征消失时间比较（±s，d）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别 啰音消失 咳嗽消失 热退时间 X线消失观察组 7.52±2.15* 4.26±1.56* 2.35±1.25* 6.89±1.25*对照组 9.32±2.85 6.58±1.62 4.38±1.86 9.58±3.67

表2 两组患儿治疗有效率比较 [n（%）]

3 讨 论

小儿支原体肺炎，又被称之为MPP，在呼吸系统疾病中属于多发、常见、感染类型疾病。由于临床症状有咳嗽、发热等表现，且有其他肺外表现如溶血性贫血或心肌炎等，为诊断带来较大难题。从支原体肺炎发病机制看，多表现为病原微生物侵入呼吸道，在血行播散下向其他器官组织中侵入。传统治疗中采用的多以药物方式为主。而将炎琥宁引入联合治疗，其中的中药制剂可起到抗炎、解热以及优化肾上腺皮质等功效，患儿机体免疫力因此得以增加。

本次研究中可发现，观察组患儿临床症状消失时间少于对照组，治疗有效率明显高于对照组，充分说明小儿支原体肺炎治疗中，阿奇霉素与炎琥宁联合应用可取得显著治疗效果。

综上所述，小儿支原体肺炎治疗中阿奇霉素、炎琥宁联合应用下有助于治疗效果的提高，应在临床实践中推广应用。

[1] 李芙蓉.炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效分析[J].中国处方药,2016,(11):59-60.

[2] 王志勇.炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察[J].中国医药指南,2015,(19):144-145.

本文编辑：吴玲丽

R725.6

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ISSN.2095-8242.2017.32.6300.02