经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果比较分析

付 燕

（重庆市奉节县中医院功能科，重庆 404600）

经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果比较分析

付 燕

（重庆市奉节县中医院功能科，重庆 404600）

目的 分析比较阴道超声和腹部超声两种方法诊断子宫内膜病变的临床效果。方法 选取本院40例子宫内膜病变患者，收治时间在2015年1月～2017年1月，分别进行阴道超声诊断和腹部超声诊断，对比诊断效果。结果 以病理学诊断结果为标准，阴道超声诊断结果的符合率为97.5%，腹部超声的符合率为75.0%，P小于0.05，对比有意义。阴道超声结果与病理诊断结果相比，P大于0.05，没有意义。结论 对子宫内膜病变患者进行阴道超声诊断，能够提高诊断的准确性，更好地了解患者疾病情况，值得临床推广。

阴道超声；腹部超声；子宫内膜病变；临床效果

子宫内膜病变是我国妇科疾病中比较常见的一种，多发于中老年女性。在临床上，子宫内膜病变主要表现为子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等[1]。随着社会的发展，近几年来子宫内膜病变的发病率有着上升的趋势，对人们的身体健康有着严重的影响[2]。有研究表明，子宫内膜病变患者如果在发病早期能够诊断出明确的病变类型，从而及时针对性地进行治疗，对其健康恢复的进度有着重要的影响。现阶段临床上对于子宫内膜病变诊断的常用方法是B超诊断，主要为阴道超声和腹部超声。为了对比两种诊断方式的临床效果，此次研究本院选择了40例子宫内膜病变患者为研究对象，对她们均进行阴道超声和腹部超声诊断，具体结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取40例本院于2015年1月～2017年1月收治的子宫内膜病变患者，所有患者均符合以下情况：不同程度的下腹疼痛、下腹包块、月经紊乱、月经不调。年龄31～62岁，平均年龄（46.5±9.5）岁。40例患者经手术病理确诊为子宫内膜病变。研究前，全部患者以及家属均已知情，并同意签署了知情同意书。

1.2 方法

本次研究中，40例患者均进行阴道超声和腹部超声的诊断。（1）腹部超声诊断：采用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行腹部超声诊断，控制3.5～8.0MHz的探头频率来扫描腹部，观察患者子宫的大小、形态、内膜厚度以及宫腔状况，详细记录。需注意，护理人员在诊断前需要叮嘱患者喝水，让患者的膀胱保持充盈的状态。（2）阴道超声诊断：在患者进行腹部超声诊断结束后30分钟，对患者进行阴道超声诊断。取膀胱截石位，探头频率控制在3.5～8.0MHz，将阴道探头套上带有耦合剂的无菌套后缓慢送进阴道内，对患者子宫采用多切面检查做纵横扫查，观察并详细记录患者子宫的大小、形态、内膜厚度以及宫腔状况。注意，诊断前，患者需要排空膀胱。

1.3 观察指标

对比阴道超声和腹部超声两种诊断结果和病理诊断结果的符合率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件进行数据处理、分析、对比。

2 结 果

2.1 腹部超声和阴道超声两种诊断结果与病理诊断结果的符合率比较

在病理诊断结果中，40例患者中确诊为子宫内膜增生、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、子宫内膜息肉的患者分别为9例、11例、13例、7例。而经腹部超声和经阴道超声两种诊断结果与病理诊断结果的符合率分别为97.5%、75.0%，P小于0.05。见表1。

表1 腹部超声和阴道超声两种诊断结果与病理诊断结果的符合率比较（n，%）

3 讨 论

子宫内膜病变是临床上比较常见的一种疾病，主要病症表现为子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。临床上患者发病后一般会表现出不孕、子宫不规则出血、宫外孕甚至卵巢肿瘤等症状，对患者的身心健康造成了极大的伤害[4]。有研究表示，患者在发病早期如果能够诊断出明确的病变类型，并及时针对性地进行治疗，对其健康恢复的进度有着重要的影响。此次研究本院选择了40例子宫内膜病变患者为研究对象，对她们均进行阴道超声和腹部超声诊断，探究两种诊断方法的诊断准确率。

本次研究中，在诊断结果的符合率上，阴道超声的诊断结果明显优于腹部超声。这结果与梁淑贤学者在《经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果观察》中得出的结果相似[5]，因此，本文研究具有一定的应用价值。

故，在临床上对子宫内膜病变患者进行阴道超声诊断，能够提高诊断的准确率，减少误诊，让患者可以及时治疗，临床价值更高。

[1] 王忠波,刘 青,巩 雪,等.经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断对比观察[J].临床研究,2017,25(3):12-13.

[2] 赵君萍.经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果比较[J].内蒙古中医药,2014,33(17):120-121.

[3] 唐晓永,龙传珍.经阴道超声与经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床价值分析[J].基层医学论坛,2015,19(29):4087-4088.

[4] 周小英,叶春媚,范齐波,等.经阴道和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果探讨[J].临床医学,2016,36(2):114-115.

[5] 梁淑贤.经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果观察[J].中国伤残医学,2015,23(13):89-91.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.32.6254.02