健康管理在社区老年慢性病防治中的应用效果分析

吕 琳，张 敏*

（中国人民解放军第一八一医院，广西 桂林 541002）

健康管理在社区老年慢性病防治中的应用效果分析

吕 琳，张 敏*

（中国人民解放军第一八一医院，广西 桂林 541002）

目的 总结健康管理干预在防治社区老年慢性病中的价值，以更好的改善老年人群的生活、生存质量。方法 选择2016年2月来我院进行健康体检的桂林市秀峰社区150例老年慢性病人群作为实验研究对象，对其进行为期1年的健康调查以及干预，对比健康管理前后社区老年慢性病人的行为改变情况、疾病相关指标变化情况。结果 健康管理前后各项实验指标数据结果经统计学计算，均有统计学意义P＜0.05，健康管理后优势明显。结论 对社区老年慢性病人而言，健康管理可以整体上提高老年人的生活质量，建议社区普及。

社区；老年慢性病；防治工作；健康管理

当前，我国老龄化问题突出，而老年人作为各类疾病的多发群体，健康状况尤为关注。就慢性病而言，老年阶段人群身体器官衰退明显，加上生活以及饮食方式不佳，成为慢性病主体[1]。有报道指出，社区工作中实施健康管理可以有效防治老年慢性病，并提高老年慢性病患者的生活质量[2]。本文就桂林市秀峰社区进行的1年健康管理对老年慢性病患者的影响加以研究，内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象为桂林市秀峰社区老年病人群，总计150例，其中男性患者82例，女性患者68例，年龄均≥60岁，平均年龄值68.50±3.50。研究对象均符合糖尿病（2型）、高血压等相关慢性疾病的诊断标准。

1.2 健康管理方法

首先，建立健康档案。对参与实验研究的对象均进行基线资料调查，并安排健康体检，将体检结果以及相关数据整理、建立健康档案，在此基础上进行健康风险评估。其次，安排健康教育活动。综合老年群体特点，包括活动时间、活动兴趣，选择不同形式的教育活动对社区老年人进行健康教育。再次，针对性健康指导。综合老年人的基线资料、健康体检结果以及健康自我管理工作的执行情况，评估老年人的慢性病风险并结合具体疾病情况进行疾病针对性健康指导。最后，自我健康管理。在了解老年慢性病患者需求的同时进行自我健康管理，工作人员对老年患者自我健康管理情况进行定期监测，分析干预效果的基础上进行健康风险评估，纠正患者不良生活习惯，并进行有效的引导。

1.3 统计学方法

社区实验对象指标数据结果均进行统计学计算，使用软件包SPSS 19.0。所有实验计数资料指标数据均以%形式展开，x2检验。P＜0.05为社区老年慢性病人实验指标结果差异统计学意义标准。

2 结 果

2.1 实验对象健康管理干预前后行为改变情况分析

150例社区老年慢性病人健康管理前后具体行为优化结果，健康管理后行为结果均优于健康管理前，P＜0.05。见表1。

表1 慢性病人群健康管理期间行为改变结果对比 [n（%）]

2.2 实验对象健康管理干预前后临床指标结果分析

150例社区老年慢性病人健康管理前后临床指标结果，健康管理后行为结果均优于健康管理前，P＜0.05。见表2。

3 讨 论

常见慢性病包括心脑血管疾病以及高血压、糖尿病等，老年人是患病主要群体，疾病具有潜伏期、病程长以及治愈困难等特点，而疾病的发生和人们的生活环境、行为情况、精神状态等有密切关系[3]。健康管理和教育是进行慢性病防治的主要途径之一，内容包括规范患者的饮食、生活、运动习惯，对患者进行疾病知识宣教、防治指导等，并通过定期监测患者临床指标的同时进行危险因素评估、指导，让患者及家属对慢性病有更深的认识和理解。

综合本文实验研究结果，健康管理后各项实验指标数据结果均明显优于管理前，P＜0.05。由此说明，健康管理的实施可以在帮助患者了解疾病知识的基础上更好的规范其饮食、运动、服药、遵医、心理等情况并更好的改善慢性病临床指标，具有推行价值。

表2 慢性病人群健康管理期间临床指标改变结果对比 [n（%）]

[1] 谢 延,袁 芹,张 丽,等.健康管理在社区老年慢性病防治中的应用与效果评价[J].实用预防医学,2013,20(12):1517-1518.

[2] 黄光宇.健康管理在社区老年慢性病防治中的应用效果分析[J].河南医学研究,2016,(1):55-57.

[3] 梁小华,李大兴.慢性病及老年人社区健康管理的问题与对策研究[J].医学与哲学,2013,34(1):55-57.

本文编辑：吴玲丽

R197.6

B

ISSN.2095-8242.2017.32.6245.02

广西桂林市科技计划课题（20150126-2-3）；全军保健专项课题（12BJZ14）

张敏