血液净化中心护理安全管理因素的分析及对策分析

李 杰

（山西省大同市第三人民医院血液净化科，山西 大同 037008）

血液净化中心护理安全管理因素的分析及对策分析

李 杰

（山西省大同市第三人民医院血液净化科，山西 大同 037008）

目的 探究血液净化中心护理安全管理的因素及相关对策。方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的血液透析患者92例，其中一组给予一般管理，另外一组给予安全管理，分析其管理效果。结果 实验组与常规组的护理质量评分分别为（97.52±2.12）分与（91.25±2.52）分，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组与常规组的护理差错率分别为0.00%与8.70%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组与常规组的护理满意度分别为95.65%与80.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在血液净化中心采取护理安全管理，对相关的安全对策进行制定，便于将护理管理质量进一步提高，将护理差错率降低，将护理满意度提高，值得实践推广。

护理；安全管理；血液净化中心；对策

血液透析属于临床上对重症器官衰竭患者进行治疗的一类重要方式[1-2]，可在一定程度上将其生存质量提高，因此，加强血液净化中心的临床护理工作十分重要。本次研究对血液透析患者采取护理安全管理措施，分析其应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月收治的血液透析患者92例，所有患者均在知情同意的前提下纳入本次研究。

采取奇偶数分组模式进行分组，各46例。常规组：男25例，女21例，年龄22～68岁，平均（44.86±3.12）岁；疾病类型：急性胰腺炎11例，肾病综合征出血热12例，爆发性中毒性心肌炎13例，感染性休克10例；实验组：男26例，女20例，年龄21～69岁，平均（45.02±3.14）岁；疾病类型：急性胰腺炎12例，肾病综合征出血热12例，爆发性中毒性心肌炎11例，感染性休克11例。对比两组患者一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对常规组采取一般管理制度，对实验组应先分析相关的护理安全管理因素，主要内容为：

（1）护理人员方面：随着血液透析技术的发展进步，导致每日有大量的患者需要进行血液透析，进而加大了护理人员的日常工作压力，对于护理人员的需求也在不断的递增，某些护理人员缺乏丰富的临床经验，导致发生紧急情况时显得手忙脚乱，缺乏良好的应急处理能力，不够娴熟应用血液净化器治疗，且某些护理人员缺乏良好的责任心，未全面评估患者病情变化情况，导致容易出现护理安全隐患。

（2）患者方面：患者通常需要长时间进行血液净化治疗，导致需要耗费较为昂贵的医疗费用，加之许多患者对于自身疾病缺乏正确的认知，进而容易产生一系列的负面情绪，包括焦虑、抑郁、低落等，对于医院的医学技术产生质疑，不利于构建和谐的护患关系，导致容易出现护理安全隐患情况。

（3）环境方面：由于血液净化中心应保持整洁、安静，若环境与卫生条件不佳，将会降低患者及其家属对医院的整体印象，不利于护理安全管理。

（4）护理质量与模式方面：若未及时建立管理人员，对各项规章制度未健全与完善，将会容易引发管理监督方面的问题，进而导致管理技术不够到位等情况，出现护理安全隐患。且若未合理配置人力资源，将无法有效开展护理安全管理模式，无法对相关的并发症进行有效预防等，导致发生护理安全隐患。

为此，综合分析上述因素，笔者提出了以下几方面护理安全管理方面的措施：

①加强护理人员的培训工作：致力于将护理人员专业技术能力、自身素质进一步提高，采取理论与实践相结合的模式进行培训，做好思想道德、安全意识等方面的教育工作，利于护理人员主动意识到问题的严重性，自觉提高护理责任意识。

②构建良好的护患关系：护理人员主动与患者进行交流，了解患者所需，构建良好的护患关系，采取以人为本的中心思想，充分尊重与关心患者，便于取得患者的信任感。

③环境管理：做好血液净化中心的环境管理工作，使得患者的舒适感增加，优化对医院的印象。严格划分好半污染区、污染区、清洁区，做好消毒隔离制度，规范管理物品的放置情况，严格控制医院的感染源，定期给予细菌学检测、消毒处理等。

④加强护理质量与体系：严格实施相关的规章制度，并进行护理管理，合理配置人力资源，采取岗位责任制原则，定期做好考核工作，加强护理风险意识，及时处理问题。

1.3 观察项目

对比两组患者的护理质量评分（采用我院自制的护理质量调查量表进行评价，100分为满分，评分越高表示护理质量越佳）、护理差错率、护理满意度（采用我院自制的护理满意度调查问卷进行评价）[3-4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理质量评分、护理差错率

下表1可知，实验组护理质量评分明显高于常规组，护理差错率明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 实验组与常规组的护理质量评分与护理差错率对比 [n（%）]

2.2 护理满意度

下表2可知，实验组在护理满意度方面明显更占据优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 实验组与常规组的护理满意度情况比较 [n（%）]

3 讨 论

随着人们生活质量的改善与医学技术的日新月异，导致对于医疗服务的要求也随之增高[5]。对于医院来说，护理安全可有效反映出其实际服务水平，可对患者的生命安全提供有效的保证。而护理安全问题随着医疗水平的发展也逐渐突出，可引发护患纠纷事件[6]。

医院的血液净化中心日常工作内容包括治疗、抢救多器官衰竭、肾功能衰竭、急性中毒等患者，该类疾病患者多半存在较低的免疫能力，容易出现较多的合并症与感染情况，且对于其护理管理技术的要求较高[7-8]。在医院血液净化中心，对其护理安全管理的相关因素进行分析，便于制定科学可行的护理管理措施，将血液净化中心的护理安全管理水平进一步提高，利于保证患者顺利进行血液透析治疗，目前我国基层医院的血液净化中心尚且处于发展不够稳定的情况，存在多方面的安全隐患情况，包括护理质量、护理模式、医院环境、患者因素、护理人员因素等[9-10]，所以说，加强血液净化中心的护理安全管理势在必行，包括构建科学合理的质量管理体制，将护理风险进一步降低，将护理缺陷消除，以防出现相关的护理不良事件，便于为血液透析提供良好的保证，将医院纠纷发生率进一步降低等[11]。

本次研究结果显示，对实验组采取护理安全管理后，其护理质量评分明显高于常规组，无护理差错情况出现，且护理满意度为95.65%，优于常规组。

综上可知，对血液净化中心采取护理安全管理，对相关的安全对策进行制定，便于将护理管理质量进一步提高，将护理差错率降低，将护理满意度提高，值得实践推广。

[1] 李媛媛.护理安全管理在血液净化中心的实施应用效果分析[J].中国实用医药,2016,11(18):234-235.

[2] 丁梅梅,陈 阅.护理安全管理在血液净化中心的实施应用效果[J].中外医学研究,2016,14(13):87-88.

[3] 卢运娟.血液净化中心护理安全管理因素及护理措施分析[J].临床合理用药杂志,2016,9(15):168-169.

[4] 张瑞瑞.血液净化中心护理安全管理因素的分析及对策[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(9):5139-5140.

[5] 张丽华,程 颖.护理安全管理在血液净化中心应用的效果评价[J].临床研究,2016,24(2):126-127.

[6] 吕文丽,刘 霞.血液净化中心实施护理安全管理体会[J].包头医学院学报,2012,28(4):97-98.

[7] 赵 霞,陆燕梅.护理安全管理对血液净化不良事件的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(4):133-134.

[8] 叶丽倩.探讨血液净化中心影响护理安全的因素及其处理对策[J].健康必读(中旬刊),2013,12(11):444.

本文编辑：赵小龙

R473

B

ISSN.2095-8242.2017.037.7231.02