一只蜱虫的正确死法

蜱一般必须叮在皮肤上36小时才能传播莱姆病，所以理论上越快拔出越好。有鉴于此，家长最好自己能动手对蜱虫执行死刑。

蜱虫分布很广，每年夏天一到，国内外都有被蜱虫叮咬致病致命的新闻——最近占头条的是一个小女孩被蜱虫咬后下肢无力的消息。

不过只要学会正确处理，蜱虫没那么可怕。

蜱虫一般生活在树林、草丛中，所以到过这类地方的孩子，回家最好第一时间检查一下身上有没有黑点。

蜱虫的确能传染很多可怕的疾病，包括可导致瘫痪，甚至致命的疾病。但好消息是：大多数的蜱虫叮咬是无害的，由蜱传播疾病的情况是很少发生的。但这样说并不意味着我们可以学佛祖割肉喂鹰，谁知道哪只蜱虫带病毒呢？

此外，及早发现并清除蜱非常重要，蜱一般必须叮在皮肤上36小时才能传播莱姆病（一种导致皮肤、神经、心脏或关节病变的疾病），所以理论上越快拔出越好。有鉴于此，家长最好自己能动手对蜱虫执行死刑。

接下来我就要告诉大家正确的行刑方法——

如何拔出？

先说说多个学会不推荐的行刑方法及其理由。

美国儿科学会不推荐用凡士林、指甲油/洗甲水或酒精覆盖蜱虫。

而美国全科医生学会不推荐的死法包括：烟烫、火柴烫、指甲压死、徒手掐死;用凡士林、指甲油、酒精或汽油覆盖蜱虫;或者对蜱虫用麻药（利多卡因）;或针刺穿其身体。

为什么不要用上述的酷刑处死呢？

虽然学术界对不同行刑方法是否提高感染率仍有争议，但上述各种方法可能会诱发蜱垂死挣扎，分泌更多唾液，并返流到皮肤的附着部位，理论上增加感染风险。

儿科学会介绍了两个方法：

1. 先尝试肥皂棉球

将棉球吸饱肥皂液。

将棉球覆盖在蜱虫上。

保持30秒钟。

当您提起棉球时，蜱虫通常会卡在棉球上。

2. 肥皂棉球失败的话，可以尝试用镊子（FDA和CDC推荐首选用镊子）。

使用镊子，贴着皮肤夹住蜱的头部（是夹头，夹头！不是夹身子）。

夹住蜱虫的头部向上垂直拔出，不要扭转或压碎。

用力要均匀，直到蜱虫放口（像跟蜱虫拔河似的）。

如果没有镊子，可以用线绑住口器，然后拔出。

如果拔出蜱时，蜱的头部折断在皮肤里，如何取出？

用酒精清洁皮肤。

使用消毒过的针拨开皮肤露出头部，然后剔除。

如果只是一点点的头部组织残留，那就不用管它了，皮肤会自动把它清除出来。

如果大部分头部都无法取出，请到医院。

蜱虫拔出来后，不要徒手掐死它，免得弄脏我们的手。當然我们也不要转身就走，留下蜱虫在风中凌乱，而是按照CDC的建议，用个袋子封住它扔掉，这种方式跟活埋、浸猪笼的致死机理差不多。

如果蜱虫咬了一段时间后出现发烧等症状，就诊时记得告诉医生曾经被蜱虫咬过，这样有助于医生尽早确诊。

如何预防？

非要去草丛放飞自我的朋友，可以喷驱蚊液来预防蜱虫咬，但不是每种防蚊液都能防蚊又防蜱虫，加拿大儿科学会推荐的防蜱虫驱蚊液有两种：DEET、埃卡瑞丁（Icaridin/picaridin），市面上的驱蚊液里，只要含有以上两种成分，都可以选用，这两种对蜱虫和蚊子都有效。

DEET：

建议浓度为10～30%，浓度高于30%以上的DEET不能提供额外保护。而且每个年龄段有不同的推荐浓度。

年龄 可以使用的DEET 作用时间

6个月以下 不要用DEET驱蚊剂。外出时使用蚊帐盖住宝宝的婴儿车。 外出时使用

6个月至2岁 ？不超过10%的DEET

？每天最多一次 2.5～4.5小时

2至12岁 ？不超过10%的DEET

？每天最多3次。 2.5～4.5？小时

12岁以上？ ？不超过30%的DEET。 5～8？小时

孕妇/哺乳期 虽然对未出生或母乳喂养的婴儿没有已知的危害，但怀孕或哺乳的母亲最好考虑使用DEET的替代品，例如穿长袖衣物和避免接触昆虫。

埃卡瑞丁：

浓度为20%以下的驱蚊剂是安全的。

如何使用？

在室外使用，不要在室内用;

驱蚊液只可喷在衣物和外露的皮肤上，不要喷在有衣服遮盖的皮肤上;

不要喷在孩子的手上，因为孩子可能会把它擦在眼睛或嘴里;

不要将驱虫液直接喷到孩子的脸上，应先喷在你的手上，然后再涂在孩子的脸上。避开眼睛和嘴巴;

不要喷在伤口处;

回家后用肥皂和水清洗孩子的皮肤，衣物洗过后再穿。

另外还有一个问题是，那些号称“自然/天然”驱蚊剂安全有效吗？

市面上很多标榜“天然/自然”的驱蚊产品（例如：桉树油、豆油、香茅等等），不如DEET和埃卡瑞丁有效，在某些情况下，被标记为“自然”的产品也并不一定意味着安全，可能会刺激皮肤或眼睛，还请家长们谨慎选用。

（注：FDA：美国食品药品监督管理局;CDC：疾病预防控制中心）

作者简介：安格努努，运营同名微信公众号，是家有三个娃的医生妈妈和生物医学工程师兼统计与流行病学博士爸爸开的号。 现居加拿大，发布原创的靠谱育儿医学科普文，分享国外儿童英语、数学、编程学习资源。