甲亢患者应用循证护理对心理健康和生活质量的影响

王 璐

（中日友好医院，北京 100029）

甲亢患者应用循证护理对心理健康和生活质量的影响

王 璐

（中日友好医院，北京 100029）

目的 探索甲亢患者应用循证护理对心理健康和生活质量的影响。方法 选取2015年9月15日～2016年9月15日我院收治的甲亢患者120例，将其随机化分组，两组各有60例，观察组和对照组分别采用循证护理和常规护理。结果 观察组患者的心理状态和生活质量均优于对照组（P＜0.05）。结论 循证护理在甲亢患者中效果显著，能够提高患者生活质量。

甲亢；循证护理；心理健康；生活质量

甲亢具有起病隐匿、发生率高、病程长等特点，属于免疫性疾病，发病因素较多，最常见的与精神状态、家族遗传、体力、感染有关，早期主要表现为神经系统兴奋、高代谢异常，随着病情发展，可出现易怒、抑郁、多言、躁动、焦虑等情绪，从而影响患者日常生活[1]。本文旨在探索循证护理在甲亢患者中的临床意义，具体可见下文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月15日～2016年9月15日我院收治的甲亢患者120例，对其随机化分组，分别为观察组（60例）和对照组（60例）。

观察组平均病程（5.36±2.55）年，平均年龄为（36.58±3.95）岁，男性有30例，女性有30例。

对照组平均病程（5.47±2.96）年，平均年龄为（36.37±3.64）岁，男性有31例，女性有29例。

两组甲亢患者基本资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括生活干预、用药指导、健康教育等。

观察组采用循证护理，主要措施如下：

成立循证护理小组：由资历高、经验丰富护理人员作为小组组长，且定期对小组成员进行专业知识培训，由护理EBN理论专家进行讲解，主要内容为循证护理的实施步骤、内涵、概念、优势，且定期对小组成员实施考核，了解小组成员对循证护理知识的掌握情况，只有考核通过的护理人员，方可进入临床。

循证问题：根据甲亢患者的护理要求、药物治疗、临床表现、发病机制等情况，进行集体讨论，确定循证问题，例如将“生活质量”、“心理健康”等问题作为循证目的。

（3）循证应用：根据患者病情和需求，制定相应的护理方案，主要措施：①病情护理：为了提高患者用药依从性，可为患者讲解甲亢用药治疗方法、目的、优势，且根据患者治疗后临床症状改善情况，适当调整药物剂量、使用方法；②护理评估：通过了解患者病史、过敏史、性格特点、文化背景、心理特点后，实施相应的心理疏导，告知患者积极配合治疗的重要性，且可通过读书、听音乐、安抚、倾听等方式，缓解患者负面情绪，并鼓励患者家属多与患者交流，促使患者感受到爱与归属感；③饮食护理：嘱咐患者应保持高维生素、高热量、高蛋白的饮食规律，比如多食用豆类、蛋类、蔬菜、新鲜水果等食物，禁止食用含碘丰富、刺激性强食物。

1.3 观察指标

对比两组患者的心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能（生活质量量表评分，患者生活质量越高，分数越高）以及抑郁评分、焦虑评分（负面情绪，患者焦虑/抑郁情绪越严重，分数越高）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。

2 结 果

如表1和表2所示。

表1 对比两组患者负面情绪恢复情况（±s）

表1 对比两组患者负面情绪恢复情况（±s）

组别 例数（n） 焦虑评分（分） 抑郁评分（分）观察组 60 13.45±2.14 13.24±2.33对照组 60 26.98±5.71 27.46±3.55

表2 对比两组患者生活质量（±s）

表2 对比两组患者生活质量（±s）

组别 例数（n） 社会功能（分） 物质生活（分） 躯体功能（分） 心理功能（分）观察组 60 95.31±2.58 96.43±2.74 97.68±1.33 95.83±2.46对照组 60 75.23±2.46 77.86±1.43 78.62±2.54 79.82±2.11

3 讨 论

甲亢主要表现为甲状腺激素异常增多，从中医学角度分析，属于“瘿病”范畴，主要是由感受外邪、水土失宜、饮食失调、情志内伤所致，目前常实施药物治疗，其能够改善患者疼痛、情绪激动等症状，但长期的治疗，容易导致患者出现冷漠、焦躁等情绪，对此需加强甲亢患者护理干预[2]。

循证护理主要通过对患者实施成立循证护理小组、循证问题、循证应用，能够发挥护理人员最大功效，为患者提供高效、优质的护理服务，且通过不断培训护理人员专业知识能力，能够调动护理人员积极性和主动性，提高整体护理质量，且能够提高患者满意率，通过循证护理的应用，能够改善患者负面情绪，提高患者抵抗力和免疫力，为机体及时补充需要量，提高生活质量，促使患者感受到爱与归属感[3]。

总而言之，对甲亢患者实施循证护理，能够提高患者满意率，改善焦虑、抑郁情绪，提高生活质量。

[1] 白淑侠,杜吉侠,李 丽,等.循证护理对甲亢患者心理健康和生活质量的影响[J].西部中医药,2014,52(12):118-120.

[2] 曹悌鸿,王琳琳.循证护理对甲亢患者心理健康及生活质量的影响[J].中外女性健康研究,2016,48(13):108,116.

[3] 鲁 婕.循证护理在甲状腺功能亢进手术后护理中的应用效果探讨[J].基层医学论坛,2017,21(9):1082-1083.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.32.6213.02